Hvad Blodarbejde Fortæller Din Dyrlæge Om Dit Kæledyrs Helbred

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Vi har alle været der.

Stirende i forventning på den skarpe og skinnende nål, der er klar over vores arm, klar til at gennembore øm hud og trække en prøve af vores blod ud til et eller andet formål relateret til vores velbefindende.

Bloodwork er en ret diagnostisk test ordineret af læger. Det udføres for at sikre, at vi er så sunde indvendigt, som vi ser ud på ydersiden, eller for at overvåge tidligere diagnosticerede medicinske tilstande. Det samme gælder for ledsagedyr, og dyrlæger bruger de samme tests, som bruges til mennesker for at hjælpe os med bedre at vurdere vores patients fysiske status.

De mest almindelige blodprøver, jeg anbefaler, er en komplet blodtælling (CBC) og et serumkemipanel. Hver test giver mig meget forskellige, men bemærkelsesværdigt supplerende oplysninger.

En CBC måler en patients antal hvide blodlegemer, antal røde blodlegemer, antal blodplader og giver normalt nogle oplysninger om størrelsen og / eller formen på de røde og hvide blodlegemer.

Et kemipanel giver værdier relateret til organfunktion (fx lever og nyre) såvel som elektrolytniveauer og andre vigtige enzymer, der kan måles i blodbanen.

Jeg er heldig at have muligheden for at udføre laboratoriearbejde direkte på det hospital, hvor jeg arbejder. Dette betyder, at resultater normalt er tilgængelige inden for få korte minutter efter, at et kæledyr ankommer til en aftale, og jeg kan tage vigtige beslutninger vedrørende deres behandlingsplan med det samme.

I mindre presserende situationer kan jeg sende blodprøver til et større laboratorium uden for stedet, og resultaterne er typisk tilgængelige senere samme dag eller den følgende dag.

Der er faktisk en "række" af CBC- og kemipaneler, jeg kan bestille, hver med lidt forskellige oplysninger afhængigt af hvad jeg ønsker at måle, og hvilke oplysninger jeg håber at lære.

For eksempel kan jeg sende blod ud til en "rutinemæssig CBC", eller jeg kan bestille en "CBC med en patologisk gennemgang."

Førstnævnte tilvejebringer strengt numeriske værdier relateret til antallet af celler i prøven opnået af en diagnostisk maskine.

For sidstnævnte vil en klinisk patolog faktisk evaluere en prøve af blodet under et mikroskop for at bekræfte, at de tællinger, der leveres af maskinen, er korrekte og for at bestemme, om der er unormale celler til stede, beskadigelse af cellerne i overensstemmelse med visse toksiner eller gift eller endda bevis for parasitter, der kan leve i blodstrømmen.

Jeg kan bestille et komplet kemipanel, som giver mig over 25 forskellige værdier, eller jeg kan bare bestille et "nyrepanel" for at fortælle mig information om et kæledyrs nyrer.

På trods af det væld af information blodarbejde kan fortælle mig, giver resultaterne sjældent oplysninger om, hvorvidt en patient har kræft, eller om deres kræft har spredt sig i deres krop. Dette er et vanskeligt punkt for mange ejere, der spekulerer på, hvorfor jeg vil have udført blodarbejde så ofte, når det "ikke rigtig fortæller mig noget."

Jeg forklarer ejere, at CBC og kemipaneler forsikrer mig om, at min patients krop håndterer den ordinerede behandlingsplan uden komplikationer. Jeg vil meget hellere opfange en mild anæmi (nedsat antal røde blodlegemer) eller en let forhøjet nyreværdi, der optræder sekundært til kemoterapi, før et kæledyr opkastes ukontrollabelt fra organsvigt eller kollapser fra svaghed relateret til blodtab.

Hver parameter målt på blodarbejde er forbundet med et bestemt referenceområde, som omfatter en række værdier mellem en specificeret low-end måling og en high-end måling. Specifikationerne vil variere, men generelt omfatter referenceområdet for en bestemt værdi gennemsnittet af værdier opnået fra tilsyneladende sunde dyr plus eller minus et forudbestemt antal standardafvigelser.

Dyrlæger lærer at fortolke laboratoriearbejde meget tidligt i deres læseplan. Vi lærer, hvad hver af de snesevis af forkortelser står for, hvilket kropssystem eller hvilke systemer de er forbundet med, og hvilke ting vi skal tænke på, når værdierne ligger uden for det”normale” referenceområde.

Hvad vi også lærer i et overraskende antal tilfælde er, hvordan man afviser en værdi, der falder enten for lavt eller for højt på skalaen som noget, vi ikke skulle være bekymrede for.

Er patientens albuminniveau for højt? Vær ikke bekymret, det betyder bare, at de er dehydreret.

Lipasen er lav? Meh - det betyder intet.

Sig, at kolesterol er 100 enheder i den høje ende af det normale. På trods af hvor hårdt din egen MD sandsynligvis kommer ned på dig om dit forsøg på at holde dit eget kolesterolniveau i blodet under en bestemt værdi, lægger dyrlæger ikke for meget opmærksomhed på det i et ellers lykkeligt kæledyr. Det betyder sandsynligvis bare, at de ikke fastede, før prøven blev taget.

Når jeg snakker med en ejer om laboratorieresultater, er nogle glade for at høre, at min fortolkning af ting er”normal”. Andre porer over hver eneste detalje med den diagnostiske skarphed hos en retsmedicinsk efterforsker. De fokuserer så meget på tallene, at de savner det større billede af, hvad der virkelig foregår med deres kæledyrs helbred.

Labwork er en meget vigtig del af min patients medicinske journal, og jeg er glad for at bruge tid på at forklare dette for ejere, så de føler sig bemyndigede over deres kæledyrs pleje. Jeg vil også have dem til at forstå begrænsningerne ved, hvad disse tests fortæller os, så alles forventninger er de samme. Mængden af information hentet fra den enkle sprøjte og nål er virkelig bemærkelsesværdig.

I en fremtidig artikel vil jeg diskutere fordele og ulemper ved flere kommercielt tilgængelige blodprøver designet til at hjælpe med diagnosticering og behandling af kræft hos dyr.

Dr. Joanne Intile