Hyperthyreoidisme Hos Katte: Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Bedømt og opdateret den 18. marts 2020 af Jennifer S. Fryer, DVM

Hyperthyroidisme hos katte er en sygdom, der normalt skyldes en godartet tumor i skjoldbruskkirtlen. Denne tumor forårsager en overproduktion af skjoldbruskkirtelhormonet kaldet thyroxin. En af de primære funktioner i dette skjoldbruskkirtelhormon er at regulere et dyrs stofskifte.

Katte med for meget skjoldbruskkirtelhormon har en stærkt forøget stofskifte, hvilket får dem til at tabe sig på trods af at de har en glubende appetit. Andre symptomer kan omfatte angst, opkastning, diarré og øget tørst og vandladning.

Disse overdrevne hormonniveauer skubber en kats krop i konstant overdrive, hvilket ofte fører til forhøjet blodtryk og en type hjertesygdom kaldet hypertrofisk kardiomyopati.

Her er alt hvad du bør vide om hyperthyreoidisme hos katte, så du kan få øje på tegnene og få din kat i en behandlingsplan så hurtigt som muligt.

Hvor almindelig er hyperthyreoidisme hos katte?

Der er ingen kendt genetisk disposition for hyperthyreoidisme, men det er ret almindeligt hos katte.

Faktisk er hyperthyreoidisme den mest almindelige hormonelle (endokrine) sygdom i kattepopulationen, ofte set hos sene middelaldrende og ældre katte.

Den gennemsnitlige alder for diagnose er ca. 13 år. Det mulige aldersinterval er 4-20 år, selvom det er meget sjældent at se unge hyperthyroidekatte.

Hvad gør skjoldbruskkirtlen?

Hos katte har skjoldbruskkirtlen to dele med en på hver side af luftrøret (luftrøret) lige under strubehovedet (stemmeboks).

Skjoldbruskkirtlen fremstiller flere forskellige hormoner (for det meste thyroxin eller T4). Disse skjoldbruskkirtelhormoner påvirker mange af din kats kropsprocesser:

• Regulering af kropstemperatur
• Metabolisme af fedt og kulhydrater
• Vægtforøgelse og tab
• Puls og hjerte output
• Nervesystemets funktion
• Vækst og hjerneudvikling hos unge dyr
• Reproduktion
• Muskel tone
• Hudtilstand

Symptomer på hyperthyreoidisme hos katte

Her er de vigtigste symptomer på hyperthyreoidisme, som du skal se efter hos din kat:

• Vægttab
• Øget appetit (glubende)
• Ukempt udseende
• Dårlig kropstilstand
• Opkast
• Diarré
• Drikker mere end normalt (polydipsi)
• Pissa mere end normalt (polyuria)
• Hurtig vejrtrækning (takypnø)
• Vejrtrækningsbesvær (dyspnø)
• Hjerte knurrer; hurtig puls en unormal hjerterytme kendt som en "galoprytme"
• Hyperaktivitet / rastløshed
• Aggression
• Forstørret skjoldbruskkirtel, som føles som en klump i nakken
• Tykkede negle

Mindre end 10% af katte, der lider af hyperthyroidisme, udviser atypiske tegn som dårlig appetit, appetitløshed, depression og svaghed.

Hvad får katte til at være hyperthyroid?

Hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen (hvor skjoldbruskkirtlen producerer overskydende skjoldbruskkirtelhormoner uden for hypofysens kontrol) forårsager hyperthyreoidisme. Men hvad får skjoldbruskkirtlen til at blive haywire?

Der er flere teorier om, hvad der får katte til at blive hyperthyroid:

• Sjældent kræft i skjoldbruskkirtlen
• Nogle rapporter har knyttet hyperthyroidisme hos katte til nogle fiskearomatiske konserveringsfoder
• Forskning har peget på flammehæmmende kemikalier (PBDE'er), der bruges i nogle møbler og tæpper og cirkulerer i husstøv
• Fremad alder øger risikoen

Hvordan tester dyrlæger for feline hyperthyreoidisme?

I de fleste tilfælde er diagnosen hyperthyroidisme ligetil: høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormon i blodbanen (total T4 eller TT4) sammen med de typiske tegn.

I nogle tilfælde kan din kats T4-niveauer dog være i det normale interval, hvilket gør en diagnose af hyperthyreoidisme vanskeligere. Dette gælder især i de tidlige stadier af denne sygdom.

Hvis din kat viser symptomerne på hyperthyreoidisme, men blodprøverne ikke er afgørende, skal du vende tilbage til din dyrlæge for yderligere blodprøver eller til en henvisning til en skjoldbruskkirtelscanning.

Tegnene på feline hyperthyroidisme kan også overlappe dem med kronisk nyresvigt, diabetes mellitus, kronisk leversygdom og kræft (især tarmlymfom).

Disse sygdomme kan udelukkes på basis af rutinemæssige laboratoriefund og skjoldbruskkirtelfunktionstest. Din dyrlæge vil udføre et batteri af test til nul på en pålidelig diagnose.

Nyresygdom diagnosticeres ofte sammen med hyperthyreoidisme hos katte. Katte, der lider af begge sygdomme, har muligvis brug for behandling for begge, og diagnosen nyresygdom hos en kat med hyperthyreoidisme kan påvirke kattens prognose.

Behandling af hyperthyroidkatte

Guldstandarden terapi er radiojod (I¹³¹) behandling, som i de fleste tilfælde kan helbrede hyperthyroidisme. Daglig medicin (methimazol) eller fodring af en lav-jod-diæt er gode muligheder, når radiojodterapi ikke er en mulighed på grund af økonomiske overvejelser eller kattens generelle helbred.

Radiojodterapi (radioaktiv jodbehandling)

Radiojodterapi eller I131-behandling bruger radioaktivt jod til at dræbe det syge væv i skjoldbruskkirtlen. De fleste katte, der gennemgår I131-behandling, helbredes af sygdommen med en behandling.

Kattens skjoldbruskkirtleniveauer overvåges efter behandling. Sjældne tilfælde kræver en anden behandling. Hypothyroidisme er ikke almindelig efter behandling, men den kan forekomme, og den kan håndteres med en daglig skjoldbruskkirtelmedicin.

Anvendelsen af radiojod er begrænset til et begrænset medicinsk anlæg, da selve behandlingen er radioaktiv. Afhængigt af den tilstand, du bor i, og retningslinjerne på plads, skal din kat indlægges fra flere dage til et par uger efter at have været behandlet med radioaktiv medicin for at lade det radioaktive materiale forlade din kats krop, inden han kommer hjem.

Der skal stadig træffes forholdsregler efter at have bragt din kat hjem. Din dyrlæge vil give dig specifikke instruktioner for at reducere din risiko for eksponering for det radioaktive materiale, som sandsynligvis vil omfatte opbevaring af din kats brugte strøelse i en forseglet beholder i en periode, før den bortskaffes i skraldet.

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen kirurgisk

Kirurgisk fjernelse af den syge skjoldbruskkirtel er en anden potentiel behandling. Ligesom I131-behandling er kirurgisk behandling helbredende, men disse katte skal også overvåges bagefter for hypotyreoidisme.

Kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen udføres bedst, når kun en skjoldbruskkirtel påvirkes, da fjernelse af begge kan muligvis føre til hypothyroidisme. En anden komplikation, der kan opstå efter kirurgisk fjernelse af den berørte skjoldbruskkirtel, er den successive hyperaktivitet af den resterende skjoldbruskkirtel.

Methimazol medicin

At give din kat en medicin kaldet methimazol er sandsynligvis det mest almindelige behandlingsvalg. Det administreres gennem munden i pilleform, eller det kan formuleres af et sammensat apotek til en transdermal gel, der kan påføres din kats øre. Methimazol gives ofte inden radiojodbehandling eller operation for at stabilisere din kats kliniske tegn.

Methimazol er effektiv til at kontrollere symptomerne på hyperthyreoidisme. Det kurerer dog ikke sygdommen - din kat bliver nødt til at modtage medicinen resten af sit liv. Hvis en kat er yngre ved diagnosen (under 10 år) og ikke har underliggende sygdomme, kan udgifterne til methimazol i en levetid overstige kirurgi eller radiojod.

Methimazol har sjældne, men signifikante bivirkninger hos nogle katte, så sørg for at foretage og holde regelmæssige overvågningsaftaler med din dyrlæge.

Jodbegrænset diæt

At fodre en diæt, der begrænser jod, er et nyere alternativ til behandling af felint hyperthyreoidisme. Ligesom behandling med methimazol er dette alternativ ikke helbredende, og din kat vil kræve livslang behandling.

Denne diæt skal gives udelukkende. Hyperthyroidkatten på denne diæt må ikke have adgang til eller gives godbidder, anden kattefoder eller mad til mennesker. Andre katte i husstanden kan spise denne mad, men de skal suppleres med en passende kattefoder for deres alder og helbred for at give tilstrækkelig jod.

Opfølgningspleje for hyperthyroidkatte

Når behandlingen er begyndt, skal din dyrlæge undersøge din kat igen hver anden til tre uger i de første tre måneders behandling med et komplet blodtal for at kontrollere deres T4. Behandlingen vil blive justeret baseret på resultaterne, såsom ændring af methimazoldosis for at opretholde T4-koncentrationen i det lave normale interval.

Hvis din kat har været operation, især fjernelse af skjoldbruskkirtlen, vil din dyrlæge nøje overvåge din kats fysiske bedring. Udvikling af lave blodkalciumniveauer og / eller lammelse i stemmeboksen i den indledende postoperative periode er komplikationer, der skal overvåges og behandles, hvis de skulle opstå.

Din læge måler også din kats skjoldbruskkirtelhormonniveauer i den første uge efter operationen og hver tredje til seks måneder derefter for at kontrollere, om skjoldbruskkirtlen er overaktiv igen.

Kilder:

Ettinger S, Feldman E, Coté E. Lærebog i veterinær internmedicin, Feline hyperthyroidisme. 8^th udgave. Philadelphia, PA: Saunder; 2016.

Nelson RW, Couto CG. Smådyrsintern medicin, felint hyperthyreoidisme. 6^th udgave. St. Louis, MO: Elsevier; 2020.