At Tage Medicinske Beslutninger For Vores Kæledyrs "børn" Er En Vanskelig Opgave

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

At beskrive dyr som vigtige familiemedlemmer er noget af en underdrivelse. De fleste af de kæledyr, jeg ser, betragtes som "børn" for deres kæledyrsforældre eller "søskende" for deres menneskelige kolleger. Den ubetingede kærlighed, vi modtager fra vores kæledyr, er noget, der næsten ikke kan forklares for dem uden ledsagere af dyr. Dette bånd er den væsentlige kraft, der opretholder min evne til at praktisere det håndværk, jeg har viet mig til.

Alligevel kan den samme stærke bånd skabe usædvanlige kampe og skabe mange udfordringer, når det kommer til spørgsmål relateret til kæledyrs sundhedspleje. Specifikt har folk en tendens til at projicere, hvad de forstår om deres egne medicinske problemer og pleje på deres kæledyr, undertiden til skade for plejen af deres elskede ledsagere.

Efter at have set tusinder af aftaler i årenes løb er jeg sikker på, at alles mål (hvad enten det er ejer, dyrlæge eller andet) for patienter med kræft er nøjagtigt det samme: at opretholde en god livskvalitet uden at forårsage skade, smerte eller lidelse og med det største potentiale for lang levetid som muligt.

I usædvanligt sjældne tilfælde vil en ejer fortælle mig, at de ville være okay, hvis deres kæledyr oplevede unødvendige bivirkninger eller ubehag fra behandlingen, hvis det ville betyde, at de ville leve længere, end hvis de ikke gjorde det.

Det er svært at guide ejere gennem sådanne beslutninger uden at føle, at jeg er for påtrængende eller kraftig. Det er lige så vanskeligt at ikke føle sig som om jeg imødekommer deres bekymringer for hurtigt. Jeg er der for at lytte og give råd og anbefalinger, men jeg kan simpelthen ikke fjerne de personlige følelser fra ligningen.

Som et eksempel, for langt størstedelen af hunde med appendikulær osteosarkom, vil den primære anbefaling være amputation af det berørte lem. Dette er den mest effektive måde at fjerne kilden til smerte for disse hunde, og der er overraskende få kontraindikationer til denne procedure og få kæledyr, der betragtes som dårlige kandidater til operationen. Selv for hunde af stor race eller dem, der er overvægtige, gamle eller gigt, vil jeg stadig anbefale amputation til kæledyret, fordi min primære bekymring er at lindre deres smerte.

Mange gange vil ejere kæmpe med denne beslutning med fokus på deres usikkerhed som følge af bekymring, at deres kæledyr ikke "klarer sig godt" uden deres lemmer. De er bekymrede, fordi dyret er for gammelt eller allerede har problemer med at gå, eller at det ikke ville være i stand til at gøre de ting, det nyder at gøre, såsom svømning eller hentning.

På trods af forsøg på at berolige dem og fokusere på behovet for øjeblikkelig lindring af ubehag er jeg konstant overrasket over antallet af mennesker, der simpelthen ikke vil overveje denne mulighed for deres kæledyr. Der er mange gange, at jeg simpelthen ikke kan formidle, at deres kæledyr er lammet af smerte på det tidspunkt, eller at de sandsynligvis aldrig ville hente eller svømme igen med et ben, der er fyldt med en tumor.

Jeg modtog et telefonopkald tidligere i sidste uge fra en ejer, der opdaterede mig på hendes hund, som tidligere var diagnosticeret med osteosarkom. Oprindeligt var hundens familie sikker på, at de ikke amputerede hans lem, fordi han var en 14-årig stor racerhund. Deres første aftale var med vores strålingsonkolog for at diskutere et palliativt forløb af strålebehandling, der er designet til at give midlertidig smertelindring, men skåner deres hunds lemmer.

Efter at have mødt med lægen og lyttet til hans syn på denne sygdom, ændrede de sig i sidste ende helt og besluttede at amputere deres kæledyrs lemmer og følge dette med et kursus kemoterapi med vores service. Deres hund sejlede gennem kirurgi og behandling med kun meget mindre problemer og savnede aldrig et skridt over hans protokol. Selvom vi anbefaler rutinemæssig opfølgning på vores service, arbejdede hans ejer på et veterinærhospital tættere på hendes hjem, så alle disse undersøgelser blev udført lokalt.

Næsten otte måneder efter afsluttet behandling og næsten et år siden operationen var nyheden på dette tidspunkt ikke god. Det lød som om hunden udviklede spredning af kræften til en knogle i rygmarvskanalen og viste tegn på vanskeligheder med at gå. Imidlertid var hovedpunktet i ejerens opfordring at lade mig vide, hvor taknemmelige de var over for mig og strålingsonkologen for at give dem nøjagtige oplysninger og statistikker om deres hunds chancer for operation og behandling.

De var i stand til at udføre deres næsten umulige opgave og afsatte mange af deres egne forudfattede følelser og følelser og lytte til de forslag, vi fremsatte, som virkelig blev tilbudt til deres kæledyrs bedste.

Ofte er ejernes evne til at passe så dybt på deres kæledyr både en velsignelse og en forbandelse for dyrlæger. På de bedste dage betyder det, at folk er i stand til at lytte og være åbne over for vores forslag, anbefalinger og meninger på samme måde som de kan overlade deres helbred til deres egne læger. På de værste dage kan deres tilknytning udelukke deres evne til at forstå vores bekymringer og forslag og lukke dem for muligheder for helbredelse af frygt eller angst.

Veterinærmedicin er unik i denne egenskab. Vores patienter kan ikke tale deres meninger eller deres bekymringer, så vi stoler på, at deres plejere giver en stemme og træffer beslutninger. Det er næsten en umulig opgave at udføre, så jeg vil opfordre jer alle til i høj grad at overveje din dyrlæges erfaring og visdom. Og hvis du ikke er tilfreds med de ting, du hører, bedes du søge en anden mening. Det er det mindste, du kan gøre for det stille, men ubetinget kærlige medlem af din familie.

Dr. Joanne Intile