Dislocated Eye Lens In Dogs

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Linse Luxation hos hunde

Objektivbelysning opstår, når linsekapslen adskiller sig 360 ° fra zonulerne (de fiberlignende processer, der strækker sig fra ciliarylegemet til kapslen i linsen i øjet), der holder linsen på plads, hvilket resulterer i den totale forskydning af linsen fra sin normale placering. Hvis det forekommer forrest i øjet, kommer det frem gennem pupillen ind i det forreste kammer. Hvis det går bagpå (bageste), går det ind i det bageste segment / glaskammer.

Linseudvidelse ses primært hos voksne hunde i alderen fire til ni. Nogle racer ser ud til at være mere tilbøjelige end andre; de mest hyppigt berørte racer er terrier blandede racer, tibetanske terrier, border collies, tyske hyrder og nogle spaniels. Det kan også forekomme hos ældre disponerede racer, formodentlig som en tilstand med sen start. Sekundær luxation kan forekomme i enhver alder eller hunderace.

Symptomer og typer

Der er fire hovedtyper af linseudvidelse:

• Subluxation - delvis adskillelse af linsen fra dens zonefastgørelser; linsen forbliver i en normal eller næsten normal position i pupillen
• Primær luxation - på grund af en patologisk ændring i ciliary zonules inklusive unormal udvikling eller degeneration kan være bilateral (begge øjne)
• Medfødt luxation - ofte forbundet med microphakia (unormalt lille øjenlinser)
• Sekundær luxation - på grund af brud eller degeneration af ciliary zonules som et resultat af kronisk inflammation, buphthalmia (stigning i intraokulær væske og deraf følgende forstørrelse af øjeæblet) eller en tumor i øjet

Følgende tegn og symptomer kan observeres, hvis dit kæledyr lider af linseudvidelse:

• Akut eller kronisk smertefuldt rødt øje med diffus hornhindesvulst, især hvis glaukom også er til stede, eller lysten er foran øjet
• Iris ryster (iridodonesis)
• Objektiv rysten (phacodonesis)
• Unormalt lavt eller dybt forreste (forreste) kammer
• Unormalt placeret klar del af linsen
• Afakisk halvmåne - et område af pupil uden objektivet

Årsager

Der kan være en række faktorer, der fører til linseudvidelse hos hunde. For eksempel kan en tumor i øjet fysisk bevæge linsen ud af position eller forårsage kronisk inflammation, hvilket fører til zonular degeneration. Arvemønsteret for primær luxation er usikkert, men det kan forekomme samtidig med primær glaukom hos nogle racer. Trauma får sjældent en normal linse til at bevæge sig, selvom det kan forekomme, når der er tegn på svær uveitis, især kronisk linseinduceret uveitis eller hyfem.

Diagnose

Din dyrlæge vil foretage en grundig fysisk og oftalmologisk undersøgelse af din hund under hensyntagen til baggrundshistorien for symptomer og mulige hændelser, der kan have ført til denne tilstand.

Fordi der er flere mulige årsager til denne tilstand, vil din dyrlæge sandsynligvis bruge differentieret diagnose. Denne proces styres af dybere inspektion af de tilsyneladende udadvendte symptomer og udelukker hver af de mere almindelige årsager, indtil den korrekte lidelse er afgjort og kan behandles passende. Uveitis, glaukom og nodulær granulomatøs episclerokeratitis (inflammatoriske masser) kan også forårsage smertefulde, røde øjne med hævelse af hornhinden og kan være samtidig med linseudvidelse. Buphthalmia, forstørrelse af øjeæblet forårsaget af overskydende væske inde i øjeæblet, kan forårsage linseudvidelse; det adskiller sig normalt fra primær linseudvidelse efter historie.

Endeafdystrofi eller degeneration i hornhinden (hornhindens opacitet) kan også forårsage hævelse af hornhinden, hvilket gør det vanskeligt at se de intraokulære strukturer. Diagnosen stilles ved omhyggelig øjenundersøgelse og en historie med symptomerne.

Visuelle diagnostiske teknikker kan bruges til at diagnosticere årsagen til luxation. Thorax røntgenstråler og abdominal ultralyd kan indikeres, hvis luxation er sekundær til en intraokulær (i øjet) tumor, og okulær ultralyd er nyttig, hvis hornhindeødem (hævelse) eller uklare øjemedier forhindrer en nyttig undersøgelse.

Behandling

Hvis din hund stadig har potentiale til i det mindste delvis syn, kan øjnene behandles bedst ved at fjerne linsen ved hjælp af en procedure kaldet intraokulær linseprotese. Lejlighedsvis kan topisk miotisk (indsnævring af øjets pupil) -terapi holde en bagudbelyst linse bag pupillen, og behovet for operation kan forlænges.

Irreversibelt blinde øjne kan behandles ved udskæring (fjernelse af det indre materiale fra øjet) eller ved enuklering med intrascleral protese - fjernelse og efterfølgende erstatning af øjet med et kunstigt øje. Hvis tilstanden er sekundær til kræft, er enukleation det bedste valg til terapeutiske og diagnostiske formål.

Bo og ledelse

Efter behandling skal din hund undersøges igen straks efter de første 24 timer og derefter hver tredje måned. Din læge vil muligvis henvise dig til en øjenlæge til evaluering, da ekstraktion med linser - fjernelse af hele linsen og dens kapsel - også er indiceret til bageste luxation for at mindske risikoen for retinal frigørelse og kronisk uveitis. En specialist kan også undersøge for sekundær glaukom og retinal løsrivelse. Desværre er der en mulighed for, at linseudvidelsen kan påvirke begge øjne, hvis den ikke allerede har gjort det.