De Diagnostiske Udfordringer Ved Diagnosticering Af Giardia Hos Katte Og Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Diagnosticering af Giardia-infektioner hos hunde og katte er ikke altid en ligefrem bestræbelse. Ejere forbinder ofte Giardia med diarré, men listen over sygdomme, der kan få kæledyr til at udvikle dette symptom, er tilsyneladende uendelig, og ikke alle dyr med Giardia i tarmkanalen bliver syge.

En mikroskopisk fækal eksamen bør være den første diagnostiske test. Det er simpelt, billigt og kan afsløre flere af årsagerne til diarré hos kæledyr, herunder Giardia … nogle gange.

Jeg siger "undertiden", fordi Giardia er notorisk svær at diagnosticere med en enkelt fækal undersøgelse. Parasitterne kastes intermitterende, så vælg den forkerte bunke med bajs for at prøve, og du kan gå glip af dem. Den diagnostiske nøjagtighed af fækalundersøgelser kan forbedres ved at se på flere prøver taget i løbet af flere dage og ved hjælp af zinksulfat fækal flotationsopløsning og en centrifuge, men selv da kan forekomsten af falske negativer være ret høj. Efter min mening kan en fækal undersøgelse kun fortælle dig to ting, når det kommer til Giardia:

1. Kæledyret har Giardia, eller

2. Kæledyret kan have Giardia

Et negativt testresultat betyder ikke, at et kæledyr ikke har Giardia. Capiche?

Hvis fækalundersøgelsen er negativ, men jeg er stadig mistænksom for, at Giardia er årsagen til et kæledyrs diarré, kører jeg et fækalt ELISA (enzymbundet immunosorbent assay). Disse er nu tilgængelige som snap-test på bench-top (eller prøver kan sendes til et laboratorium) og har en meget lavere forekomst af falske negative resultater sammenlignet med mikroskopiske fækale undersøgelser.

Jeg kører kun Giardia ELISA på kæledyr med en negativ fækal eksamen, der dog har symptomer, der er i overensstemmelse med sygdommen. Årsagen er enkel. Som jeg sagde tidligere, forårsager Giardia-mikroorganismer ikke sygdom hos hvert individ. Overanvendelse af testen risikerer at diagnosticere kæledyr med giardiasis (hvad dyrlæger kalder sygdommen forårsaget af Giardia), når de enten er syge af en anden årsag eller slet ikke er syg.

Det sidste trin i denne diagnostiske konfrontation er at tage hensyn til kæledyrets historie. Symptomer forbundet med Giardia-infektioner er meget mere almindelige, når et dyr er i en gruppesituation, stresset, ung eller på anden måde immunkompromitteret. Derfor er jeg meget mere tilbøjelige til at "tro" på en positiv Giardia-test for en hvalp, der lige er købt fra en dyrehandel, end for en indendørs kun voksen kat, der har boet i samme hus uden andre dyr til sidste fem år.

Jeg skræddersyr også behandling af giardiasis baseret på et kæledyrs historie, kliniske tegn og testresultater. Når jeg er så sikker som jeg kan være, at Giardia og Giardia alene forårsager et kæledyrs diarré, ordinerer jeg fenbendazol. Denne medicin skal kun gives i tre til fem dage og er yderst sikker.

Når jeg stadig er i tvivl om en diagnose af giardiasis, vil jeg ofte afdække mine væddemål og ordinere metronidazol i fem til ti dage. Metronidazol dræber Giardia såvel som nogle af de bakterielle årsager til diarré hos hunde og katte. Det har også antiinflammatoriske egenskaber og vil derfor forbedre nogle tilfælde uanset den bagvedliggende årsag.

Som med mange ting inden for veterinærmedicin er diagnosticering og behandling af mistænkte eller kendte tilfælde af giardiasis hos hunde og katte lige så meget en kunst, som det er videnskab.

Dr. Jennifer Coates