I Grøfterne: Ægte Fortællinger Fra En Akutdyrlæge

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Boing … Boing … Boing … Den hvide bløde fodbold hopper fra bakke til bakke med børste whiskers og den bløde bomuldshale selvfølgelig. Hvor skal den næste gang? Det er kun den haltende lagomorf, der ved. Det stopper kun et sekund for at lugte en saftig, knasende gulerod, men det kan ikke tage en nippe på grund af en bankende, tilgroet tand. For ikke at nævne en fækal påvirkning. Men den halter på, hobber på tre heldige fødder, hurtigere og hurtigere, indtil dets hjerte slår ud af kontrol …

”Dr. Blom! Dr. Blom! Vi har en STAT-triage!” Jeg blinker med øjnene og holder pludselig op med at tænke på den kanin. Tid til at skifte gear. I skynder mit team af teknikere, klædt i gråt, skubber en klapende gurney, der holder en meget stor mastiff, der er på sin side, tungen ud og dækket af snavs. Han reagerer ikke, hans øjne er rødbederøde og tungen har en usund, purpurfarvet nuance. Selvom han er våd, er han så varm som en ovn.

Straks, som en veluddannet brigade, omgiver mit team ham. De anvender en iltmaske, arbejder på et IV-kateter og tager hans temperatur: det er 107,5 grader Fahrenheit (en hunds gennemsnitstemperatur er omkring 101 grader). Jeg står ved skibets spids og viser mine krav.”Jackie, få blodsukker og laktat. Karen, start en liter LRS-bolus ved 999; bedre endnu, tag en trykpose. Annie, få nogle våde håndklæder!”

Der flyver genstande, brugte IV-katetre, hætter og sprøjtekasser sammen med den skarpe lugt af isopropylalkohol, der sprøjter på hans fodpuder. I kaoset fokuserer jeg på hans generelle tilstand; mit sind spinder: Hvad er hans temp? Hvad er hans blodsukker? Åh, det er kun 53. Det er hans blodsukker, og det er 37 point for lavt (en gennemsnitlig hund er mellem 90 og 120).

Carrie, (lad mig tænke, han er omkring 100 kg, det er 3 ml pr. 10 kg); Giv ham 30 ml 25 procent dextrose og spids hans næste taske med 2,5 procent.” Hvordan ser hans EKG ud? Hans hjerte banker unormalt og alt for hurtigt. Hvad er hans koagulationsstatus (evne til at størkne blod) og hans nyrefunktion?

”Annie, grab coags og en CHEM 17-profil. Pete, tag mig et oftalmoskop.” Hundens pupiller er præcise; ikke godt tænker jeg for mig selv, da dette indikerer hævelse i hjernen. Er det blå mærker i underlivet? Dette antyder et problem med, at han er i stand til at størkne sit blod.”Okay gutter, bliv afkølet langsomt til 103,5 grader Fahrenheit med våde håndklæder, og stop derefter med køleindsatsen.” Hvor er hans ejere?

Jeg forlader slagmarken for at tale med hans lige så rødøjede ejer; hun er hysterisk af skyld. Hun efterlod ham bundet til et træ i baghaven efter et bad og løb til butikken. Det var kun 30 minutter … Nå, den fem-årige hertug var ikke klar over planen; han fortsatte med at forsøge at slå sin vej til Kina for at komme tilbage inden for hvert af de 30 skræmmende minutter, indtil han kollapsede.

Det er Arizona. Det er juli. Klokken er 18.05.

"Jeg tror, han fik et anfald på vej her." Bestemt ikke godt.

Jeg begynder at forklare den stakkels dame hedeslag, cerebralt ødem, DIC og multiorgansvigt og alle de dårlige ting, der kan ske med Duke i de næste to til tre dage, hvis han gør det til morgen. Eller endda de næste par timer for den sags skyld. Jeg er en optimist, men jeg skal være en realist med denne ejer; endda tippe vægten til pessimisme. "Han er meget imod," siger jeg. Hun svarer: "Han er ligesom mit barn, vær så venlig at redde ham."

Så er jeg nødt til at bringe gorillaen på 500 pund op i rummet, omkostningerne ved behandlingen.”Jeg vil gøre alt, hvad jeg kan. Jeg har brug for, at du ved, at med det to til tre dages skøn til start, mulige plasmatransfusioner, flere blodpaneler, et urinkateter og intensiv pleje; det vil være omkring $ 4 000 til 5 000. " Jeg holder vejret; Jeg vil have hende til at sige "ja" med hvert fragment af mit væsen. Hun siger, "Bare gør det."

Det er alt, hvad jeg havde brug for for at fortsætte. Jeg løber tilbage til ICU. Hertugens temperatur er 101,7 grader Fahrenheit; hans første liter intravenøse væsker er komplet, og hans blodsukker er 78. Jeg råber et par ordrer mere, uden at jeg er klar over, at jeg er lidt nøjeregnende, men det er forbudt i dyrets ER i aften. Hans blodtryk er herlige 95 millimeter kviksølv, og hans hjerte banker støt med 110 slag i minuttet. Whew. Tag en lunk varm kaffe. Det er 19:40; det bliver en lang nat. Vi tjekker Duke senere.

Når jeg kigger på triagebordet, vokser listen:

• Ingefær, 3-årig kvindelig steriliseret Havanese: opkastning
• Stenet, 11 år gammel mand kastreret Shih Tzu: hoste, hjertesvigt
• Lilje, 16 årig kvindelig steriliseret indenlandske korthår: hæmaturi

Dernæst triage for en hund, da John radioer: "Jeg er på vej." Her kommer John med en Goldendoodle på slæb i en glidebånd.”Dette er Pearl. Hun spiste netop en pose mørk chokolade Hershey's Kisses. Jeg fik tilladelse til at fremkalde opkastning.” Jeg foretager en fysisk undersøgelse af den krøllede hvalp; dreng, disse hunde er søde, tænker jeg for mig selv.”Lad os give hende 1,4 mg Apo IV. Sørg for at give hende en lille dåse hundemad først, da dette hjælper med at få hende til at kaste mere produktivt. Desuden skal du ikke holde markøren, da hun kaster mere, når hun ikke er så nervøs. Hold øje med hende på afstand.”

Disse visdomsperler læres af år i marken, i skyttegravene. Tyve sekunder senere kommer det ud tre store bunker chokoladefoder til hunde. Duften er ikke så sød. Hendes behandling er ikke afsluttet. Hvis hun indtog så meget som ejeren tror, er hendes nat i ER kun i gang.

Jeg tager en pause på 20 sekunder for at få en ny slurk mindre kaffe end varm. Jeg tænker tilbage på den fluffede halekanin - måske splinter jeg hans bumben, så han kan hoppe meget mere effektivt, så følger jeg pligtopfyldt ham ned ad kaninhullet til vores næste eventyr i Animal ER Wonderland …

Dr. Carly Blom er en akutveterinær i Phoenix, AZ. Hun har udelukkende praktiseret nødmedicin til små dyr i 15 år. Hun praktiserer i øjeblikket på VETMED i Phoenix.