Lever- Og Miltkræft (hemangiosarcoma) Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Milt- og leverhemangiosarkom hos hunde

Hemangiosarkomer i milten og leveren er stærkt metastaserende og ondartede vaskulære neoplasmer (tumorer i blodkarrene), der opstår fra endotelcellerne (cellerne, der dækker den indre overflade af blodkarrene). Det begynder som en stor masse, der udvikler sig i leveren eller milten og spredes hurtigt gennem blodlegemer, oftest til leveren fra milten eller til lungerne fra milten og leveren. I nogle tilfælde kan det også metastasere til hjernen eller hjertet. Det kan også føre til vækst af implantationslæsioner i omentum, en forklæde af fold i mavevæggen.

Hemangiosarcomas fodres af blodkarrene og fyldes med blod. På grund af dette kan tumoren briste, hvilket fører til pludselig og alvorlig blødning, kollaps og hurtig død. Ofte ved ejere ikke, at deres hund er berørt, før den pludselige blødning eller kollaps.

Hos hunde findes 0,3 til 2 procent af de registrerede tumorer ved obduktion; syv procent af alle tumorer er ondartede; og ca. 50 procent findes i milten og fem procent i leveren.

Nogle hunderacer er mere disponeret over denne type tumor, herunder tyske hyrder, boksere, store danskere, engelske settere, golden retrievere og pekere. Derudover kan der være en højere risiko for hanhunde. Den gennemsnitlige alder for forekomsten er 8 til 10 år, men det er set hos hunde yngre end et år.

Symptomer og typer

Symptomer er generelt relateret til de involverede organer; dvs. en tumor i milten vil resultere i nedsat miltfunktion, og en tumor i leveren vil resultere i nedsat leverfunktion. Andre almindelige symptomer inkluderer:

• Vægttab
• Svaghed
• Halthed
• Intermitterende sammenbrud
• Muskelinkoordination (ataksi)
• Delvis tab af bevægelse (parese)
• Krampeanfald
• Demens
• Bleg slimhinder
• Hurtig hjerterytme (takykardi)
• Abdominal (peritoneal) væske
• Håndgribelig abdominal masse
• Akut blodtab (ofte dødelig)

Årsager

Årsagen er ukendt.

Diagnose

Du bliver nødt til at give en grundig historie om din hunds helbred, der fører op til symptomernes begyndelse, og så mange detaljer som muligt om de symptomer, du har observeret. Den historie, du angiver, kan give din dyrlæge holdepunkter for, hvilke organer der påvirkes. En komplet blodprofil gennemføres, inklusive en kemisk blodprofil, et komplet blodtal og en urinanalyse. Resultaterne kan omfatte anæmi eller et lavt antal blodplader.

Diagnostisk billeddannelse er en af de bedste metoder til at se bughulen og stille en indledende diagnose. Røntgenstråler kan afsløre en eller flere abdominale masser sammen med mulig dokumentation for abdominal væske. Thorax radiografi af brysthulen kan detektere metastase i lungerne. Ultralyd kan bruges til at afsløre masser i milten og enhver leverinddragelse. Ekkokardiografi kan udføres hos patienter med tegn på væske omkring hjertet og kan detektere hjertemasser. Din læge kan muligvis også bruge ultralyd til at lede en fin nål til tumoren for at tage et vævs- og væskebiopsi. En analyse af væv taget direkte fra tumoren er den mest afgørende metode til at stille en diagnose.

Behandling

Denne type tumor nødvendiggør indlæggelsesbehandling. Intravenøs væske til at korrigere dehydrering og transfusioner af frisk helblod til patienter med svær anæmi vil være en del af den indledende medicinske behandling. Koagulation vil også blive styret efter behov. Afhængigt af metastasefasen kan der også anvendes kirurgisk ledelse. Hvis det er muligt, fjernes tumoren sammen med det omgivende væv eller hele organet. En vellykket splenektomi kan give din hund yderligere tre måneders liv. Hvis kemoterapi kan anvendes med succes sammen med kirurgi, kan overlevelsestiden forlænges, men ikke betydeligt. På grund af denne tumors aggressive og ondartede natur er overlevelsestiden generelt kort.

Bo og ledelse

Din hunds aktivitet skal begrænses, indtil den indledende kirurgiske ledelsesperiode er slut. Din dyrlæge vil rådgive dig om det aktivitetsniveau, du skal opmuntre hos din hund. Det er vigtigt at tage sig af fysisk aktivitet og følge din læge instruktioner, da spontan blødning kan forekomme.

Efter operationen skal du forvente, at din hund føler ondt. Din dyrlæge kan give dig smertestillende medicin til din hund for at hjælpe med at minimere ubehag, og du bliver nødt til at oprette et sted i huset, hvor din hund kan hvile komfortabelt og stille, væk fra andre kæledyr, aktive børn og travle indgange. Ture udendørs for blære- og tarmlindring skal holdes korte og lette for din hund at håndtere i restitutionsperioden. Brug smertestillende medicin med forsigtighed og følg alle anvisninger omhyggeligt; en af de mest forebyggelige ulykker med kæledyr er overdosering af medicin.

Bryst- og abdominal radiografi og abdominal ultralyd er nødvendige hver tredje måned efter den indledende behandling for at monitorere for gentagelse.