Chok På Grund Af Bakteriel Infektion Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Septisk chok hos hunde

Chok forbundet med generaliseret bakteriel infektion i kroppen betegnes medicinsk som sepsis, en fysisk tilstand kendt som septisk shock. Det udvikler sig som en komplikation af en overvældende generaliseret systemisk infektion. Septisk chok er forbundet med lav blodgennemstrømning (hypoperfusion) eller lavt blodtryk (hypotension), som måske eller måske ikke reagerer på væsker eller medicinsk behandling givet for at opretholde arterielt blodtryk. Hunde, der er meget unge eller meget gamle, har øget risiko på grund af henholdsvis deres uudviklede eller nedsatte immunrespons.

Symptomer og typer

Tidligt chok

• Hurtig puls
• Normalt eller højt arterielt blodtryk
• Afgrænsende impulser
• Rødmede fugtige væv i kroppen
• Tandkødets lyserøde eller røde farve kommer meget hurtigt tilbage, når tandkødet blancheres af fingertryk
• Feber
• Hurtig vejrtrækning

Sent chok

• Hurtig puls eller langsom puls
• Dårlig puls
• Bleg tandkød eller fugtigt væv i kroppen
• Tandkødets lyserøde farve vender langsomt tilbage, når tandkødet blancheres af fingertryk
• Seje ekstremiteter (fra manglende cirkulation)
• Lav kropstemperatur
• Mental depression eller dumhed
• Produktion af kun små mængder urin
• Vejrtrækningsbesvær hurtig vejrtrækning
• Små, præcise områder med blødning i huden og fugtigt væv i kroppen.
• Væskeophobning i vævene, især benene og under huden (hævede lemmer)
• Gastrointestinal blødning
• Ekstrem svaghed

Årsager

• Mulig historie med kendt infektion (såsom urinvejsinfektion eller infektion / betændelse i prostata)
• Tidligere operationer kan bortskaffe dyr for infektion
• Andre tilstande eller behandlinger, der potentielt nedsætter immunresponset, såsom diabetes mellitus; øgede niveauer af steroider produceret af binyrerne; eller Cushings sygdom; behandling med højdosis steroider eller kemoterapiregimer
• Kompromis med slimhinden i mave-tarmkanalen, hvilket resulterer i, at bakterier bevæger sig fra tarmkanalen ind i kroppen og får bakterietoksiner til at ophobes i blodet (endotoksæmi)
• Infektion / betændelse i prostata (prostatitis) og abscesser i prostata
• Bakteriel infektion i slimhinden i maven (septisk peritonitis)
• Bakteriel infektion i slimhinden i hjertet (bakteriel endokarditis)
• Urinvejsinfektion
• Lungebetændelse
• Gastrointestinalt brud
• Bidsår

Diagnose

Kliniske træk inkluderer feber, inflammatorisk respons og sammenbrud i kredsløbssystemet. Septisk chok forbundet med kredsløbssammenbrud skal differentieres fra systemisk infektion med tilstrækkelig kompenserende kardiovaskulær respons. Kredsløbssammenbrud er forbundet med hurtig hjerterytme eller langsom hjerterytme, nedsat hjertevolumen, lavt blodtryk, reduktion af blod, der strømmer ind i vævet, og tegn på multiorgan dysfunktion såsom mental depression, nedsat vandladning og blødning. Din læge vil holde øje med blodtrykket.

En komplet blodprofil gennemføres, inklusive en kemisk blodprofil, et komplet blodtal og en urinanalyse. Din dyrlæge vil være stærkt afhængig af en urinanalyse og blodprøver for at bestemme din hunds tilstand. Visuel diagnostik vil omfatte røntgenstråler fra brystet for at lede efter lungebetændelse og for at undersøge hjertet, og ekkokardiografi kan bruges til at bestemme, om hjertemusklen fungerer korrekt. Abdominal ultralyd kan hjælpe til påvisning af en underliggende mavesygdom.

Behandling

Din hund vil blive indlagt på grund af kredsløbssvigt. Kraftig væsketerapi, der indeholder krystalloider og kolloider, er nødvendig for at øge det effektive cirkulerende blodvolumen. Krystalloider er væsker, der indeholder elektrolytter (kemiske forbindelser som natrium, kalium, chlorid), der er nødvendige for at kroppen kan fungere. Krystalloider svarer generelt til væskeindholdet (plasma) i blodet og bevæger sig let mellem blod og kropsvæv. Kolloider er væsker, der indeholder større molekyler, der forbliver inden i det cirkulerende blod for at hjælpe med at opretholde cirkulerende blodvolumen. Oxygentilskud er lige så vigtigt som væskeudskiftning og administreres af iltbur, maske eller næsekanyle (rør). Aggressiv behandling og livsstøtte kan være påkrævet, hvis din hund har udviklet sig til et alvorligt stadium af chok.

Din dyrlæge kan kirurgisk fjerne enhver kilde til generaliseret bakteriel infektion, såsom en byld. Medicin vælges i henhold til den underliggende infektion og infektionskilde.

Bo og ledelse

Din dyrlæge vil holde øje med din hunds puls, pulsintensitet, farve af tandkød og fugtigt væv (slimhinde), åndedrætsfrekvens, lungelyde, urinudgang, mental status og rektal temperatur. Aggressiv behandling er generelt påkrævet med væsker eller medicin for at forbedre hjertemuskelkontraktion. Elektrokardiogram (EKG), en registrering af hjertets elektriske aktivitet og blodtryksmåling er nyttige; blodgasanalyse (målinger af ilt- og kuldioxidniveauer i arterielt blod) og pulsoximetri (et middel til måling af iltniveauer i blod) for at overvåge iltniveauer i væv giver også vigtige oplysninger, da din dyrlæge overvåger din hunds fremskridt.

Yderligere behandling vil være baseret på blodarbejde, såsom pakket cellevolumen, et middel til at måle procentdelen af røde blodlegemer sammenlignet med væskevolumenet i blod; totalt serumprotein (en hurtig laboratorietest, der giver generel information om niveauet af protein i den flydende del af blodet) serumelektrolytter; leverenzymer; blodurinstof kvælstof og serumkreatinniveauer (den mængde urinstof og kreatin, der findes i blodet; de fjernes normalt fra blodet af nyrerne, denne test måler nyrefunktionen). Disse tests udføres så ofte som din dyrlæge finder det nødvendigt, baseret på din hunds status og respons på behandlingen. Septisk chok er en livstruende tilstand, og prognosen afhænger af den underliggende årsag.