Mikroskopisk Sygdom Vs Makroskopisk Sygdom Hos Dyrecancerpatienten

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Nu hvor Cardiff er kommet sig efter to operationer for at fjerne en tarmtumor og flere hudmasser, er det tid til at gå videre til emnet behandling af kræft, der stadig kan lure i hans krop.

Kirurgi for at udskære området for T-celle lymfom i tyndtarmen var en succes med at lindre hans kliniske tegn på opkastning, diarré, nedsat appetit og sløvhed. Fjernelse af tumoren og ikke er i stand til at opdage kræftceller i andre kropsvæv sætter ham hovedsageligt i remission. Desværre er der stadig chancen for, at kræftceller er til stede i hans krop, der vil danne nye tumorer.

At sammenligne kræft, der kan ses eller palperes (berøres), med den, der måske endnu ikke har udviklet sig til en påviselig størrelse, kommer til at skelne mellem mikroskopisk og makroskopisk sygdom.

Hvad er mikroskopisk sygdom?

Mikroskopisk sygdom er niveauet af cellulær forandring, der ikke kan ses med det blotte øje. Det vil sige, sygdommen kan visualiseres på et dias under mikroskopet, men kan ellers ikke let opdages.

Med kræft opstår mikroskopisk sygdom hele tiden, da celler med unormalt DNA deler sig hurtigt uden den rette mekanisme til at slukke for deres opdeling.

Det tager dage til måneder for nok kræftceller at opdele sig for at skabe en tumor, som derefter kan opdages gennem fysisk undersøgelse, diagnostisk test eller gennem udvikling af kliniske tegn på sygdom. Som et resultat, selvom din dyrlæge muligvis ikke kan finde kræft hos dit kæledyr på et bestemt tidspunkt, eksisterer potentialet, at kræftceller, der i sidste ende vil danne tumorer, findes i kroppen.

Et billede af Cardiff's mikroskopiske sygdom set på biopsien af hans tarmtumor gives med tilladelse fra Idexx Laboratories og er inkluderet i slutningen af denne kolonne.

Hvad er makroskopisk sygdom?

Makroskopisk sygdom er den, som din dyrlæge kan opdage ved en fysisk undersøgelse eller via diagnostiske teknikker som røntgenbilleder (røntgenbilleder), ultralyd, CT eller MR.

Da Cardiffs kræft vendte tilbage 12 måneder efter at have afsluttet sit første kemoterapiforløb i juli 2014, dræbte enten hans kemoterapi ikke alle kræftcellerne (mikroskopisk sygdom), eller han er bare tilbøjelig til at danne celler, der indeholder unormalt DNA, som derefter deles uden at stoppe og i sidste ende dannet en tumor. Den anden mulighed er sandsynligvis, da han havde et så langt sygdomsfrit interval, især i betragtning af den dårlige prognose, der følger med T-celle lymfom.

Da udvikling af makroskopisk sygdom kan ske så hurtigt hos nogle patienter, er det vigtigt at følge din dyrlæge retningslinjer for genkontrol, som normalt inkluderer fysisk undersøgelse og diagnostik som blod- og urintest, røntgenbilleder, ultralydstest og andre tests.

Cardiff havde fået blodprøver hver en til fjerde uge og røntgenbilleder fra brystet og ultralyd i abdomen hver tredje til fjerde måned. Alligevel opstod udviklingen af en ny tarmmasse og blev ikke set i den korte periode på en måned mellem hans forudgående ultralyd i juni 2015 og den seneste ultralyd i juli 2015.

Da Cardiff igen blev diagnosticeret med en tarmmasse, var vi i stand til at visualisere hans makroskopiske sygdom via ultralyd. Cardiffs kirurg, Dr. Justin Greco fra ACCESS LA, var i stand til både at se og føle massen under den udforskende abdominale operation.

Når det kommer til behandling af makroskopisk sygdom, er kirurgisk fjernelse den mest ideel for patienten, forudsat at patienten er sund nok til at udholde anæstesi og kirurgi.

”En chance for at skære er en chance for at helbrede” er sandt og kan lindre kliniske tegn på sygdom eller potentielt ændre behandlingsforløbet på en gunstig måde, såsom at bringe patienten i remission og reducere behovet for kemoterapi eller stråling til behandling af resterende sygdom.

Fjernelse af kun en sektion af en tumor fra kroppen via kirurgi er stadig nyttigt, men efterladelse af kræftceller øger behovet for kemoterapi og stråling for at håndtere den resterende sygdom.

Et billede af Cardiffs makroskopiske sygdom, set efter at hans tarmtumor blev fjernet, er også inkluderet i slutningen af denne artikel.

Hvad betyder dette for Cardiff?

Selvom Cardiff blev opereret, der fuldstændigt fjernede hans tarmtumor med store margener, er der stadig en chance for, at han har mikroskopisk sygdom, der lurer andetsteds i kroppen.

Jeg er overbevist om, at kirurgi løste Cardiff's makroskopiske sygdom, men Cardiff's veterinær onkolog, Dr. Avenelle Turner, og jeg føler stadig, at det er bedst at gennemføre en kemoterapi for at dræbe enhver mikroskopisk sygdom. Hvis du gør det, mindskes sandsynligheden for, at han vil udvikle yderligere mikroskopisk og makroskopisk sygdom i fremtiden.

Kom tilbage næste gang, mens jeg diskuterer Cardiffs kemoterapiplan og giver en opdatering om hans status.

Mikroskopisk visualisering af Cardiffs T-celle lymfom med tilladelse fra Idexx Laboratories.

Makroskopisk visualisering af Cardiffs T-celle lymfom på en sløjfe i tyndtarmen set som et område med rødme, tykkelse og uregelmæssige kanter lige til venstre for metalinstrumentets (hæmostat) på højre side af billedet.

Dr. Patrick Mahaney

Relaterede

Når kræft, der blev behandlet med succes, optræder igen hos en hund

Hvad er tegn på kræftgenoptræden hos en hund, og hvordan bekræftes det?

Kirurgisk behandling af hunde-T-celle lymfom hos en hund

Hvad vi gør, når der er tumorer indvendigt og udvendigt

Hvad gør én hud til kræft og en anden ikke-kræft?