Hvad Koster Dyrlæge Medicin? Udgifter Til Reparationer Af Korsbånd (del 2)

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

OK, så nu har du fået din diagnose: Det er en korsbåndsrivning eller brud med mulig skade på menisk brusk i knæet også. Av! Hvad du virkelig har brug for lige nu, er en ekspertudtalelse om den optimale behandling for denne skade i betragtning af dit budget (OK, så måske har du også brug for et væv). Til det formål er her den tynde, jeg lovede …

Almindelige Cruciate-muligheder

1. Kirurgi (en af de såkaldte "nivellerende osteotomier" anbefales til mellemstore og store racer hunde, hvoraf den mest almindelige kaldes en TPLO).
2. Kirurgi (en procedure kaldet en "ekstra kapselreparation" betragtes i stigende grad kun som en god mulighed for mindre racer) … og når midlerne er knappe:
3. Hvil, antiinflammatorisk (smerte) medicin, vægttab og ernæringsmidler (som alle også er afgørende for succesen med valgmuligheder 1 og 2).

TPLO

Selvom nogle bestyrelsescertificerede dyrlæger kan kvæle med denne statistik, er den mest rapporterede tommelfingerregel, at patienter med korsskade, der vejer over 25-30 pund, bedst tjent med den kirurgiske procedure kaldet TPLO (tibial plateau nivellerende osteotomi), som anvender skæring benet, udjævner det og holder det med en metalplade for at hjælpe med at stabilisere leddet. (Mine lokale kirurger anbefaler rutinemæssigt TPLO til patienter så små som 12 til 15 pund og finder ud af, at de også gør det meget bedre.)

Denne kirurgiske procedure udføres typisk af boardede dyrlæge kirurger (som har afsluttet tre-årige opholdsrum og bestået en anstrengende undersøgelse sammen med specifik træning for denne teknik). Ikke-bordede kirurger (almindelige dyrlæger som mig), der har særlig interesse for ortopædi, kan tage et kursus og få tilstrækkelig viden og dygtighed også. Der er ingen lov, der siger, at indlagte kirurger skal være din eneste mulighed.

Prisen på denne reparation varierer typisk fra $ 1, 500 til $ 4, 000.

Ekstra kapsel reparation

Den næste mest almindelige kirurgiske tilgang kaldes en ekstra kapselreparation. Selvom hunde kan synes at få en øjeblikkelig lindring med det (og nogle dyrlæger sværger ved dets effektivitet), sammenlignes det i det lange løb ikke statistisk med succesen med TPLO-tilgangen i de større racer, der oftest er ramt.

Denne reparation er dog generelt billigere, da fancy hardware ikke er påkrævet. Og hunde under 25-30 pund kan betjenes tilstrækkeligt af denne enklere reparation uden kapsel.

Prisen for denne procedure løber så lavt som $ 500 og så højt som $ 2.500.

Hvorfor rækkevidden?

Som med mange medicinske procedurer er frekvensen, som den praktiserende læge udfører en af disse operationer, en fremragende indikator for dygtighed. De fleste dyrlæger er enige i, at dokumenter, der udfører en eller flere om ugen, typisk betragtes som eksperter. Alle andre kan være gode, i nogle tilfælde endnu mere dygtige, men statistikken er ikke så meget til deres fordel.

Faktisk er korsreparationer et område inden for kirurgisk dyrlæge, hvor dygtighed betragtes som særligt kritisk for succes. Det skyldes, at ingen knæoperationer vil bringe din hund tilbage til 100% normal skade før korsskader. Jo tidligere det er foretaget efter den ligamentøse fornærmelse, jo mere sandsynligt er det, at du vil se en dramatisk forbedring og mindre fremtidig arthritis, men en erfaren kirurg kan gøre hele forskellen, selv når kroniske tårer allerede har givet mulighed for betydelig ophobning af gigt i leddet.

Gode kirurger kan lide at sige, at disse operationer er lette at gøre, men vanskelige at klare sig godt.

Priserne for denne procedure afspejler normalt dette - men ikke altid, da nogle mindre erfarne praktikere kan se på gennemsnitsprisen for proceduren i et område og styre deres egne priser i overensstemmelse hermed. (Jeg har bestemt set det ske i min nærhed.) Jeg har også set nogle ret kompetente dyrlæger underbød den dyre konkurrence og administrerer et stort antal af disse procedurer hver måned som et resultat. I sidste ende er det op til den enkelte køber at være opmærksom på den valgte kirurgs kompetence - og det er ikke en let opgave.

Så er der standardproblemet med hospitalspolitikker og procedurer og omkostningerne ved disse ofte usynlige variabler. Nogle hospitaler sparer ingen udgifter, når det kommer til materialer og personale og andre sikkerhedsnet designet til at give den bedst mulige kirurgiske oplevelse. Andre vil skære hjørner for at komme til et mere overkommeligt prispunkt for deres kunder. Begge er helt gyldige tilgange, så længe du ved, hvad du får. Det er op til dig at beslutte, hvad der passer dig bedst.

Desværre betyder det faktum, at disse variabler er usynlige, at du ikke altid har adgang til de oplysninger, du har brug for for at træffe det mest veluddannede valg, når det kommer til disse problemer. At spørge rundt (din almindelige dyrlæge er en guldmine her) er din bedste chance.

Overvej også, at større hunde vil kræve mere medicin og større, dyrere TPLO-plader. Deres reparation vil altid koste 10 til 50% mere end for den samme slags operation i en mindre hund.

Hvad hvis jeg ikke har råd til nogen operation?

Selvom ikke alle ejere har råd til den dyre operation, som denne tilstand typisk kræver, kan vægttab, gigtmedicin og ernæringsmidler (glucosamin og chondroitinsulfat, typisk) påvirke hundens komfortniveauer markant.

Selvom denne "konservative" tilgang generelt betragtes som meget mindre effektiv end en TPLO, giver den ejere, der ikke har råd til denne operation, muligheden for at tage ansvarlige handlinger.

Faktisk synes det for de fleste større patienter, at vægttab er langt mere effektivt end at vælge den ekstra kapselreparationsmulighed. Med andre ord, hvis du ikke kan gå til den anbefalede form for operation, er ingen operation muligvis den bedste løsning. (Selvfølgelig afhænger denne beslutning stærkt af den praktiserende persons dygtighed og hundens størrelse.)

Et sidste punkt

Og til sidst, pas på, store kirurger har ofte ikke stjernelige manerer ved sengen. Prøv dit bedste for at overse dette og koncentrer dig i stedet for deres erfaringsniveau og andre objektive bekymringer, især hvis dette er en dyrlæge, der ikke er kendt af dig (som det typisk er tilfældet med korsreparationer af fremragende kvalitet).

Men i sidste ende behøver det ikke komme ned på nikkel og dimes. I sidste ende er tillid alene ofte værd, uanset hvilken præmie du føler, du måske betaler for at holde fast hos en dyrlæge og et hospital, der besvarer alle de rigtige spørgsmål og behandler dit kæledyr lige rigtigt.