Genetisk Lever Abnormitet Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Hepatoportal mikrovaskulær dysplasi hos hunde

Hepatoportal mikrovaskulær dysplasi (MVD) er en abnormitet i blodkar inde i leveren, der forårsager shunting (bypass) mellem portalvenen (blodkar, der forbinder mave-tarmkanalen med leveren) og cirkulation i systemet. Det kan være forårsaget af mikroskopiske læsioner i leveren, unormal udvikling, unormal positionering eller nedsættelse på grund af en fremtrædende glat muskel, der forhindrer blodgennemstrømning. Leverlobben er involveret, nogle alvorligt, andre meget lidt. Dette mistænkes, når galden ikke udfører sit arbejde. Kort sagt, på grund af misdannelser i blodkarrene strømmer blodet ikke til leveren, som det skal.

Dette er en sjælden sygdom af genetisk oprindelse hos visse små racer. Der er overbevisende beviser for arv i Yorkshire terrier, maltesiske hunde, Cairn terrier, tibetanske spaniels, shih-tzus, Havanese og andre. Det er sjældent uden symptomer (asymptomatisk). Symptomerne er normalt vage gastrointestinale tegn: opkastning, diarré og manglende appetit.

Arv er ikke køn eller regionalt forbundet; det findes over hele verden. Det kan være et dominerende gen, der ikke påvirker alle medlemmer, da upåvirkede forældre kan producere berørte afkom, eller det kan være forårsaget af mere end et gen. En total serumgaldesyretest (TSBA) anvendes som markør for denne tilstand. Forekomsten hos visse hunde af små racer varierer fra 30 til 70 procent. Det er sjældent, at det ikke eksisterer hos store racer. Det detekteres normalt hos asymptomatiske unge i en alder af fire til seks måneder eller så tidligt som seks uger.

Symptomer

Mens to grupper er blevet beskrevet (asymptomatisk og symptomatisk), er det højst sandsynligt, at hunde med anomali vil være symptomatiske. Symptomer er tegn på gastrointestinale komplikationer: opkastning, manglende appetit (anoreksi), diarré og sløvhed.

Asymptomatiske hunde diagnosticeres typisk i løbet af rutinemæssig screening eller diagnostiske evalueringer for ikke-relaterede sundhedsproblemer eller ved rutinemæssig test i familie med en kendt prævalens af lidelsen. Medfødt arvelig lidelse diagnosticeres ved total serumgaldeaktion (TSBA), før kliniske tegn tilskrives en mikrovaskulær tumor (MVD); samtidige sygdomme kan komplicere fortolkningen. Hunde med en mikrovaskulær tumor udvikler sjældent, hvis nogensinde, en ophobning af væske i bughulen. Asymptomatiske hunde har normalt en ikke-bemærkelsesværdig historie; lejlighedsvis viser de en forsinket bedring efter anæstesi eller sedation eller viser lægemiddelintolerance.

Årsager

Medfødt arvelig lidelse

Diagnose

Du bliver nødt til at give din dyrlæge en grundig historie om din hunds helbred, herunder en baggrundshistorie med symptomer, hvis nogen, og eventuelle oplysninger, du måtte have vedrørende familiære linjer.

Denne tilstand tilskrives enhver asymptomatisk ung hund med øgede samlede serumgaldevirkningsværdier eller hos enhver ung hund med hepatisk encefalopati (hjerneskade og nervesystem, der opstår som en komplikation af leversygdomme). Symptomatiske hunde over to år får typisk en shunt på grund af akutte eller kroniske inflammatoriske, tumor eller toksiske leverlidelser.

Mikroskopiske træk ved mange lidelser, der forårsager mangel på væske i leverportalen, ligner hepatoportal mikrovaskulær dysplasi. Din dyrlæge vil udføre en leverbiopsi til mikroskopisk undersøgelse af levervæv, aspirationsnålbiopsier til undersøgelse af væske og kile- eller laparoskopisk hentede prøver fra leveren.

Behandling

Ingen specifik lægehjælp anbefales til asymptomatiske hunde. Du bliver nødt til at holde øje med bivirkninger på stoffer. Udvalgte lægemidler eller diætproteinbegrænsning er uhensigtsmæssigt at ordinere. Du bør ikke behandle symptomerne uden først at have konsulteret din dyrlæge.

Skader på hjernen og nervesystemet, der opstår som en komplikation af leversygdomme og langvarig opkastning eller diarré, skal behandles på hospitalet for understøttende pleje og diagnostiske evalueringer; disse hunde vil sandsynligvis have andre lidelser eller kompliceret MVD. Mild hjerne- og nervesystemskade, der opstår som en komplikation af leversygdomme, vil blive kontrolleret med en dyrlæge-godkendt protein-begrænset diæt og passende medicinsk behandling,

Forebyggelse

Anbefalinger om at eliminere MVD fra en bestemt genetisk linje eller race er ikke mulig på nuværende tidspunkt. Baseret på information afledt af store stamtavler fra Yorkshire terrier, Cairn terrier, tibetanske spaniels, maltesisk, shih-tzu og Havanese hunde, eliminerer opdræt af upåvirkede forældre ikke MVD fra en slægt. Den genetiske defekt involverer vaskulære misdannelser, der ofte involverer leveren, men er muligvis ikke begrænset til dette organ. I højfrekvente slægter skal du være opmærksom på vagt syge hunde, der kan have en portosystemisk vaskulær anomali; kirurgisk udforskning kan gå glip af dette, ligesom nogle af de andre standardtest kan.