Nye Muligheder For Beslaglæggelseskontrol

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Har du en hund eller kat, der har anfald? Hvis du gør det, og problemet er alvorligt nok til at berettige behandling, er chancerne for, at du giver dit kæledyr phenobarbital eller kaliumbromid, enten alene eller i kombination. I de fleste tilfælde gør phenobarbital og kaliumbromid et godt stykke arbejde med at reducere krampeanfald og sværhedsgrad til acceptable niveauer (i det mindste hos hunde; krampeanfald hos katte kan være rigtig dårlige nyheder). Indtil for nylig var kæledyr, der ikke reagerede godt på disse lægemidler, ude af lykke. Heldigvis ændrer denne situation sig.

Først lidt baggrund. Et anfald er et symptom, ikke en sygdom i sig selv. Undertiden kan dyrlæger finde en underliggende årsag til et kæledyrs anfald. Elektrisk aktivitet i hjernen kan forstyrres af tumorer, inflammatoriske sygdomme, infektioner, metaboliske abnormiteter og mere.

Hvis dette er tilfældet, bør behandlingen være rettet mod det primære problem, selvom medicin til at kontrollere anfald også kan være nødvendige på kort eller lang sigt. Hvis der ikke kan findes nogen underliggende årsag til et kæledyrs anfald, vil han eller hun blive diagnosticeret med primær epilepsi, i hvilket tilfælde anfaldskontrol (ikke udryddelse - dette er sjældent muligt) er hovedmålet med behandlingen.

Phenobarbital og kaliumbromid har længe været og er stadig de bedste lægemidler til anfaldskontrol inden for veterinærmedicin. Men de fungerer ikke godt i alle situationer. Problemerne forbundet med stofferne falder typisk i to kategorier:

1. Kæledyr har fortsat hyppige og / eller svære anfald på trods af at de har serumniveauer af disse lægemidler, der falder i den høje ende af det terapeutiske interval.
2. Kæledyr har uacceptabelt alvorlige bivirkninger, typisk sedation, ataksi (vanskeligheder med at gå), øget appetit, tørst og vandladning eller udtalt forhøjelse af leverenzymer.

Når phenobarbital og kaliumbromid ikke er egnede muligheder, er det tid til at se på de nyere lægemidler som felbamat, gabapentin, levetiracetam, pregabalin, topiramat og zonisamid. Disse har fordelen ved færre bivirkninger, selv når de anvendes i de relativt høje doser, der kan være nødvendige for at kontrollere et kæledyrs anfald. De kan bruges alene eller sammen med phenobarbital og kaliumbromid, i hvilke tilfælde doserne af de ældre lægemidler ofte kan sænkes dramatisk, hvilket reducerer deres bivirkninger.

Men løb ikke ud og spørg din dyrlæge om en ny recept, hvis dit kæledyrs anfald er godt kontrolleret på phenobarbital og / eller kaliumbromid. Jeg tror stærkt på tilgangen "hvis det ikke går i stykker, skal du ikke rette det", og de fleste dyrlæger har så meget erfaring med disse ældre stoffer, at vi ved, hvilke problemer vi skal se efter, og hvordan vi skal håndtere dem, hvis de opstår. Det samme kan ikke siges med de nyere medicin, som vi "låner" fra det menneskelige medicinske samfund.

De nyere medikamenter er også dyrere end phenobarbital og kaliumbromid. Heldigvis er nogle nu tilgængelige som generiske stoffer, hvilket sætter dem inden for økonomisk rækkevidde for mange flere kæledyrsejere.

Hvis din dyrlæge ikke kender eller er ubehagelig med at bruge disse nyere medicin mod anfald, så spørg om en konsultation med en veterinær neurolog kan være i dit kæledyrs bedste.

Dr. Jennifer Coates