Væske I Brystet Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Chylothorax hos hunde

Chylothorax er en tilstand, der skyldes ophobning af lymfevæske i brysthulen, hvor hjertet og lungerne befinder sig (pleurahulrum). Den vigtigste skyld i denne tilstand er chyle, en fordøjelsesvæske, der dannes i tyndtarmen og transporteres af thoraxkanalen til venerne. Undervejs til venerne kan chyle lække ind i brysthulen, akkumulere der og forårsage overdreven pres på brystet og dets organer.

Chyle er en mælkeagtig til let gul væske, der består af lymfeknuder og fedt fra tarmene og overføres til kredsløbet gennem thoraxkanalen (hovedstammen i lymfesystemet, der krydser brystet nær ryggen og tømmes i kredsløbssystemet). Lymf er en vandig væske, der produceres af kroppens væv, og som indeholder hvide blodlegemer, som er vigtige for at beskytte kroppen. Lymfe bevæger sig gennem lymfekarene og transporterer lymfocytter (hvide celler, der fungerer specifikt til cellulær immunitet) og fedt fra tyndtarmen til blodstrømmen. Når chyle er akkumuleret i brysthulen, vil der almindeligvis forekomme blokering eller obstruktion af lymfekarene, hvilket får karene til at udvide sig og påvirke vævet, der dækker lungerne og linjer det indre brysthulrum. Dette væv bliver betændt, og der dannes arvæv, indsnævrer rummet og indsnævrer lungerne. Der kan opstå alvorlige vejrtrækningsproblemer.

Den afghanske hund og Shiba Inu racer er oftest ramt af denne lidelse. Alder ser ikke ud til at bestemme sandsynligheden, men i afghanske hunde har den en tendens til at udvikle sig, når de er middelaldrende og i Shiba Inus yngre end to år.

Tilstanden eller sygdommen beskrevet i denne medicinske artikel kan påvirke både hunde og katte. Hvis du gerne vil vide mere om, hvordan denne sygdom påvirker katte, kan du besøge denne side i PetMD-sundhedsbiblioteket.

Symptomer og typer

Symptomerne kan variere alt efter den bagvedliggende årsag, hvor hurtigt væsken har ophobet sig, og den tilstedeværende væskevolumen. At kæmpe med vejrtrækning er det første tegn på et problem, men hvis væske er akkumuleret gradvist, kan tilstanden have eksisteret før vejrtrækningsproblemer dukkede op. Der er flere andre ledsagende symptomer, der kan tages i betragtning, når man leder efter den underliggende årsag til vejrtrækningsproblemet. Din hund kan præsentere nogle af eller alle disse symptomer:

• Hoste
• Hurtig vejrtrækning
• Øgede lungelyde
• Dæmpede hjerte- og lungelyde
• Uregelmæssig hjerterytme
• Hjertemusling
• Manglende evne til at udøve
• Depression
• Anoreksi og vægttab
• Bleg tandkød og slimhinder
• Blålig misfarvning af huden

Årsager

Årsagen til chylothorax er normalt ukendt, men nogle af de tilskyndere, der har vist sig at forårsage det, har været masser i brysthulen (tumorer), nodulære læsioner forårsaget af en svampeinfektion, blodpropper i venerne, hjertekirurgi, hjertesygdomme, og hjerteorm sygdom. Der kan også være et medfødt element i dannelsen af denne sygdom, og det antages at være tilfældet for nogle racer. Men generelt er årsagen normalt klassificeret som idiopatisk (af ukendt oprindelse).

Diagnose

Din dyrlæge skal trække noget væske fra brystet. Hvis der findes chyle i væsken, vil det hjælpe din læge med at drage en fast konklusion om årsagen. Før væske trækkes ud, kan din læge muligvis foretage en ultralydsundersøgelse på brystet for at kontrollere masser i det indre brysthule og kontrollere hjertet og dets strukturelle tilstand for at sikre, at den korrekte diagnose stilles. Røntgenbilleddannelse af brystet, før og efter at væske er fjernet, vil give din dyrlæge en klar retning, hvor du kan komme videre. Yderligere billeddannelse kan omfatte en computeriseret aksial tomografi (CAT) scanning ved hjælp af en farveinjektion, der giver et visuelt referencepunkt, når det bevæger sig gennem systemet for at afsløre mere præcist eventuelle blokeringer eller forhindringer.

Behandling

Behandling vil afhænge af den bagvedliggende årsag, men et pleuratap for at fjerne væske fra brysthulen og forbedre vejrtrækningen vil være en af de primære handlinger.

Hvis væsken har akkumuleret hurtigt som et resultat af et traume, anvendes brystrør til hurtigt at aflaste trykket fra brystorganerne og forhindre dilatation af lymfekarene. Hvis der ophobes væske, skal din dyrlæge fortsætte brugen af rør for at holde brystet klart og vil sandsynligvis anbefale operation. Den mest almindelige og effektive kirurgiske behandling er at binde thoraxkanalen og fjerne en del af den membranøse pose, der omslutter hjertet. Fortsat brug af brystrør efter operationen er sandsynligt, indtil din læge er overbevist om, at brysthulen vil forblive klar alene.

Afhængig af den bagvedliggende årsag kan din dyrlæge også ordinere medicin til behandling, efterbehandling eller vedligeholdelse.

Bo og ledelse

Løbende pleje og vedligeholdelse vil omfatte periodiske pleurahaner for at fjerne væske fra brysthulen. Selvom din hund kommer sig, vil du gerne have den evalueret fra tid til anden i flere år. At bede din dyrlæge om at gøre dette under rutineprøver bør være tilstrækkelig, medmindre din rådes til at gøre andet. Du bliver nødt til at overvåge din hund omhyggeligt for åndedrætsproblemer eller for gentagelse af ledsagende symptomer (se beskrivelse af symptomerne ovenfor). Chylothorax vil undertiden forsvinde spontant eller efter operationen, men for nogle hunde er der ingen effektiv behandling, der løser det.