Nyresygdom Hos Kæledyr: En Bedre Metode Til Hurtigere Diagnose

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Kronisk nyresygdom og svigt er almindelig hos ældre kæledyr; det er en førende dødsårsag hos geriatriske katte. Selvom det til sidst er dødelig, kan sygdommens progression sænkes af diæt og medicinsk behandling. En tidligere diagnose har potentialet til at forlænge disse patients levetid.

Et nyligt identificeret kemikalie i blodet kan opdage forestående nyresvigt 17 måneder tidligere end traditionelle blodprøver. Dette kan have en væsentlig indvirkning på længden og kvaliteten af livet for kæledyr, der er ramt af nyresygdom og svigt.

En ny blodbiomarkør

Traditionelt blodarbejde hos kæledyr har fokuseret på niveauer af bestemte metaboliske produkter, enzymer og proteiner til diagnosticering af sygdom. Ny teknologi har gjort det muligt at identificere mindre molekyler forbundet med medicinske tilstande. Forskning, der identificerer disse "biomarkører" i blodet, revolutionerer medicinsk diagnose.

Mange af jer, især jer på min alder, kender troponinniveauerne i blodet til diagnosticering af et hjerteanfald, når menneskelige patienter oplever mindre symptomer, der faktisk kan forveksles med simpel "halsbrand." Troponin er et komplekst protein, der er essentielt for hjertefunktionen. Forhøjelse af denne biomarkør i blodet indikerer tegn på en hjertehændelse; dvs. et hjerteanfald.

Forskere ved Oregon State University, IDEXX-laboratorier og Hill's Pet Nutrition har identificeret en blodmarkør, der kan opdage nyresvigt hos katte meget tidligere end de nuværende metoder. Biomarkøren kaldes SDMA, forkortelse for symmetrisk dimethylarginin. 32 sunde, men ældre katte blev brugt til undersøgelsen. Testen identificerede korrekt dem med nyresygdom 17 måneder tidligere end de nuværende blodmarkører, urinstofkvælstof i blodet eller BUN og kreatinin.

Blodkreatininniveauer er afhængige af magert kropsmasse. En mager kat i nyresvigt kan faktisk have normale kreatininniveauer i blodet, og diagnosen nyresvigt kan gå glip af. SDMA påvirkes ikke af kropsmuskelmasse.

BUN og kreatinin er begge nedbrydningsprodukter af proteinmetabolisme, der stiger, når nyrefunktionen mellem begge nyrer falder til 75 procent af den samlede normale funktion. Det betyder, at vi i øjeblikket diagnosticerer nyresygdom, når der kun er 25 procent funktionel kapacitet mellem begge nyrer. Derfor er den forventede levetid for disse kæledyr så kort efter diagnosen. Det er ofte for sent, at terapeutisk diætintervention forlænger nyrelivet.

Tidlig diætintervention har vist sig at forlænge livspatienter med nyresygdom. Diæter, der inkluderer følgende, kan bremse udviklingen af nyredysfunktion:

• Meget lave niveauer af fosfor
• Variable mængder protein for at kontrollere symptomer og opretholde muskelmasse
• DHA og EPA omega-3 fedtsyrer fra fiskeolie
• L-carnitin til at fremme en mere effektiv fedtudnyttelse til energi
• Mediumkædede fedtsyrer (kokosolie), der straks bruges til energi og reserveprotein

Tidlig påvisning af nyresygdom med SDMA vil betyde tidligere diætintervention. Tidligere behandling kan forlænge disse kæledyrs levetid og forbedre kvaliteten af den tid. Den samme forsker præsenterede et abstrakt på American College of Veterinary Internal Medicine 2014-konferencen, der også viste den samme tidlige diagnose hos hunde.

Desværre er SDMA-skærmen endnu ikke kommercielt tilgængelig. Når IDEXX gør det tilgængeligt, kan det bruges som en årlig, pålidelig screeningstest for nyresvigt, som du og din dyrlæge kan bruge til at overvåge dit geriatriske kæledyrs helbred.

Opdatering:

I sidste uge meddelte Idexx-laboratorier, at SDMA fra og med sommeren vil blive tilføjet til rutinemæssige blodpaneler til katte og hunde. Idexx opkræver ikke mere for de paneler, der inkluderer SDMA, så dyrlæger og ejere betaler ikke ekstra for disse nye oplysninger. Jeg er virkelig begejstret for denne nyhed, fordi det at få hunde og katte på en passende fosforbegrænset diæt kan have en betydelig indflydelse på kvaliteten og levetiden for disse kæledyr.

Dr. Ken Tudor

Kilde

J. A. Hall, M. Yerramilli, E. Obare, M. Yerramilli, S. Yu, D. E. Jewell. Sammenligning af serumkoncentrationer af symmetrisk dimethylarginin og kreatinin som nyrefunktionsbiomarkører hos raske geriatriske katte, der fodres med reducerede proteinfødevarer beriget med fiskeolie, L-carnitin og triglycerider med mellemkæde. Veterinærjournal, 2014; DOI: 10.1016 / j.tvjl.2014.10.021