Hyperparathyroidisme På Grund Af Nyresvigt Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Unormalt høje niveauer af parathyroideahormon på grund af kronisk nyresvigt hos hunde

Sekundær hyperparathyroidisme refererer til overdreven sekretion af parathyroideahormon (PTH) på grund af kronisk nyresvigt. Mere specifikt er årsagen til sekundær hyperparathyroidisme absolut eller relativ mangel på calcitriolproduktion - en form for D-vitamin, der stimulerer absorptionen af calcium i tarmene, calciumresorption i knogle og fremmer effektiviteten af parathyroideahormonet til at hjælpe knogleresorption. Lave koncentrationer af calcium spiller også en rolle i forhøjede niveauer af PTH i blod.

Symptomer

De fleste symptomer vedrører den underliggende årsag til kronisk nyresvigt. Hos nogle patienter med kronisk nyresygdom begynder knogleresorption omkring tænderne og kæben, hvilket medfører en løsnelse af tænderne og en blødgøring af underkæben, en tilstand, der i det medicinske samfund er kendt som "gummikæbe."

Årsager

Enhver underliggende sygdom, der forårsager kronisk nyresvigt.

Diagnose

Du bliver nødt til at give en detaljeret historie om din hunds helbred, symptomernes indtræden og karakter og mulige hændelser, der kan have ført til denne tilstand. Din dyrlæge vil udføre en grundig fysisk undersøgelse for at evaluere alle kroppens systemer.

Blodprøvning og biokemisk profil kan afsløre azotæmi, en ophobning af toksiske mængder kvælstofholdige affaldsprodukter (urinstof) i blodet, affaldsprodukter, der normalt udskilles i urinen og annulleres fra kroppen. Denne tilstand kaldes også uræmi. Der kan også være unormalt højere niveauer af fosfat i blodet og unormalt lave niveauer af calcium i blodet. Til endelig diagnose udfører din dyrlæge målinger af serum PTH-koncentrationer. Desuden vil lave til normale koncentrationer af calcium i blodet hjælpe med at bekræfte en diagnose af sekundær hyperparathyroidisme. Knoglerøntgenstråler er også nyttige til bestemmelse af knogletæthed, især omkring tænderne.

Behandling

Behandling af den underliggende nyresygdom er et hovedmål med terapi hos patienter, der er blevet diagnosticeret med sekundær hyperparatyreoidisme. Unormalt høje niveauer af fosfor i blodet behandles ved hjælp af kemikalier, der binder til det overskydende fosfor i blodet, og kosten kontrolleres for at begrænse fosforindtagelse gennem mad.

For at overvinde calcitriolmangel gives calcitriol for at øge calciumniveauer, men i meget små doser, der beregnes af din dyrlæge baseret på din hunds specifikke behov.

Bo og ledelse

Afhængig af sværhedsgraden af nyresvigt er det meget vigtigt at kontrollere serumkoncentrationerne af calcium, fosfor og urinstof kvælstof ugentligt eller månedligt. Hvis din hund får calcitriol, skal du nøje overvåge hunden, da calcitriolbehandling kan føre til nogle uheldige symptomer eller komplikationer.

Koncentrationer af parathyroideahormon (PTH) skal også kontrolleres regelmæssigt. Selvom nyre sekundær hyperparatyreoidismebehandling kan bremse den samlede progression af nyresvigt, er den langsigtede prognose meget dårlig hos disse patienter.