Systemisk Autoimmun Sygdom Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Systemisk Lupus Erythematosus (SLE) hos hunde

Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en multisystem autoimmun sygdom, der er kendetegnet ved dannelsen af antistoffer mod en bred vifte af selvantigener (antistofgenererende stoffer) og cirkulerende immunkomplekser. Med andre ord er dette en sygdom, hvor kroppens immunsystem er blevet hyper-defensivt og angriber celler, organer og væv i sin egen krop, som om det er sygdomme, der skal destrueres.

Høje niveauer af cirkulerende antigen-antistofkomplekser (type III overfølsomhed) dannes og aflejres i den glomerulære kældermembran (nyrens filtreringsdel), synovialmembranen (det bløde væv, der leder overfladen i leddene, såsom håndleddet, knæ osv.) og i huden, blodkarrene og andre steder i kroppen. Antistoffer, der er rettet mod selvantigener, der ligger på og inden i celler, såsom erythrocytter, leukocytter og blodplader (tre slags blodlegemer med type II overfølsomhed), kan også produceres. I mindre grad kan type IV overfølsomhed også være involveret, når cellemedieret immunitet er rettet mod et selvantigen.

SLE er sjælden, men menes at være underdiagnostiseret. Nogle af de racer, der ser ud til at have en forkærlighed for SLE, inkluderer Shetlands fårehunde, collies, tyske hyrder, gamle engelske fårehunde, afghanske hunde, beagles, irske setters og pudler. SLE blev rapporteret som en arvelig lidelse i en koloni af tyske hyrder. Den gennemsnitlige alder er seks år, men den kan forekomme i alle aldre. Køn spiller ikke en rolle.

Symptomer og typer

Kliniske symptomer afhænger af lokaliseringen af immunkomplekserne sammen med autoantistoffernes specificitet. Imidlertid kan genetiske, miljømæssige, farmakologiske og infektiøse faktorer spille en rolle i udseendet af kliniske tegn såsom letahrgy, appetitløshed (anoreksi) og feber, hvilket især ses i den akutte fase. Andre tegn inkluderer:

Muskuloskeletal

• Deponering af immunkomplekser i synovialmembranerne (det bløde væv, der beklæder overfladerne i leddene)
• Hævede og / eller smertefulde led - stort tegn på de fleste patienter
• Skiftende ben halthed
• Muskelsmerter eller spild

Hud / eksokrin

• Afsætning af immunkomplekser i huden
• Hudlæsioner
• Symmetriske eller fokale hudlæsioner - rødme, skalering, sår, depigmentering og / eller hårtab
• Ulceration af slimhindeknudepunkter og mundslimhinde kan udvikle sig - en hudregion, der omfatter både slimhinde og hudhud; disse forekommer for det meste nær åbningerne i kroppen, hvor den ydre hud stopper, og slimhinden, der dækker indersiden af kroppen starter (fx mund, anus, næsebor)

Nyre / urologisk

• Afsætning af immunkomplekser i nyrerne
• Hepatosplenomegali - forstørrelse af nyrerne og leveren

Blod / lymfe / immunsystem

• Autoantistoffer mod erytrocytter, leukocytter eller blodplader (røde og hvide blodlegemer)
• Lymfadenopati - hævede lymfeknuder
• Andre organsystemer kan blive påvirket, hvis der er aflejring af immunkomplekser eller antistoffer, eller når T-celle-medierede celler (lymfocytter) angriber

Årsager

De endelige årsager til SLE er uidentificerede, men udsættelse for ultraviolet lys kan forværre sygdommen.

Diagnose

En komplet blodprofil skal udføres, inklusive en kemisk blodprofil, et komplet blodtal og en urinanalyse. Du bliver nødt til at give en grundig historie om din hunds helbred og symptomer, og om symptomerne er opstået i efterfølgende rækkefølge eller alt sammen på én gang. Smerter i leddene, betændelse i nyrerne, hudlæsioner, nedbrydning af røde blodlegemer, lavt antal blodplader og generel kropssvaghed er alle tegn, der vil advare din læge om sandsynligheden for lupus.

Behandling

Hospitalisering kan være nødvendigt for den indledende behandling af SLE, især hvis din hund er i en tilstand af hæmolytisk (ødelæggelse af røde blodlegemer) krise. Imidlertid er ambulant ledelse ofte mulig, hvis tilstanden ikke er alvorlig. Den type pleje og niveauet for pleje vil variere efter hvilke systemer der påvirkes.

Til hjemmebehandling bliver du nødt til at håndhæve hvile, især i episoder med svær smerte i leddene. Du kan overveje burhvile i kort tid, indtil din hund sikkert kan bevæge sig igen uden overanstrengelse. Det kan også være nødvendigt at undgå stærkt sollys, hvilket muligvis kræver planlægning af din hunds måltidsrutine, så ture udendørs kan tages sent på eftermiddagen / tidlig aften. Hvis nyrerne påvirkes, vil din dyrlæge anbefale en nyrespecifik proteinbegrænset diæt.

Der er et antal medikamenter, der kan bruges til behandling af SLE, såsom immunsuppressive lægemidler til nedsættelse af immunsystemets respons og kortikosteroider til reduktion af inflammation i lymfeknuderne. Din dyrlæge vil ordinere den medicin, der kræves til behandling af den specifikke form, sygdommen tager hos din hund.

Forebyggelse

Opdræt ikke berørte dyr, da SLE er kendt for at være arvelig i nogle racer.

Bo og ledelse

Dette er en progressiv og uforudsigelig sygdom. Langsigtet, immunsuppressiv terapi er påkrævet. Behandlingerne har ofte bivirkninger, som du bliver nødt til at håndtere som din hunds vicevært. Din dyrlæge vil også gerne se din hund ugentligt, i det mindste indledningsvis, for at overvåge effektiviteten af behandlingen og se efter alvorlige bivirkninger.