Hornhindebetændelse (nonulcerativ Keratitis) Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Nonulcerativ keratitis hos hunde

Nonulcerativ keratitis er enhver betændelse i hornhinden, der ikke bevarer fluorescein-plet, et farvestof, der bruges til at identificere sår i hornhinden. Keratitis er den medicinske betegnelse for hornhindebetændelse - det klare ydre lag på forsiden af øjet. Hvis det øverste lag af hornhinden er blevet forstyrret (som med et sår), vil farvestoffet komme ind i de nedre lag af hornhinden og forårsage en midlertidig plet, der lyser under et ultraviolet lys; i nonulcerativ keratitis forstyrres ikke det øverste lag af hornhinden, så intet farvestof kommer ind i de nedre lag af hornhinden.

I langvarig overfladisk betændelse i hornhinden (keratitis), også kendt som pannus, kan der være en arvelig modtagelighed hos den tyske hyrde og den belgiske Tervuren.

Langvarig overfladisk betændelse i hornhinden kan forekomme i alle aldre, men risikoen er højere mellem fire og syv år. Der er forskellige former, som nonulcerativ keratitis kan antage. Betændelse karakteriseret ved tilstedeværelsen af pigment, der er deponeret i hornhinden, ses undertiden i korthårede, flade (brachycephalic) racer af hunde og kan forekomme i alle aldre. I disse tilfælde kan hornhindebetændelse skyldes eksponering for luftbårne irriterende stoffer, fra en tilstand, hvor øjenlågene ikke lukker helt, og hvor der er mangel på tårefilm. Andre mulige årsager inkluderer fremtrædende hudfolder omkring næsen eller unormale øjenvipper, der vender indad mod hornhinden (entropion), som især er blevet identificeret i mops, Lhasa apsos, shih tzus og pekingese.

Betændelse, der involverer det område, hvor hornhinden (klar del af øjet) og sclera (hvid del af øjet) kommer sammen og er kendetegnet ved tilstedeværelsen af knuder, kan forekomme i enhver race, men er mere tilbøjelige til at påvirke cocker spaniels, vinthunde, collies og Shetlands fårehunde. Denne form kan forekomme i alle aldre, men varierer undertiden efter race. I collies er gennemsnitsalderen for forekomst mellem tre og fire år.

Tørre øjne ses ofte i kortnæse racer med flad ansigt (især brachycephalic), især cocker spaniels, engelske bulldogs, Lhasa apsos, shih tzus, mops, West Highland white terrier, Pekingese og Cavalier King Charles spaniels. Denne tilstand diagnosticeres generelt hos hunde i middelalderen til ældre.

Selvom race-forkærlighed synes at spille en rolle, er der intet dokumenteret genetisk grundlag hos hunde, der er fundet indtil videre. Det har imidlertid vist sig, at geografisk placering spiller en rolle, da dyr, der lever i højere højder, ser ud til at have øget risiko.

Symptomer og typer

• Langvarig (kronisk) overfladisk betændelse i hornhinden

  • Normalt involverer begge øjne Symmetriske lyserøde hvide læsioner med variabel pigmentering
  • Normalt set på den ydre og / eller nedre del af hornhinden
  • Tredje øjenlåg kan blive påvirket og synes fortykkede eller depigmenterede
  • Hvid lipid (en gruppe af forbindelser, der indeholder fedt eller olier) kan forekomme ved tilstødende hornhindekant
  • Kan føre til blindhed ved fremskreden sygdom

• Betændelse karakteriseret ved tilstedeværelsen af pigment, der deponeres i hornhinden Vises som diffus brun til sort misfarvning af hornhinden

  Ofte forbundet med indgreb i blodkarrene i hornhindevæv eller ardannelse

• Inflammation involverer normalt det område, hvor hornhinden (klar del af øjet) og sclera (hvid del af øjet) kommer sammen

  • Karakteriseret ved tilstedeværelsen af knuder
  • Normalt involverer begge øjne; hævet lyserøde til solbrune læsioner af den ydre del af hornhinden
  • Kan være langsomt til hurtigt progressiv
  • Hvide aflejringer og indgreb af blodkar i hornhindevæv kan forekomme i tilstødende hornhindevæv
  • Tredje øjenlåg kan se tykkere ud

• Tørre øjne

  • Variable fund
  • Kan involvere et eller begge øjne
  • Udledning fra øjet / øjnene kan indeholde slim og / eller pus
  • Rødme i det fugtige væv i øjet
  • Indgreb af blodkar i hornhindevæv
  • Pigmentering
  • Variabel ardannelse
• Variabel misfarvning af hornhinden
• Variabelt ubehag i øjet

Årsager

• Langvarig overfladisk betændelse i hornhinden formodes at være immunmedieret Højere højder og solstråling øger sandsynligheden for og sværhedsgraden af sygdommen
• Betændelse kendetegnet ved tilstedeværelsen af pigment, der deponeres i hornhinden sekundært til langvarig irritation af hornhinden
• Mulige primære underliggende øjenlidelser
• Oftere forbundet med udsættelse for hornhindesygdom og tørre øjne
• Betændelse, der normalt involverer det område, hvor hornhinden (klar del af øjet) og sclera (hvid del af øjet) kommer sammen, og som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af knuder, formodes at være immunmedieret /
• Tørre øjne er normalt forårsaget af immunmedieret betændelse i kirtlen, der producerer tårer

Diagnose

Din dyrlæge vil udføre en grundig fysisk og oftalmologisk undersøgelse af din kat under hensyntagen til baggrundshistorien for symptomer og mulige hændelser, der kan have ført til denne tilstand. En kultur af væsken i øjet skal udføres. Infektiøs keratitis er generelt let at diagnosticere, fordi den typisk er ulcerativ og smertefuld og adskiller den fra nonulcerativ keratitis. Hvis problemet er en tumor, er hornhinden og sclera sjældent involveret. Normalt vil symptomerne kun være på den ene side. Kultur af cellerne i væsken vil bekræfte diagnosen og vil kræve en yderligere analyse af det berørte øjenvæv. En biopsi af hornhinden vil blive udført, hvis der er knuder, eller hvis der er mistanke om kræft.

Behandling

Din hund behøver kun at blive indlagt på hospitalet, hvis den ikke reagerer tilstrækkeligt på medicinsk behandling. Poliklinisk pleje er generelt tilstrækkelig. Strålebehandling kan ordineres til langvarig overfladisk betændelse i hornhinden. Strålebehandling og kryoterapi (en fryseteknik, der bruges til fjernelse af sygt væv) kan også ordineres til betændelse, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af pigment, der er deponeret i hornhinden.

Langvarig (kronisk) overfladisk betændelse i hornhinden kan kræve kirurgisk fjernelse af overfladen af hornhinden, men det gøres kun, hvis tilstanden er alvorlig; det er normalt unødvendigt. Selvom der udføres kirurgi, kræves der ubegrænset medicinsk behandling for at forhindre gentagelse.

Betændelse, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af pigment, der afsættes i hornhinden, kan også kræve kirurgisk fjernelse af overfladen af hornhinden, men den kan kun udføres, efter at den oprindelige underliggende årsag er korrigeret. Kirurgi er en sidste udvej og bruges kun i alvorlige tilfælde, hvor betændelse truer hundens syn.

Betændelse, der involverer det område, hvor hornhinden og sclera mødes, og som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af knuder, kan kræve kirurgisk fjernelse af overfladen af hornhinden. Dette er normalt unødvendigt og løser kun midlertidigt kliniske tegn; medicinsk behandling vil stadig være påkrævet.

Hvis diagnosen er tørre øjne, kan din dyrlæge kirurgisk flytte kanalen fra parotid spytkirtlen til øjet, i hvilket tilfælde spyt derefter kompenserer for manglen på tårer, hvilket giver den nødvendige fugt. Kirurgi kan også være nødvendigt for delvis at lukke øjenlågene.

Der er medicin, som din dyrlæge kan ordinere som en del af behandlingsregimen til de forskellige former for denne tilstand og for at lindre ubehag.

Forebyggelse

Langvarig overfladisk betændelse i hornhinden hos hunde forekommer mere sandsynligt i høje højder med stærkt sollys.

Bo og ledelse

Din dyrlæge vil foretage periodiske øjenundersøgelser for at evaluere effektiviteten af behandlingen. Din læge vil oprette en opfølgningsplan for at se din hund med intervaller på en til to uger, hvilket gradvist forlænger intervallet, så længe din hund forbliver i remission, eller de kliniske tegn forsvinder. I alvorlige tilfælde kan din hund have fortsat ubehag i øjet, nogle synsfejl og i nogle tilfælde endda lide af permanent blindhed.