Heart Block (Mobitz Type II) Hos Katte

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Atrioventrikulær blok, anden grad – Mobitz type II hos katte

Hjertet på en kat er ligesom andre pattedyrshjerter opdelt i fire kamre. De to øverste kamre kaldes atria (ental: atrium) og de nederste kamre kaldes ventrikler. Hjertet har et elektrisk ledningssystem, der er ansvarligt for at kontrollere hjertefrekvensen. Dette elektriske ledningssystem genererer elektriske impulser (bølger), som spredes gennem hjertets muskulatur og stimulerer hjertets muskler til at trække sig sammen og skubbe blod gennem de indre arterier og ud i kroppen.

Der er to knuder (masser af væv) til stede i hjertet, der spiller en vigtig rolle i dette ledningssystem. Sinusknuden, eller sinoatriel (SA) knude, er en klynget samling af lignende celler placeret i højre atrium, hvis formål er at generere elektriske impulser og fungere som hjertets pacemaker. Den anden node kaldes atrioventrikulær (AV) knude. Ligesom SA-noden er det en klyngesamling af lignende celler, der er placeret i højre atrium tæt på ventriklen. AV-noden modtager impulser fra SA-noden og dirigerer efter en lille forsinkelse impulserne til ventriklerne. Denne forsinkelse gør det muligt for atriet at skubbe blod ud i ventriklen, før ventrikulære muskler trækker sig sammen. AV-noden kan også træde i stedet for SA-noden som hjertets pacemaker, hvis SA-noden påvirkes negativt af en patologisk tilstand i hjertet.

Anden graders AV-blok hos katte er en sygdom, hvor det ovennævnte elektriske ledningssystem går ud af kurs, da nogle impulser ikke føres ned fra atrierne til ventriklerne, hvilket nedsætter sammentrækning og pumpefunktioner i hjertemusklerne. AV-blok er sjælden hos raske katte, men kan findes hos ældre katte.

Symptomer og typer

Nogle katte forbliver asymptomatiske, mens andre kan have følgende symptomer:

• Svaghed
• Sløvhed
• Pludselig sammenbrud
• Synkope (besvimelse)

I tilfælde af forgiftning med digoxin (et lægemiddel, der bruges til at behandle mange hjertesygdomme), kan et dyr vise følgende symptomer:

• Opkast
• Dårlig appetit
• Diarré
• Symptomer relateret til underliggende sygdom

Årsager

• Inddragelse af ikke-hjertesygdomme
• Aldersrelaterede degenerative ændringer inden for det ledende ledningssystem
• Lægemiddelbivirkninger (fx digoxin, et lægemiddel, der anvendes til behandling af mange hjertesygdomme)
• Hjertesvulst
• Infektioner, der involverer hjertet (fx bakteriel, viral, parasitisk)
• Kardiomyopati (hjertemuskelsygdom)
• Trauma

Diagnose

Du bliver nødt til at give en grundig historie om din kats helbred, symptomdebut og mulige hændelser, der muligvis har været forud for denne tilstand. En tidligere sygdom eller behandlingshistorie er vigtig i disse tilfælde. Efter en komplet fysisk undersøgelse måler din dyrlæge din kats arterielle blodtryk for at kontrollere for hypertension (højt blodtryk) relateret til hjertesygdomme. Laboratorietest inkluderer standard komplet blodtælling, biokemiprofil og urinanalyse. Disse tests er vigtige i diagnosen af dette problem, da der er nogle biokemiske ændringer, der kan prædisponere din kat til AV-blokering. For eksempel, hvis der er mistanke om digoxintoksicitet, måles niveauet af digoxin i din kats serum. Mere specifikke tests kan udføres for at evaluere tilstedeværelsen af infektiøs sygdom eller parasitisme. Blodkultur / følsomhedstest viser tegn på en type organisme, der er involveret i infektion, og dens følsomhed over for forskellige antibiotika.

Andre diagnostiske værktøjer, der er vigtige for evalueringen af hjertets strukturelle og funktionelle parametre, inkluderer elektrokardiografi (EKG) og ekkokardiografi til måling af hjertets elektriske impulser.

Behandling

Denne sygdom behandles ikke aggressivt hos katte. Hvis pulsen opretholdes på et niveau, hvor hjertet kan pumpe en tilstrækkelig mængde blod til normale kropsfunktioner, er der generelt ikke behov for behandling. Hvis en underliggende sygdom er ansvarlig for AV-blokken, vil din dyrlæge behandle den i overensstemmelse hermed.

Bo og ledelse

Der er ingen særlig sygepleje, der kræves for disse patienter. Hvis symptomerne vedvarer, anbefales streng burhvile ofte. Din dyrlæge kan også anbefale en speciel diæt til din kat, hvis der er en underliggende sygdom, der kræver diætbegrænsninger. Det skal bemærkes, at hvis der er en underliggende årsag, der er ansvarlig for AV-blokken, skal den behandles for at problemet kan løses. Du bliver nødt til at tale med din dyrlæge om de forskellige muligheder, der er tilgængelige for behandling.

I vedvarende tilfælde er medicin ikke nok til langvarig behandling af dette problem. I et sådant tilfælde kan en dyrlæge foreslå en permanent pacemaker (en lille enhed, der er placeret under huden i brysthulen for at hjælpe med at kontrollere en unormal hjerterytme) til langvarig styring. Det kan være nødvendigt at besøge din dyrlæge ofte for at evaluere din kats nuværende hjertesundhedsstatus og fremskridt, da dette problem kan føre til yderligere alvorlige komplikationer, hvis det ikke overvåges regelmæssigt.