Tørre øjne Syndrom Hos Katte

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Keratoconjunctivitis Sicca hos katte

Alvorlig tørring og betændelse i hornhinden (den gennemsigtige forreste del af øjet) og bindehinden (den klare membran, der dækker den hvide del af øjet) kan ofte tilskrives en medicinsk tilstand kendt som keratoconjunctivitis sicca (KCS). Karakteriseret ved en mangel på vandig tårefilm over overfladen af øjet og i foringen af lågene kaldes tilstanden også undertiden tør øjensyndrom. Selvom KCS er relativt ualmindeligt hos katte, er der en vis mistanke om, at hunner kan være mere udsat for tilstanden end mænd.

Symptomer og typer

• Blinker for meget
• Hævede konjunktival blodkar
• Kemose (hævelse af vævet, der linjer øjenlågene og overfladen af øjet)
• Fremtrædende nictitans (tredje øjenlåg)
• Udslip af slim eller pus fra øjet
• Hornhindeforandringer (kronisk sygdom) i blodcellerne med pigmentering og sårdannelse
• Alvorlig sygdom kan føre til nedsat eller fuldstændigt synstab

Årsager

• Immunmedieret adenitis (betændelse i en kirtel, der er forårsaget af unormal aktivitet i kroppens immunsystem) er mest almindelig og er ofte forbundet med andre immunmedierede sygdomme
• Neurogen sygdom i centralnervesystemet ses lejlighedsvis efter traumatisk proptose (øjne forskudt fra deres stikkontakter) eller efter en neurologisk sygdom, der afbryder tårekirtlens nerver
• Ofte en tør næse på samme side som de tørre øjne
• Lægemiddelinduceret - generel anæstesi og atropin forårsager forbigående tør øjensyndrom
• Lægemiddeltoksicitet - nogle sulfaholdige lægemidler eller etodolac (et NSAID) kan forårsage forbigående eller permanent tilstand
• Lægeinduceret - fjernelse af det tredje øjenlåg kan føre til denne tilstand, især hos racer i farezonen
• Røntgeninduceret - kan forekomme som reaktion på, at øjet kommer i tæt kontakt med en primær stråle fra en radiologisk enhed
• Systemisk sygdom - hundesygevirus
• Chlamydia conjunctivitis - bakteriel
• Kronisk herpesvirusinfektion

Diagnose

Din dyrlæge vil udføre en grundig fysisk og oftalmologisk undersøgelse af din kat under hensyntagen til baggrundshistorien for symptomer og mulige hændelser, der kan have ført til denne tilstand. En Schirmer-tåretest kan bruges til at måle tåreværdier og mængden af fugt i øjet. den mængde tåreproduktion, der finder sted i tårekanalerne, og den mængde, der er tilgængelig for øjet. En lav værdi vil for eksempel være vejledende for KCS.

Din læge kan også tage en prøve af den vandige væske til kultur for at bestemme, hvor alvorlig bakterievækst der er i øjet, og om der er en infektion, der ligger til grund for KCS. For at identificere slid og / eller sårdannelse i øjet kan han eller hun i mellemtiden bruge en fluoresceinplet, hvorved et ikke-invasivt farvestof placeres på øjet for bedre at se detaljerne under et blåt lys.

Behandling

Medmindre der er en sekundær sygdom, der kræver hospitalsindlæggelse, behandles din kat på ambulant basis. Aktuelle lægemidler, såsom kunstig tåremedicin og muligvis et smøremiddel, kan ordineres og administreres for at kompensere for din kats mangel på tårer. Du bliver nødt til at være sikker på at rense din kats øjne, før du administrerer medicinen sammen med at holde øjnene rene og fri for tørret udledning. Nogle patienter med KCS er disponeret for svær hornhindesårdannelse, så du bliver nødt til at ringe til din dyrlæge med det samme, hvis smerten øges, så den kan behandles, før der opstår alvorlig skade.

Din dyrlæge vil sandsynligvis også ordinere et aktuelt antibiotikum, der skal placeres i øjet, enten til behandling af en bakteriel infektion eller som en forebyggende, og et topisk kortikosteroid eller cyclosporin (et immunsuppressivt lægemiddel, der reducerer aktiviteten af en patients immunsystem) kan bruges til behandling af betændelse og hævelse. Andre lægemidler kan ordineres afhængigt af de underliggende sygdomme, der har medført dette syndrom.

En kirurgisk procedure kaldet parotidkanaltransposition kan bruges til at omdirigere parotidkanalen. Denne procedure omdirigerer de vandige kanaler på en sådan måde, at spyt kan bruges til at kompensere for manglen på tårer, hvilket leverer væske til den underordnede blindtarmsvej. Det udføres meget sjældnere, siden cyclosporin blev introduceret. Spyt kan være irriterende for hornhinden; nogle patienter er ubehagelige efter operationen og har brug for løbende medicinsk behandling.

Bo og ledelse

Din dyrlæge vil regelmæssigt kontrollere din kat med regelmæssige intervaller for at overvåge respons og fremskridt. Schirmer-tåretesten udføres sandsynligvis igen fire til seks uger efter initiering af cyclosporin for at evaluere respons. Din kat skulle have modtaget stoffet dagen for besøget. Immunmedierede sygdomme kræver normalt livslang behandling. Andre typer sygdomme kan være forbigående og kan kun kræve behandling indtil tåreproduktion vender tilbage.