Hemangiosarcoma Eller Godartet Tumor - Behandling Af Dit Kæledyr For Kræfttumorer

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Forestil dig at tage din hund til hans sædvanlige morgenvandring. Intet virker ud over det sædvanlige; din ledsagers energiniveau og opførsel er helt normalt, som det har været så længe du kan huske.

Forestil dig at gå på arbejde eller løbe ærinder i et par timer og vende hjem for at finde dit kæledyr helt sløvt og ude af stand til at rejse sig, trækker vejrtrækning lavt, hurtigt, med en udspændt mave, bleg tandkød og en meget hurtig puls.

Billedbehandling, der skynder sig at komme til nærmeste åbne veterinærhospital og inden for få øjeblikke efter ankomsten, høre de ødelæggende nyheder om, at dit kæledyr lider af intern blødning fra en masse, der er forbundet med milten, og vil kræve akut operation for at have nogen chance for at overleve.

Forestil dig nu at høre massen meget sandsynligt repræsenterer en dødelig form for kræft kaldet hæmangiosarkom, og at med akutoperation er denne sygdom typisk dødelig inden for 2-3 måneder, og selv med aggressiv kemoterapi efter operationen forlænges overlevelsen til kun ca. 4-6 måneder.

Mens du prøver at pakke dit hoved rundt om disse oplysninger, forestil dig at høre, at der er en mindre chance for, at blødningen skyldes en fuldstændig godartet tumor, der helbredes ved kirurgi alene. Og der er ingen måde at vide, om din hund har en kræft eller godartet tumor, før han beslutter at gå til operation. Hvad laver du, når alt hvad du kan tænke er: "Min hund var helt normal i morges, da vi gik en tur"?

Hemangiosarcoma er en ret almindelig kræft diagnosticeret hos hunde. Det opstår, når der opstår mutationer i endotelcellerne i blodkarrene. De mest almindelige primære steder for tumorudvikling inkluderer milten, højre atrium i hjertet og huden. Leveren er også et almindeligt sted for dannelse af en tumor og også et hyppigt sted for metastaser fra andre steder. Hemangiosarcoma forekommer mere almindeligt hos ældre hunde, især større racer som Golden retrievers, tyske hyrder, pegepinde, boksere og labrador retrievers.

Da hæmangiosarkom-tumorer vokser, forsøger hurtigt delende endotelceller at danne blodkar og vaskulære kanaler, men deres vækst er uregelmæssig og unormal, og tumorer er skrøbelige og tilbøjelige til blødning. Hvis blødning opstår, mens en tumor er lille, eller kræftbeholderne kan repareres, vil hunde normalt være asymptomatiske. Når en tumor når en kritisk størrelse, vil blødning typisk være mere alvorlig, og hunde viser tegn relateret til massivt internt blodtab.

I de fleste tilfælde har ejere ingen måde at vide, at deres kæledyr er ramt af denne type kræft, før den er meget avanceret, og de står bogstaveligt talt over for en livs- eller dødsbeslutning om, hvordan man fortsætter.

Statistikken omkring en diagnose af hæmangiosarkom er ret uhyggelig. Det anslås, at over 80 procent af de berørte kæledyr har mikroskopiske metastaser på diagnosetidspunktet. Derfor, selv om operationen for at fjerne den øjeblikkelige kilde til blødning er livreddende, er den generelt ikke helbredende. Kemoterapi kan forlænge overlevelsen, men typisk kun i en kort varighed. Selv når hunde diagnosticeres med hæmangiosarkom "i øvrigt", hvilket betyder at tumorer opdages, før hunde viser tegn på blødning, er den gennemsnitlige overlevelsestid med operation alene omkring 6-8 måneder.

De mest heldige hunde har synlige metastaser i flere organer på tidspunktet for deres diagnose. Overlevelsestider for disse hunde kan kun være i størrelsesordenen et par korte uger.

Hvad jeg finder mest problematisk er, at der er lidt information, der kan hjælpe med at afgøre, om en miltmasse er kræft eller ej, før der opnås en vævsbiopsi, så ejere er tvunget til at træffe en beslutning om at forfølge akutoperation uden at have alle de oplysninger, de måske har brug for at føle helt uddannet om deres valg. Selvom de fleste milttumorer i sidste ende diagnosticeres som hæmangiosarkom, kan andre typer kræftformer forekomme inden for dette organ, hvoraf mange har en mere gunstig prognose end de odds, jeg har nævnt ovenfor.

Jeg har også set hunde "diagnosticeret" med hæmangiosarkom i deres milt med spredning til leveren, baseret på billeder opnået med ultralyd. Alligevel viste biopsi, at masserne i begge organer var fuldstændig godartede.

Hæmangiosarkom er enestående udfordrende af denne nøjagtige grund: Ejere er tvunget til at træffe større beslutninger med begrænsede evidensbaserede data for at føle sig godt tilpas, at de virkelig tager det "rigtige" valg for deres hund.

Jeg har behandlet mange hunde med hæmangiosarkom og fortsætter med at overvåge et lille antal patienter, der lever et år eller mere efter deres diagnose. Jeg har talt med deres ejere om det spektrum af følelser, de oplevede, da de besluttede, om de skulle gå videre med den første akutte operation. Det mest almindelige svar, jeg hører, er, at de bare vidste, at de var nødt til at give deres hund en chance. De følte, at hvis der skulle ske noget under eller efter operationen, ville de være tilfredse med at vide, at de tog deres beslutning med deres kæledyrs bedste i tankerne. Og de vidste, at selvom oddsene for langvarig overlevelse ikke var i deres favør, var oddsene for en chance for at få et par mere sædvanlige morgenture store nok til at berettige risikoen for en diagnose af kræft.

Naturligvis var der altid håb om, at tumoren ville være godartet, men selv når hæmangiosarkom blev bekræftet, var de fortrolige med at vide, at det ikke var den tid, der var vigtig for dem, men selve tiden.

Uanset om vi beskæftiger os med kræft eller andre af livets uendelige udfordringer, tror jeg, at vi alle kunne have gavn af at nærme os tingene fra et "kvalitet i forhold til kvantitet" synspunkt. Og find virkelig ud af, hvad det betyder at nyde øjeblikket, mens det varer.

Dr. Joanne Intile