Anæmi - Nyfødte Føl - Heste Neonatal Isoerythrolyse

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Heste neonatal isoerythrolyse

Neonatal isoerythyolyse (eller NI) er en blodtilstand, der findes hos nyfødte føl. Det manifesterer sig inden for de første par dage af fødslen og er resultatet af en uoverensstemmelse mellem hoppens blod og følet, hvorved hoppen udvikler antistoffer mod følets blodtype. Dette bliver et problem, når følet drikker colostrum (første mælk) af hoppen, som indeholder disse antistoffer. Disse maternelle antistoffer mod følets egen blodtype ødelægger derefter følets blodlegemer og forårsager alvorlig, livstruende anæmi og andre komplikationer.

Symptomer

• Sløvhed
• Anæmi (PVC <20%)
• Hurtig puls
• Gulfarvning af øjne og slimhinder (også kaldet gulsot eller icterus)
• Mørk urin

Årsager

Som tidligere nævnt er en uoverensstemmelse mellem hoppens blodtype og føl årsagen til neonatal isoerythyolyse. Denne tilstand forekommer hos ca. 1–2% af alle hesteføll og med en let forhøjet hastighed på næsten 7% i muldyrfødsler. For at forekomme skal der ske et par ting. For det første skal følet arve fra sin far en bestemt blodtype (Aa eller Qa). For det andet skal moderen blive sensibiliseret over for følets blodtype. Dette menes at forekomme oftest via transplacental blødning under en tidligere graviditet. Det kan også ske, hvis hoppen nogensinde har haft fuldblodstransfusion. Hvis begge disse hændelser opstår, udvikler hoppen antistoffer mod hendes nuværende føls blodtype. Følet udsættes derefter for disse antistoffer, når det drikker sin mors råmælk. Disse antistoffer begynder derefter at ødelægge følets egne blodlegemer.

Diagnose

En formodet diagnose af NI kan stilles for et føl mindre end fire dage gammelt, der udviser de ovennævnte tegn. Andre mere specifikke laboratorieundersøgelser kan udføres for at bekræfte tilstedeværelsen af maternelle antistoffer på følets røde blodlegemer, men dette tager tid, og nogle gange er tiden afgørende for denne sygdom.

Behandling

Hvis denne tilstand diagnosticeres, når følet er mindre end 24 timer gammelt, bør det forhindres i at amme sin mor. Ernæring bør gives i form af mælkeerstatning via et nasogastrisk rør. Et flertal af moderens antistoffer er forsvundet fra hendes mælk efter 24 timer, så hvis denne tilstand bemærkes efter dette tidspunkt, behøver følet ikke at blive forhindret i at amme længere.

Anden behandling vil omfatte IV-væsker til støtte for følets kredsløb og nyrefunktion, supplerende ilt om nødvendigt og systemiske antibiotika for at forhindre føl fra sekundære bakterieinfektioner. Hvis følets anæmi er svær, kan det være nødvendigt med en blodtransfusion.

Bo og ledelse

Hvis neonatal isoerythyolyse fanges tidligt nok, og følet ikke er alvorligt kompromitteret ved behandlingsstart, er prognosen meget gunstigere end med et føl, der er blevet hårdt ramt dage før behandlingen startes. Støttende pleje vil være påkrævet i en periode, da føl langsomt begynder at producere sunde røde blodlegemer for at erstatte dem, det har mistet.

Forebyggelse

Forebyggelse af neonatal isoerythyolyse er langt mere vellykket end behandling. Hvis du ved, at din hoppe nogensinde har haft blodtransfusion eller tidligere har haft et føl med NI, må du ikke lade nogen af hendes efterfølgende føl amme hende inden for 24 til 48 timer efter fødslen. Nogle racer som arabere og fuldblods er mere genetisk tilbøjelige til at bære blodtyperne Aa og Qa. Hvis du planlægger at opdrætte en af disse, anbefales det undertiden at finde hingste, der er negative for disse blodtyper, til dit avlsprogram.