Sådan Behandles Cushings Disease Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Af Jennifer Coates, DVM

Cushings sygdom eller hyperadrenokorticisme er forårsaget af overproduktion af hormonet kortisol eller overforbrug af kortikosteroidmedicin som prednison. Læs mere for at lære årsager, symptomer og behandlingsmuligheder for hunde med Cushings sygdom.

Behandlingsmuligheder

Medicin: Hunde med Cushings sygdom forårsaget af en tumor i hypofysen behandles generelt med enten mitotan (også kaldet Lysodren) eller trilostan

Kirurgi: Cushings sygdom, der er forårsaget af en tumor i binyrerne, behandles bedst ved kirurgisk fjernelse af tumoren

Hvad man kan forvente på dyrlægenes kontor

Hvis dit kæledyr er blevet diagnosticeret med Cushings sygdom, skal din dyrlæge bestemme, hvilken af to former for tilstanden der er skylden. En normalt godartet tumor i hypofysen i hjernen er ansvarlig i de fleste tilfælde (80-85%). Resten af hunde (ofte større racer) har en tumor på en af deres binyrerne i maven.

Binyretumorer kan være godartede eller ondartede. En højdosis dexamethasonundertrykkelsestest og / eller abdominal ultralyd er de mest almindelige måder at differentiere binyreafhængige fra hypofyseafhængige tilfælde af Cushings sygdom.

Passende behandling for Cushings sygdom afhænger af hundens symptomer, og om sygdommen i binyrerne eller hypofysen skyldes:

Hunde med milde symptomer på hypofyseafhængig Cushings sygdom kræver ofte ikke behandling. De bør overvåges nøje for at forværre deres tilstand, på hvilket tidspunkt behandlingen kan startes

De orale lægemidler mitotan eller trilostan gives for at undertrykke kroppens produktion af hormonet kortisol, når uacceptable symptomer på hypofyseafhængig Cushings sygdom er til stede. Den passende dosis bestemmes af en hunds reaktion på medicinen, men der kræves livslang behandling. Begge stoffer kan have potentielt alvorlige bivirkninger, så hunde skal overvåges nøje derhjemme, og test køres regelmæssigt på veterinærhospitalet

Hunde med binyreafhængig Cushings sygdom anbringes ofte på mitotan eller trilostan i 2-4 måneder for at krympe tumoren, hvorefter en erfaren dyrlæge fjerner den. Hvis kirurgi ikke er en mulighed, vil behandling med mitotan eller trilostan give nogle hunde mulighed for at leve lykkeligt, normalt i et par måneder, før deres livskvalitet bliver uacceptabel

Hvad man kan forvente derhjemme

Hvis du og din dyrlæge har besluttet dig for behandling på dette tidspunkt, skal du overvåge din hund nøje for forværring af symptomerne. Det er nyttigt at føre en dagbog. Skriv ned, hvor ofte du skal fylde din hunds vandskål, når du har brug for at rydde op i "ulykker" eller lade din hund ud midt om natten for at tisse, hvor lang din snor går osv. Din hund har også brug for at blive set af din dyrlæge regelmæssigt.

Hunde, der tager trilostan eller mitotan, skal overvåges nøje. Målet med behandling af Cushings sygdom hos hunde er at give nok af medicinen til at reducere de kliniske tegn til et acceptabelt niveau, men ikke så meget, at der udvikles uønskede bivirkninger. Forvent at vende tilbage til veterinærklinikken hvert par uger i de indledende behandlingsfaser, men når din hunds tilstand er stabil, kan der normalt foretages kontrol med hver 3-6 måneder.

Standard postoperativ pleje er påkrævet, efter at en binyretumor er fjernet. Begræns din hunds aktivitet (kun korte snore gåture) i 10-14 dage postoperativt og følg nøje din dyrlæges anvisninger.

Spørgsmål til din dyrlæge

Hvis din hund er blevet diagnosticeret med Cushings sygdom, mens han er på eller kort efter at have stoppet enhver form for medicin (oral, injicerbar eller topisk), der indeholder et kortikosteroid (fx prednison eller dexamethason), så spørg din dyrlæge, om medicinen kan være årsagen. Cushings sygdom kan udvikle sig som et resultat af kortikosteroider. Behandling involverer langsomt fravænning af hunde fra medicinen.

Hvis din hunds symptomer ikke virker for generende, og din dyrlæge anbefaler behandling, så spørg hvorfor eller få en anden mening. Da behandling af Cushings sygdom hos hunde er tidskrævende, dyr og potentielt farlig, er det bedst forbeholdt moderat til svær tilfælde. Medicinen selegiline ordineres undertiden, når mere aggressiv behandling ikke er passende, men dens effektivitet er tvivlsom.

Mulige komplikationer at se på

Hvis du beslutter dig for ikke at behandle din hunds Cushings sygdom, skal du være opmærksom på, at han eller hun har en noget højere risiko for at udvikle diabetes mellitus og briste et kranialkorsbånd (knæ).

Hunde på trilostan eller mitotan kan udvikle Addisons sygdom, en tilstand forbundet med underproduktion af hormonet kortisol. Symptomer på Addisons sygdom hos hunde inkluderer sløvhed, dårlig appetit, opkastning, diarré og kollaps.

Hvis din hund har været operation for at fjerne en binyretumor, skal du være opmærksom på tegn på indre blødninger (svaghed, hurtig vejrtrækning, hævet mave og bleg tandkød). Tjek din hunds snit flere gange om dagen for infektion (unormal rødme, hævelse eller dræning), manglende suturer og alt andet, der ser unormalt ud.

Ring straks til din dyrlæge, hvis du har spørgsmål eller spørgsmål vedrørende din hunds tilstand.

Relateret indhold

Hvad koster dyrlæge medicin? Omkostningerne ved reparationer af korsbånd af hunde (del 1)

Hvad koster dyrlæge medicin? Omkostningerne ved reparationer af korsbånd af hunde (del 2)