Kemo Til Kæledyr: Prisen I Forhold Til Den Fysiske Velfærdsspørgsmål

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-11 15:40

Det sker ugentligt (i det mindste). Dette er hunde og katte, hvis kemoterapeutiske behandlingsmuligheder nægtes. Det sker af mange grunde, men den mest almindeligt fremsatte begrundelse er en vis permutation af denne enkle sætning:

"Jeg vil ikke sætte hende igennem det."

Hvilket, hvis du undrer dig, kan jeg komme helt bagud. Jeg forstår fuldstændig stemningen, der siger: "Jeg vil ikke have, at mit kæledyr skal lide mere, end han har til nu, hvor han er blevet diagnosticeret med en terminal sygdom."

Problemet er dog, at de fleste kæledyrsejere, der afviser kemoterapi af disse grunde, har en forkert forestilling om, hvad det er, som veterinær kemoterapi er designet til at gøre.

Jeg ved, at dette er sandt, fordi næsten ingen ejer er straks parat til at aflive deres kæledyr på tidspunktet for kræftdiagnosen. Hvad de altid beder om, når spektret af behandlingsmuligheder er blevet diskuteret og kasseret, er "bare noget for at få hende til at føle sig bedre, dok." Hvilket er nøjagtigt hvad veterinær kemoterapi er til.

I modsætning til humanmedicins tilgang, hvor det mest almindelige mål med kemoterapi er endelig behandling (AKA den almægtige "kur"), er målet med kemo hos kæledyr palliation.

Mens vi meget gerne vil helbrede dem (og i nogle tilfælde faktisk kan vi det), er vi i veterinærmedicin stort set uvillige til at lide lidelse i vores forsøg på en kur.

Det er bare ikke rimeligt, tænker vi, at have kæledyr gennemgå langvarige, ubehagelige behandlinger, når de har: a) ingen opfattelse af, hvad de lider for; og b) intet håb om en fremtid, hvor de kan forstå formålet med deres lidelse - i modsætning til menneskelige børn.

Så målene for behandlingen er meget, meget forskellige, fortæller jeg mine klienter. Chemo for pets er designet til kun at fremkalde minimale bivirkninger, så hvis patienter begynder at lide af ubehagelige symptomer, kan vi afslutte behandlingen. På den måde er det næsten nøjagtigt, hvad vores klienter bad om i starten: "noget for at få hende til at føle sig bedre."

På trods af rimeligheden af denne forklaring (tror jeg) gør mange, der fortsætter med at benægte kemoterapi, ofte af disse grunde: "Så det forlænger bare det uundgåelige. Hvordan kan jeg leve med en kattebombe?"

For at være ærlig, her er hvor jeg nogle gange begynder at blive frustreret. OK, så du vil have noget, der får ham til at føle sig bedre, fordi du ikke er klar til at lade ham gå, men du vil ikke have noget, der faktisk er bevist, at han får det bedre, fordi - lad mig sørge for, at jeg har det rigtigt - det Jeg vil forlænge sit liv.

Det er her, hvor jeg for ofte indser, at jeg ikke har andet valg end at give op. Enten er ejerens opfattelse af kemoterapi uudsletteligt og uigenkaldeligt præget som noget forfærdeligt stressende (hvilket sker ganske vist, jeg er sikker på), eller "Jeg vil ikke sætte hende igennem det" er kode for "Jeg kan ikke betale for det."

Hvis det nu er denne sidstnævnte begrundelse, så kan jeg absolut uden forbehold komme bag det; Derfor er det for dårligt, at mine patients behandlingsmuligheder er så uløseligt sammenflettet med deres ejers bekymring over, hvad det vil koste at få dem til at føle sig bedre.

I en perfekt verden bør det ikke være min første forretningsorden, når en lidende patient sidder foran mig, at drille rollen som fysisk velfærd versus omkostninger i en klients sind. Og alligevel er det næsten altid.

Dr. Patty Khuly

_{Dagens billede: Rupert er syg ved Watchcaddy}