Levertumorer Hos ældre Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Hepatisk nodulær hyperplasi hos hunde

Hepatisk nodulær hyperplasi er en tilsyneladende godartet læsion, der findes i leveren hos middelaldrende til gamle hunde. Læsionen består af diskrete ophobninger af unormalt multiplicerende (hyperplastiske) hepatocytter, de vigtigste funktionelle celler i leveren og vakuolerede hepatocytter - celler, der indeholder væske- eller luftfyldte hulrum indeni. Dette er en årsag til høje leverenzymer hos gamle hunde.

Kliniske fund er afledt af associeret høj leverenzymaktivitet og ultrasonografisk påvisning af knuder eller knudepunkt i leveren eller ved masselæsioner observeret under udforskende abdominal kirurgi. Nodulær hyperplasi (proliferation af celler) kan forveksles med regenerering sekundært til kronisk hepatitis eller for en tumor i leveren (adenom) med biopsier fra nålekerner. Det kan være mere almindeligt hos hunde med vakuolær hepatopati (leversygdom) og kan repræsentere en komponent i dette syndrom; det forbliver usikkert, om dette er et sandt syndrom. Selvom denne sygdom ikke er racespecifik, kan den være mere almindelig hos skotske terrier. Denne tilstand er aldersrelateret, hvor læsioner typisk udvikler sig omkring seks til otte år. I en dokumenteret klinisk undersøgelse blev der fundet læsioner hos alle geriatriske hunde hos hunde, der var over 14 år.

Symptomer

Nodulær hyperplasi forårsager ikke klinisk sygdom, medmindre store knuder brister og bløder (sjældent), eller knuderne forringer lever sinusformet perfusion (levering af blod til leveren).

En forstørret lever med en uregelmæssig levermargin (en unormal grænse for leveren) kan opdages ved en berøringsundersøgelse (palpation), men dette er sjældent. Serendipitøs opdagelse af hepatisk nodulær hyperplasi under sundhedsvurderinger for andre sygdomme er almindelig.

Årsager

Oprindelse er ukendt. Metaboliske faktorer, der kan føre til hepatisk nodulær hyperplasi, er vakuolar hepatopati (leversygdom) eller tidligere skader på leveren.

Diagnose

Du bliver nødt til at give en grundig historie om dit kæledyrs helbred, herunder en baggrundshistorie over eventuelle symptomer og mulige hændelser, der muligvis har udløst denne tilstand, såsom en skade på maven. Din dyrlæge vil udføre en komplet blodtælling (CBC), en biokemianalyse og en urinanalyse. Abdominal radiografi og ultralydsbilleddannelse giver din læge mulighed for visuelt at undersøge leveren for abnormiteter sammen med specielle pletter, der kan injiceres for at muliggøre en visuel præsentation af bevægelsen af kropsvæsker gennem leverorganet. En prøve af væske fra leveren, taget ved aspirationsudtagning, og en prøve af levervæv ved biopsi kan også være en fordel ved at stille en nøjagtig diagnose.

Behandling

Der er normalt ingen behandling nødvendig for hepatisk nodulær hyperplasi. I tilfælde af brud på store knuder kan blodtransfusion og nødmasselæsion excision (fjernelse) være nødvendig for at stabilisere dit kæledyr.

Bo og ledelse

Din dyrlæge vil gerne udføre kvartalsvise biokemiske profiler sammen med abdominal ultralyd for at evaluere progression af leverknuder og afværge eventuelle efterfølgende komplikationer, der kan skyldes, at nodulære formationer hindrer leverens normale funktion.