Indsnævring Af Spiserøret Hos Katte

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Esophageal Stricture in Cats

Spiserøret er det rørformede organ, der løber fra halsen til maven; en spiserørstrengning er en unormal indsnævring af det indre åbne rum i spiserøret. Der er ingen tilsyneladende genetisk faktor involveret, og den forekommer hos katte i alle aldre.

Symptomer og typer

• Regurgitation (returnering af mad eller andet indhold fra spiserøret)
• Flydende måltider tolereres ofte bedre end faste måltider
• Vanskeligheder med at synke ses med øvre esophageal strenge
• Hyl, gråd eller yelp under slugning, når katten har aktiv betændelse i spiserøret
• God appetit oprindeligt; til sidst manglende appetit med progressiv spiserøret indsnævring og betændelse
• Vægttab og underernæring, når sygdommen skrider frem
• Vægttab til alvorligt vægttab med muskelsvind hos katte med kronisk eller avanceret strengning
• Overdreven produktion af spyt og savling og / eller reaktion i smerter, når de berøres på halsen og spiserøret, kan ses hos katte med betændelse i spiserøret, samtidig med at strikturen er til stede
• Progressiv regurgitation og synkebesvær kan føre til aspirations lungebetændelse
• Unormale lunge- eller vejrtrækningslyde, såsom hvæsen og hosten, kan påvises hos katte med aspirations lungebetændelse

Årsager

• Baglæns eller omvendt strømning af maveindhold i spiserøret (gastroøsofageal refluks) under anæstesi - mest almindelige
• Baglæns eller omvendt strømning af maveindhold i spiserøret, ikke relateret til anæstesi (gastroøsofageal reflukssygdom)
• Esophageal kirurgi
• Indtagelse af kemiske irriterende stoffer
• Spiserørretention af piller og kapsler
• Esophageal fremmedlegeme
• Vedvarende opkast
• Kræft
• Masselæsion (kendt som granulom) sekundær til parasitten Spirocerca lupi; lejlighedsvis set i det sydøstlige USA

Diagnose

Din dyrlæge ønsker at udelukke mange af de mulige sygdomme eller tilstande, der kan forårsage disse symptomer. For eksempel, hvis din kat lige er fravænnet, kan en abnormitet kaldet vaskulær ringanomali være problemet. For at nå frem til en bestemt diagnose kan din læge udføre en røntgenstråle med bariumkontrast, der bruger en røntgenpaak væske i spiserøret, så væskens passage vises på røntgenbilledet og afslører abnormiteter i passage. En røntgen kan afsløre et fremmedlegeme fanget i spiserøret. Et indsætteligt visuelt diagnostisk værktøj kaldet endoskop kan også være nyttigt til visuel undersøgelse af spiserøret nærmere. Din læge vil også lede efter tumorer og masser.

Behandling

Din kat kan oprindeligt opbevares på hospitalet. Når hydratiseringsbehov er løst, og den berørte del af spiserøret er udvidet, kan du muligvis tage din kat hjem. Hvis din kat har aspirations lungebetændelse og / eller betændelse i spiserøret, kan det være nødvendigt at forblive under lægeligt tilsyn længere. Intravenøse væsker kan være nødvendige for at korrigere hydratiseringsstatus, og medicin kan gives ved injektion efter dilatationsprocedurer for at lette heling. Ilt kan være nødvendigt for patienter med svær aspirations lungebetændelse.

Også katte, der har alvorlig betændelse i spiserøret, og de, der har haft dilatationsprocedurer, vil ikke være i stand til at tage mad gennem munden. Et midlertidigt tilførselsrør kan placeres på tidspunktet for spiserørdilatation som et middel til kontinuerlig ernæringsstøtte. Når du genoptager fodring af din kat gennem munden, skal du give kedelige, flydende fødevarer, der er let fordøjelige. Din dyrlæge vil rådgive dig om de mest passende fødevarer til at hjælpe din kat gennem genopretningsprocessen.

Forebyggelse

• Korrekt forberedelse inden bedøvelse (12-timers præoperativ hurtig)
• Undgå visse lægemidler inden bedøvelse, hvis det er muligt
• Hvis gastroøsofageal refluks er til stede, skal du undgå fodring sent om natten, da de har tendens til at mindske muskelens evne til at forblive lukket under søvn
• Beskyt din kat mod indtagelse af ætsende stoffer og fremmedlegemer

Bo og ledelse

En røntgenstråle med bariumkontrast, en metode, der bruger en røntgenpaak væske til at spore en passage og til at definere abnormiteter inden for eller endoskopi ved hjælp af et indsætteligt rørformet instrument til visuel undersøgelse af det indre af spiserøret, skal gentages hver anden til fire uger, indtil kliniske tegn er løst, og tilstrækkelig esophageal lumenstørrelse (det indre rum i spiserøret) er opnået.

En livstruende komplikation af spiserørstrengningsdilatation, kaldet esophageal tåre eller perforering, forekommer normalt på dilatationstidspunktet. Denne komplikation er blevet observeret efter flere dage til uger er gået, så du bliver nødt til at observere din kat for tegn på dette. Vær også opmærksom på symptomer på aspirations lungebetændelse på grund af mad, væske eller genstande, der trækkes ind i lungerne, fordi risikoen forbliver høj. Generelt, jo længere strengning, jo mere bevogtet prognosen. Med esophageal strikturer på grund af ardannelse er prognosen generelt retfærdig overvåget. Mange strikturer vil gentage sig på trods af gentagen spiserørdilatation forbedring uden helbredelse er et mere realistisk mål.