Kan Injektioner Hjælpe Med At Helbrede Injektionsstedssarkomer (ISS)?

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Sarkomer på injektionsstedet, som navnet antyder, er tumorer i huden og subkutant væv, der udvikler sig hos katte sekundært til en tidligere injektion. De er oftest involveret i vaccinationer, men de kan udvikle sig sekundært i forhold til enhver tidligere injektion, herunder dem, der er relateret til administration af lægemidler eller endda mikrochips.

Jeg kan ikke lide alle former for kræft, men hvis jeg blev tvunget til at vælge den, jeg foragtede mest, ville ISS være blandt mine mest afskyede. Når et kæledyr udvikler en ødelæggende og dødelig tumor, som en konsekvens af noget, som ejeren gjorde for at forsøge at holde det sundt og fri for sygdom, er det mere end et forfærdeligt eller uheldigt sæt omstændigheder.

En væsentlig del af behandlingen for en kat med en ISS er en omhyggeligt planlagt første operation designet til at fjerne tumoren med meget brede margener. Den nuværende anbefaling er at måle en 5 cm radius af væv omkring tumoren og bruge denne som "kanten", hvor kirurgi skal foretages.

Med denne radikale kirurgi reduceres tumorgenfald dramatisk, og følgelig er patientens overlevelsestider længere end forventet sammenlignet med de typiske resultater af mere konservative operationer.

På trods af det bedre resultat forfølges denne form for operation sjældent, fordi enten den person, der udfører operationen, er ude af stand til eller uvillig til at udføre denne aggressive procedure, eller ejere er uvillige til at udsætte deres katte for denne type behandling.

Oftere fjernes tumorer med smallere planlagte margener, hvilket fører til skuffende resultater. Smalt udskårne tumorer er meget tilbøjelige til at gentage sig uden yderligere lokal kontrol i form af strålebehandling (RT). Selv med aggressiv præ- eller postoperativ RT vil en anstændig del af tumorer vokse igen.

ISS'er har også en beskeden chance for at sprede sig til fjerne steder i kroppen, herunder organer som lunger og regionale lymfeknuder. Kemoterapi tilbydes for at forsøge at forhindre eller forsinke denne proces. resultaterne er dog ikke endelige med hensyn til at give en klar fordel.

Behandlingen af katte-ISS har for nylig skiftet gear mod at udnytte patientens eget immunsystem til at bekæmpe tumorcellerne ved hjælp af en ny protokol, der indebærer administration af Interleukin-2 (IL-2). IL-2 er en speciel type protein, der regulerer aktiviteten af hvide blodlegemer som en del af et immunrespons.

National Cancer Institute definerer interleukin-2 (IL-2) som et biologisk responsmodifikator, som er et stof, der kan forbedre kroppens naturlige respons på infektion og sygdom. IL-2 stimulerer væksten af sygdomsbekæmpende blodlegemer i immunsystemet.

Kevin Whelan, Merials tekniske leder, forklarer virkningsmekanismen for, hvordan IL-2 fungerer:

Efter injektion omkring tumoroperationsstedet kommer den rekombinante kanarypox-vektorvirus ind i kattens celler, som derefter producerer interleukin-2. Tilstedeværelsen af dette cytokin stimulerer et antitumorimmunrespons ved en række forskellige mekanismer, herunder induktion af T-lymfocytter og naturlige dræberceller.

Der er begrænsede data vedrørende effektiviteten af IL-2 til behandling af ISS hos katte. En undersøgelse viste en signifikant længere tid til tumorvækst hos katte behandlet med kirurgi, overfladisk strålebehandling og IL-2 sammenlignet med en referencegruppe af katte behandlet med kirurgi og strålebehandling alene. Den samme undersøgelse viste, at katte, der fik IL-2, havde en signifikant reduktion af risikoen for tilbagefald af tumor med 56% på et år og 65% to år efter indledende behandling sammenlignet med katte, der ikke fik IL-2.

Jeg har ingen personlig erfaring med at bruge IL-2 immunterapi, men jeg opfordres altid til at prøve innovative anti-cancer behandlinger, især for de sygdomme, hvor mulighederne kan være begrænsede, og resultaterne kan være dårlige.

Jeg indrømmer, at det er svært at tale med en ejer om at give deres kat en række injektioner som en behandling for en tumor, som vi mener var forårsaget af en injektion. Det er også vanskeligt at diskutere, fordi IL-2-behandlingen er fremstillet af det samme firma, der fremstiller vacciner, netop de stoffer, der i første omgang er impliceret i tumordannelsen.

Bortset fra disse problemer synes jeg, at dette repræsenterer en spændende ny terapeutisk behandling for en ellers ødelæggende sygdom. Jeg ser frem til, hvad dataene vil afsløre om dens succes og implementering i min klinik i den nærmeste fremtid.

Dr. Joanne Intile

Relaterede

Den frustrerende vaccinerelaterede sarkom

Vaccine-associeret sarkom og din kat