Hyperparathyroidisme Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

For store niveauer af parathyroideahormon i blodet hos hunde

Parathyroideahormonet er ansvarligt for at regulere calcium- og fosforindholdet i blodet, øge calciumindholdet i blodet ved at få calcium til at blive genabsorberet fra knoglen. Biskjoldbruskkirtlen er små, hormonsekreterende kirtler, der er placeret på eller nær skjoldbruskkirtlen. Udtrykket para henviser til tilstødende eller ved siden af, og skjoldbruskkirtlen henviser til selve skjoldbruskkirtlen; skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen er placeret side om side i nakken tæt på luftrøret eller luftrøret. Hyperparatyreoidisme er en medicinsk tilstand, der er relateret til biskjoldbruskkirtlen, hvor over aktive biskjoldbruskkirtler forårsager unormalt høje niveauer af biskjoldbruskkirtelhormon (også kendt som parathormon eller PTH) til at cirkulere i blodet.

Primær hyperparathyroidisme refererer til en tilstand, hvor en tumor i parathyroidea producerer for store niveauer af parathyroideahormon, hvilket fører til øgede calciumniveauer i blodet (hyperkalcæmi).

Sekundær hyperparatyreoidisme kan være forårsaget af en mangel på calcium og D-vitamin og er forbundet med underernæring eller langvarig (kronisk) nyresygdom.

Der er ingen kendt genetisk årsag til primær hyperparatyreoidisme, men dens tilknytning til visse racer antyder i nogle tilfælde et muligt arveligt grundlag. Sekundær hyperparatyreoidisme kan udvikles i forbindelse med arvelig nyresygdom (kendt som arvelig nefropati), men arves ikke i sig selv. Keeshonds synes at vise en vis forkærlighed for denne sygdom. Hos hunde er gennemsnitsalderen ti år med en rækkevidde på 5 til 15 år.

Symptomer og typer

• De fleste hunde med primær hyperparatyreoidisme ser ikke ud til at være syge
• Tegn er normalt milde og skyldes udelukkende virkningerne af høje niveauer af calcium i blodet
• Øget vandladning
• Øget tørst
• Mangel på appetit
• Træghed
• Opkast
• Svaghed
• Tilstedeværelse af sten i urinvejene
• Bedøvelse og koma
• Forstørrede biskjoldbruskkirtler i nakken kan være håndgribelige
• Sekundær ernæringsmæssig hyperparatyreoidisme er forårsaget af diæter, der har for lidt calcium og D-vitamin eller for meget fosfor - det er en form for underernæring
• Sekundær ernæringsmæssig hyperparatyreoidisme er undertiden forbundet med knoglebrud og generel dårlig kropstilstand

Årsager

• Primær hyperparathyroidisme - PTH-secernerende tumor i parathyroidea; i de fleste tilfælde har kun en kirtel en tumor; ondartede tumorer i biskjoldbruskkirtlen er ualmindelige
• Sekundær hyperparatyreoidisme er relateret til underernæring - ernæringsmangel af calcium og vitamin D eller ernæringsmæssigt overskud af fosfor
• Sekundær hyperparatyreoidisme er også relateret til langvarig (kronisk) nyresygdom. Calcium går tabt gennem nyrerne, og absorption af calcium reduceres gennem tarmkanalen på grund af mangel på et hormon kendt som calcitriol (som regulerer niveauer og absorption af calcium i tarmene), som produceres af nyrerne. kan også skyldes tilbageholdelse af fosfor i kroppen
• Primær hyperparathyroidisme - ukendt
• Sekundær hyperparatyreoidisme - relateret til underernæring af calcium / D-vitamin eller langvarig (kronisk) nyresygdom

Diagnose

Din dyrlæge vil først og fremmest søge kræft efter årsagen til denne sygdom. Imidlertid vil flere andre muligheder også overvejes, såsom nyresvigt og vitamin D-forgiftning, som det har været kendt at findes i nogle rodenticider. Andre muligheder er for meget calcium i blodet. En urinanalyse afslører calcium- og fosfatniveauer.

Serumioniseret calciumbestemmelse er ofte normal hos patienter med kronisk nyresvigt og høj hos patienter med primær hyperparathyroidisme eller hypercalcæmi, der er forbundet med en malignitet. Hvis der er mistanke om nyresten, kan din dyrlæge bruge røntgen- og ultralydsbilleddannelse af biskjoldbruskkirtlen for at finde ud af, om der er tumor der. Hvis der ikke findes noget ved hjælp af disse diagnostiske teknikker, kan din dyrlæge muligvis bruge kirurgi for at udforske skjoldbruskkirtlen og parathyroideaområdet.

Behandling

Primær hyperparatyreoidisme kræver generelt indlæggelse og kirurgi. Sekundær hyperparatyreoidisme relateret til underernæring eller langvarig (kronisk) nyresygdom hos ikke-kritiske patienter kan behandles poliklinisk. Din dyrlæge kan anbefale calciumtilskud for at stabilisere niveauet af calcium i blodet og tarmene. Kost med lavt fosforindhold til sekundær hyperparatyreoidisme relateret til langvarig nyresygdom kan også anbefales. Kirurgi er den valgte behandling for primær hyperparathyroidisme og er ofte vigtig for at fastslå diagnosen. Hvis der findes en tumor, er den bedste opløsning ofte kirurgisk fjernelse af tumoren. Medicin ordineres i henhold til den endelige diagnose og behandlingsplan.

Forebyggelse

Der findes ingen strategier til forebyggelse af primær hyperparatyreoidisme; dog forhindres sekundær hyperparatyreoidisme relateret til underernæring ved korrekt ernæring.

Bo og ledelse

Postoperative lave niveauer af calcium i blodet (hypocalcemia) er relativt almindelige efter kirurgisk fjernelse af en eller flere parathyroidea kirtler til behandling af primær hyperparathyroidisme, især hos patienter med presurgisk calciumkoncentrationer større end 14 mg / d Din dyrlæge vil kontrollere serumkalciumkoncentrationer en eller to gange dagligt i mindst en uge efter operationen og vil planlægge din hund til regelmæssige blodprøver for at kontrollere nyrens status.