Hjerteventil Indsnævring (mitral Og Tricuspid) Hos Katte

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Atrioventricular Valvular Stenosis in Cats

Der er fire kamre i hjertet. De to øverste kamre i hjertet er atrierne, og de nederste to kamre i hjertet er ventriklerne. Ventilerne, der kommunikerer mellem atrierne og ventriklerne, er de atrioventrikulære ventiler. Mitralventilen kommunikerer mellem venstre atrium og venstre ventrikel, og tricuspidventilen kommunikerer mellem højre atrium og højre ventrikel.

Abnormiteter i mitralventilen til venstre påvirker blodgennemstrømningen til lungerne. Den tricuspidale ventil på højre side af hjertet er ansvarlig for blodgennemstrømningen til kroppen. Abnormaliteter set her resulterer i dårlig blodgennemstrømning i kroppen.

Stenose (indsnævring) af disse ventiler kan forekomme på grund af, at ventilerne er misdannede fra fødslen, bakteriel hjertemuskelinfektion, hjertekræft eller hyptertrof kardiomyopati (en sygdom, der ofte ses hos katte, der lider af en skjoldbruskkirteltumor). Stenose af disse ventiler får ventilerne til at blive utætte, hvilket øger den diastoliske trykgradient mellem atrium og ventrikel (trykgradienten er den periode, hvor hjertets kamre udvides og fyldes med blod - diastolen i ventriklerne følger diastolen i atrierne).

Mitralventil indsnævring kan forårsage forhøjet blodtryk i lungerne, vejrtrækningsbesvær og hoste. Mitral ventilstenose ses mere almindeligt hos siamesiske racer.

Tricuspid ventilstenose kan føre til hævelse af ben og poter, og en forstørret lever kan ses på røntgenbilleder.

Både mitral og tricuspid ventil stenose kan føre til kongestiv hjertesvigt (CHF).

Symptomer og typer

• Udøve intolerance
• Besvimelse (synkope)
• Problemer med at trække vejret
• Hoste (indsnævring af mitralventilen)
• Bleg eller blålig hudfarve (cyanose)
• Væske i underlivet, hævelse (tricuspid ventilstenose)
• Hæmmet vækst
• Spytter blod

Årsager

Der er en række årsager, der indsnævrer en kats hjerteventiler, meget afhængigt af typen af ventilstenose. Mitral ventilstenose er for eksempel medfødt og påvirker ofte siamesere. Tricuspid ventilstenose er i mellemtiden også medfødt i naturen og kan skyldes kræft i hjertet og bakteriel infektion i hjertemusklen. Desuden diagnosticeres begge disse normalt i en tidlig alder.

Diagnose

Du bliver nødt til at give din dyrlæge en grundig historie om din kats sundhed og symptomer, herunder alle oplysninger, du har om din kats familie. En komplet blodprofil gennemføres, inklusive en kemisk blodprofil, et komplet blodtal og en urinanalyse. Resultaterne af disse tests returnerer normalt normale niveauer. Baseret på de tilsyneladende symptomer og resultaterne af den indledende fysiske undersøgelse, bør din dyrlæge være i stand til at indsnævre årsagen til hvilken type hjerteventilsygdom der er til stede. Dette skal bekræftes med yderligere test.

Til diagnostiske formål skal din dyrlæge se hjertet ved hjælp af billedbehandlingsværktøjer. Røntgenstråler kan hjælpe din dyrlæge med at afgøre, om der er forstørrelse af ventilerne eller atrium på begge sider af hjertet, og ekkokardiografi viser atriel dilatation og muligvis unormal strøm af blod gennem hjertet. Elektrokardiografgrafmålinger kan også hjælpe din læge med at afgøre, om hjertets elektriske funktion påvirkes. En unormal rytme og den nøjagtige måling af abnormiteten kan være en stor hjælp til at bestemme, hvilken side af hjertet der er mest berørt.

Din læge kan også bruge en diagnostisk metode kaldet angiografi, som bruger røntgenbilleder sammen med et radioaktivt kontrastmiddel (farvestof), der injiceres i blodkarrene. Dette farvestof gør det muligt at visualisere karrene internt og evaluere blodstrømmen gennem hjertet og de omkringliggende kar.

I sjældne tilfælde vil en dyrlæge måske også kontrollere trykforskelle i hjertet (intrakardielt) og inden i karene (intravaskulært) ved at kateterisere det, en proces kaldet hjertekateterisering. Denne metode kan også bruges til injektion af kontrastmidler, til at tage en prøve til biopsi, hvis der er mistanke om kræft, og til at vurdere sværhedsgraden af

sygdom.

Behandling

Medicin er afgørende for behandling af hjerteventilforstyrrelser. Diuretika kan bruges til at reducere væskeretention, men andre valgte lægemidler vil være baseret på den endelige diagnose. Selvom det er muligt at udskifte eller reparere beskadigede ventiler kirurgisk, er det dyrt og har begrænset tilgængelighed. En alternativ behandling til kirurgi er en metode kaldet ballonvalvuloplastik, som kan udføres af en specialist efter henvisning fra din dyrlæge. Intensivindlæggelse på hospitaler er nødvendig til medicinsk behandling af din kat, hvis den lider af hjertesvigt.

Bo og ledelse

Din kat skal kontrolleres igen hver tredje måned eller hurtigere for at se, om der er fortsatte tegn på kronisk hjertesvigt og justere behandlingen i overensstemmelse hermed. Røntgenstråler på brystet, et elektrokardiogram (EKG - til måling af hjertets elektriske aktivitet) og ekkokardiografi udføres meget sandsynligt ved opfølgningsaftalerne.

Din dyrlæge vil diskutere forholdsregler og hjemmebehandling med dig, men generelt skal katte, der er diagnosticeret med AVD, begrænses til en diæt med lavt saltindhold, og motion bør begrænses.

Fordi dette er en genetisk baseret sygdom, vil din dyrlæge på det kraftigste fraråde at opdrætte din kat, hvis din kat diagnosticeres med den. Spaying eller kastrering er angivet.