Bakteriel Infektion (pyelonephritis) I Nyrerne Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Pyelonephritis hos hunde

Pyelonephritis er en bakteriel infektion i nyrebækkenet, den tragtlignende del af urinlederen i hundens nyre.

Normalt, hvis pyelonephritis finder sted, skyldes det en forringelse af hundens forsvar: urinvejsbevægelse, blodforsyning til nyrerne eller klappeventilerne, der findes mellem nyrerne og urinlederne.

Pyelonefritis kan også udvikle sig på grund af nyresten, eller når mikrober klatrer opad og spreder en nedre urinvejsinfektion til de øvre urinveje. Blokering af en inficeret nyre eller urinleder kan føre til mere alvorlige komplikationer: sepsis, en bakteriel infektion i blodet; eller urosepsis, en infektion i blodet som følge af nedbrudt urin bliver tvunget ind i blodbanen.

Tilstanden beskrevet i denne medicinske artikel kan påvirke både hunde og katte. Hvis du gerne vil vide, hvordan pyelonephritis påvirker katte, kan du besøge denne side i P etMD-sundhedsbiblioteket.

Symptomer og typer

• Feber
• Vandladningsbesvær
• Blod i urinen
• Ildelugtende urin
• Misfarvet urin
• Hyppig tørst (polydipsi)
• Polyuri (hyppig vandladning)
• Mavesmerter eller lændesmerter

Årsager

Escherichia coli og Staphylococcus spp. er de mest almindelige bakterielle årsager til infektion. Andre bakterier, der kan føre til pyelonephritis, inkluderer Proteus, Streptococcus, Klebsiella, Enterobacter og Pseudomonas spp., Der almindeligvis inficerer de nedre urinveje, men som kan stige op i kattens øvre urinveje.

Diagnose

Din dyrlæge vil udføre en komplet fysisk undersøgelse af din hund, herunder en blodkemisk profil, et komplet blodtal, en urinanalyse og et elektrolytpanel.

Hvis din hund allerede har en lavere urinvejsinfektion, er dette meget disponeret for pyelonefritis. Din dyrlæge kan udføre en ultralyd eller en røntgenstråle i urinvejen (udskillelsesurografi) for at skelne mellem en lavere urinvejsinfektion og pyelonefritis.

Definitiv diagnose kræver urinkulturer opnået fra nyrebækkenet (tragtlignende del af urinlederen i nyrerne) eller parenkym eller, som en sidste udvej, histopatologi fra en nyrebiopsi.

En væskeprøve fra nyrebækket ved hjælp af en procedure kaldet pyelocentese kan også udføres gennem huden (perkutant) ved hjælp af ultralydsvejledning eller under sonderende kirurgi. En prøve til dyrkning kan også fås fra nyrebækket. Hvis hunden har nyresten, er et snit i hundens nyre (en nefrotomi) nødvendigt for at få en prøve af mineralet.

Behandling

Antibiotika kan ordineres indledningsvist og ændres om nødvendigt i henhold til resultaterne af hundens urinkultur og følsomhedsprofil. Kirurgi bør overvejes, hvis din hund har pyelonefritis i de øvre urinveje, eller hvis urinvejen er blokeret.

Hvis nyresten er til stede, skal der udføres kirurgi for at fjerne dem, medmindre din dyrlæge finder ud af, at stenene kan fjernes ved at opløse dem via en diætændring (dette fungerer kun for struvit nyresten) eller ved at bruge chokbølgebehandling til at fragmentere dem og lad dem passere fra dyrets krop.

Bo og ledelse

For at sikre fremskridt planlægger din dyrlæge en opfølgningsaftale og udfører urinanalyse og urinkulturer på din hund en uge efter, at antibiotikabehandlingen er begyndt. Disse tests gentages derefter, når antibiotikakurset er afsluttet - én og fire uger - for at sikre, at hunden ikke er i remission.