Revet Knæbånd Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Cranial Cruciate Ligament og Anterior Cruciate Ligament Disease hos hunde

Knæleddet er leddet mellem lårbenet (lårbenet) og de to underbenben (skinneben og fibula). Det er den firbenede ækvivalent af knæet i tobenede (dvs. mennesker).

Et ledbånd er et bånd af bindevæv eller fibrøst væv, der forbinder to knogler eller brusk ved et led; kraniekorsbåndet er ledbåndet, der forbinder lårbenet med benbenet - det hjælper med at stabilisere kvæleled. Kranial korsbåndssygdom, også kaldet det forreste korsbånd (ACL), er det pludselige (akutte) eller progressive svigt i kranialkorsbåndet, hvilket resulterer i delvis til fuldstændig ustabilitet af kvæleled. Kraniale korsbrud er rivning af kraniale korsbånd; det er den mest almindelige årsag til baglæns halthed hos hunde og en væsentlig årsag til degenerativ ledsygdom (progressiv og permanent forringelse af ledbrusk) i knæleddet; brud kan være delvis eller komplet.

Muligheden for et genetisk link er ukendt. En forståelse af den rolle, genetik kan spille, kan være vigtig for at øge sandsynligheden for aktivt at begrænse kvælningsmangler og / eller strukturelle (konformations) abnormiteter. Hvad der i øjeblikket er kendt er, at alle racer er modtagelige. Specifikt øger forekomsten af kranial korsbåndssygdom for rottweilere og Labrador retrievere yngre end fire år, hunde ældre end fem år og hos store racer hunde fra en til to år. Det dominerende køn, som dette påvirker, er den steriliserede kvinde.

Symptomer og typer

Alvorligheden af denne tilstand er relateret til graden af brud: om det er en delvis brud eller en komplet brud. Rupturens måde er også en indikation af sværhedsgraden, baseret på om den præsenteres pludselig eller har været en langvarig (kronisk) degenerativ tilstand. Degeneration er tilbagegang eller tab af funktion eller struktur. Pludselig (akut) forreste ledbånd (kraniekors) brud resulterer i ikke-vægtbærende halthed og væskeansamling i leddet (kendt som ledudløb). Hunden holder det berørte ben i en delvis bøjet stilling (bøjning), mens den står. En subtil til markeret intermitterende halthed, der kan vare fra uger til måneder, stemmer overens med delvise tårer i korset; tårer, der degenererer og udvikler sig til fuldstændig brud. Normal aktivitet, der resulterer i pludselig (akut) halthed, antyder degenerativ brud.

Et fald i muskelmasse og svækkelse af muskler (kendt som muskelatrofi) i bagbenet - især quadriceps-muskelgruppen, ville være en indikation af, at benet ikke bruges korrekt, og musklerne lider som et resultat. Progressiv og permanent forringelse af ledbrusk vil resultere, hvis tilstanden ikke behandles på grund af vedvarende betændelse, og til tilstande, der vil tilskynde til degeneration af ledbånd og omgivende muskler.

Årsager

Årsagerne til kranial korsbåndssygdom er oftest forårsaget af gentagne mikroskader på kraniale korsbånd, det vil sige at lægge pres på ligamentet på samme måde gentagne gange. Denne handling forårsager let strækning af ledbåndet hver gang, ændrer strukturen og til sidst får ledbåndet til at rive. Symmetriske eller strukturelle abnormiteter, der opstår i dannelsen eller vækstprocessen (konformationsabnormiteter), mistænkes også i de fleste tilfælde. Hvis knoglerne, der udgør kvæle, blev dannet unormalt, bliver korsbåndet unødigt stresset og traumatiseret. Fedme spiller også en rolle i korsbåndssygdomme, når den er til stede, da vægten øger forekomsten af gentagen skade på den samme del af benet.

Nogle af de hændelser, der kan medføre forringelse af korsfæstet, er kvæstelse i knæleddet; en historie med atletik, hvor gentagne bevægelser kan forårsage stress på ledbåndene; en bestemt traumatisk begivenhed, som fra at springe dårligt, eller enhver ulykke, der får ledbåndet til at rive; en knæskade, såsom forskydning af knæskallen (medicinsk betegnet som patellar luxation).

Diagnose

Din dyrlæge vil have flere diagnostiske procedurer at følge, når du leder efter kilden til skaden. En diagnostisk evaluering af kraniale korsbrud vil omfatte en kranial skuffetest, som involverer specifik manipulation for at vurdere status for kraniekorsbåndet; punktering af leddet, så væske kan fjernes fra oprindelsesstedet (artrocentese) for at undersøge cellerne for toksiner, invasioner af mikroorganismer eller immunmedierede sygdomme; og artroskopi, der bruger et artroskopisk værktøj til direkte visualisering af de indre ledbånd, brusk og andre strukturer inden i og omkring leddet samt til behandling af abnormiteter i leddet.

Behandling

• Hunde under 15 kg kan behandles konservativt som ambulante patienter. 65 procent forbedres eller er normale inden for seks måneder
• Hunde over 15 kg (15 kg) skal behandles med stabiliseringskirurgi; kun 20 procent forbedres eller er normale inden for seks måneder med konservativ medicinsk behandling
• Efter operationen er brugen af ispakker og fysioterapi (såsom bevægelsesøvelser, massage og elektrisk muskelstimulering) vigtige for forbedring
• Vægtkontrol er en vigtig komponent til at mindske stress på knæleddet
• Stabiliseringskirurgi anbefales til alle hunde, da det fremskynder restitutionshastigheden, reducerer leddegeneration og forbedrer funktionen

En række andre teknikker end kirurgi bruges undertiden til at sikre tibia til lårbenet og gendanne stabiliteten. Et implantat kan bruges til at reparere korsfæstelsen til leddet. Hvis du ønsker et alternativ til operation, kan din dyrlæge rådgive dig om det bedste behandlingsforløb.

Din dyrlæge kan også ordinere medicin til smerte og betændelse, hvis dit kæledyrs tilstand berettiger dem.

Bo og ledelse

Når tilstanden er blevet diagnosticeret, og dit kæledyr har gennemgået den indledende fase af behandlingen, vil ledelsen afhænge af den særlige behandlingsmetode, du og din dyrlæge har besluttet. De fleste kirurgiske teknikker kræver to til fire måneders rehabilitering. Hvis konformationelle abnormiteter er blevet bestemt, er det klogt at undgå at opdrætte dit kæledyr for at forhindre passage langs genet. En anden operation kan være påkrævet i 10 til 15 procent af tilfældene på grund af efterfølgende skade på menisken (et halvmåneformet brusk placeret mellem lårbenet og skinnebenet i kvælen). Uanset kirurgisk teknik er succesraten generelt bedre end 85 procent.