Hjerte Versus åndedrætssygdom - En Diagnostisk Udfordring

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Kæledyrsejere kan lide hurtige svar fra deres dyrlæger. Dette er forståeligt, men desværre ikke altid muligt. Hvis din hund eller kat præsenterer en kombination af svaghed, sløvhed, hoste, hurtig vejrtrækning og / eller en øget respirationsindsats, skal du muligvis være tålmodig, når du venter på en diagnose.

Alle disse tegn er klassiske for nogle almindelige typer hjertesygdomme. De er også nøjagtigt hvad du ser med mange tilstande, der påvirker luftvejene negativt. Så når en dyrlæge står over for et dyr, der har nogle eller alle disse symptomer, er det første, han eller hun skal gøre, at finde ud af, hvilket organsystem der har skylden.

Nogle gange kan en dyrlæge praktisk talt stille diagnosen baseret på et kæledyrs signalering (dvs. alder, køn og race) og / eller tidligere medicinsk historie. En 8-årig Cavalier King Charles Spaniel - det er hjertesygdomme, indtil det er bevist anderledes. En kat, der tidligere er diagnosticeret med astma - satse på en opblussen. Men normalt er veterinærtilfælde ikke så klare.

Det første trin er den fysiske eksamen. At finde et hjertemusling, arytmi, svage pulser eller ascites (en ophobning af væske i underlivet) vil pege din dyrlæge i retning af hjertesygdomme. Nogle typer af unormale lungelyde, som hvæsen, høres oftere med primær luftvejssygdom. Men disse fund er ikke narre-beviste. For eksempel kan et kæledyr have en murmur, der ikke signifikant påvirker hjertefunktionen. I disse tilfælde kan en dyrlæge fejlagtigt antage, at murren er relateret til kæledyrets nuværende tilstand og starte den forkerte vej.

Så det er på diagnostisk test. De fleste læger vil have en ret omfattende database under disse omstændigheder - sandsynligvis en komplet blodtælling, kemipanel, urinanalyse, fækal eksamen, hjerteormtest (medmindre dit kæledyr er opdateret med forebyggelse og screening), måske en blodtrykskontrol og for katte, et skjoldbruskkirtleniveau og FeLV / FIV-test. Dette giver os et billede af kæledyrets generelle tilstand, de potentielle risici ved at bruge visse typer medicin og hjælper med at udelukke samtidige eller underliggende sygdomme.

Røntgenbilleder af brystet ville også være inkluderet, fordi de er en relativt billig og nem måde at få et kig på hjertet og lungerne på. Røntgenstråler har dog nogle begrænsninger. Radiografiske billeder gør et godt stykke arbejde med at afsløre hjertets overordnede form (dvs. for stor eller med en unormal bule i et bestemt område). Hvor de kommer op kort, er dog at se inde i hjertet og vurdere hjertefunktionen. Et elektrokardiogram (EKG) kan hjælpe med at udfylde nogle af disse huller.

At se ændringer i lungernes udseende på en røntgen kan være meget nyttigt. Visse mønstre og deres placering svarer ofte til bestemte sygdomme. For eksempel ses et alveolært mønster i de dorsale (dvs. øvre) lungefelter typisk med venstresidig hjertesvigt, mens et lignende mønster, der er placeret lavere nede i lungerne, ofte udvikler sig med bronchopneumoni eller aspirationspneumoni.

Hvis en endelig diagnose stadig ikke er mulig, er en ny blodprøve for noget kaldet N-terminal pro-hjerne natriuretisk peptid (NT-proBNP) for nylig blevet tilgængelig for veterinærmarkedet. NT-proBNP er en biomarkør, der "lækker" ind i blodstrømmen, når hjertemusklen strækkes, og hjælper derfor med at differentiere primær hjertesygdom fra luftvejssygdomme. Blodprøven skal sendes til et kommercielt laboratorium, som begrænser dens anvendelighed, når en patient gisper efter luft på eksamensbordet, men hvis den nogensinde bliver tilgængelig som en test på patientsiden, kan det vise sig at være meget nyttigt i disse typer sager.

Forhåbentlig kan alt efter alt dette din dyrlæge fortælle dig, om hjerte- eller luftvejssygdomme er ansvarlige for dit kæledyrs symptomer. Hvis udgift er en bekymring (hvornår er det ikke?), Kan din dyrlæge rangordne testene i den rækkefølge, som mest sandsynligt giver vigtige oplysninger og fortsætte i overensstemmelse hermed.

dr. jennifer coates