Koagulationsforstyrrelser I Blodpladerne Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Trombocytopatier hos hunde

Trombocytopatier er defineret som lidelser i blodpladerne og unormal funktion af blodpladerne. Trombocytopatiske dyr er dem, der typisk har normalt antal blodplader ved undersøgelse, men som har spontan eller overdreven blødning på grund af manglende blodpladebinding til hinanden eller størkner normalt. Blødning fra slimhinderne - næse, mundører, anus - er det mest almindelige tegn. Trombocytopatier kan først blive tydelige hos unge dyr, når der opstår overdreven blødning med tab af baby tænder.

Trombocytopatier kan erhverves eller arvelig; de påvirker blodpladernes vigtigste funktioner: aktivering, vedhæftning og sammenlægning. Det vil sige, at de mangler evnen til at gruppere og overholde hinanden, en vigtig funktion til forsegling af sår. Dette kan resultere i alvorlig blødning fra selv det mindste sår. Dyr med et lavt antal blodplader med samtidig trombocytopati vil blø mere overdrevent end forventet for det eksisterende antal blodplader. Enhver hunderace kan blive påvirket af erhvervede trombocytopatier, men nogle racer kan være mere tilbøjelige til visse typer (se Symptomer og årsager nedenfor).

Symptomer og typer

• Spontan blødning
• Næseblod (epistaxis)
• Blødning er ofte fra slimhindeoverflader (næse, mund, tandkød osv.)
• Bassethunde med arvelig trombopati udvikler aurikulære hæmatomer (blodophobning i øreklappen)
• Langvarig blødning hos nogle dyr under diagnostiske eller kirurgiske procedurer

Årsager

Erhvervet trombocytopati

• Kan forekomme som reaktion på nogle stoffer

  • Smertestillende midler (f.eks. Aspirin), anæstetika
  • Antibiotika
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

• Sekundær til systemisk sygdom

  • Nyre sygdom
  • Betændelse i bugspytkirtlen
  • Lever sygdom
  • Parasitisk sygdom
  • Kræft

Arvelig trombocytopati

• von Willebrands sygdom
• Basset hound arvelig trombopati og Spitz trombopati
• Aggregation (trombocytklumpning) defekt - odderhunde og store Pyrenæer med type I Glanzmann tromboasthenia
• Grå collier med cyklisk hæmatopoiesis (produktion af røde blodlegemer) og Chediak-Higashi syndrom
• Nogle amerikanske cocker spaniels

Diagnose

Din dyrlæge vil udføre en komplet fysisk undersøgelse af din hund efter at have taget en fuldstændig medicinsk historie og baggrundshistorie og en beskrivelse af symptomdebut fra dig. Din dyrlæge vil bestille en biokemisk profil, et komplet blodtal, en urinanalyse og et elektrolytpanel. Det komplette blodtal kan vise en tilstand af anæmi, hvis blødningen har været alvorlig. Blodpladetællinger er ofte normale hos hunde med arvelige trombocytopatier, men lave tællinger ses undertiden i odderhunde.

Et von Willebrands sygdomsassay kan udføres på dyr, der mistænkes for at have denne sygdom. Blodpladefunktionstest kan også udføres i udvalgte laboratorier. Koagulationstest (protrombintid [PT] og aktiveret partiel tromboplastintid [APTT]) bør bestilles for at eliminere koagulopati (en sygdom, der påvirker blodets evne til at størkne) som en årsag til overdreven blødning.

Slimhindeblødningstid kan måles ved at lave et lille snit på indersiden af kinden (bukkal) i munden. Mængden af blod og den tid, det tager for snittet at blive forseglet med en blodprop, vil enten bekræfte eller udelukke en koagulationsforstyrrelse.

Behandling

Patienter med langvarige bukkale slimhindetider bør gives særlig forberedelse inden operation for at forhindre overdreven blødning under procedurerne. Derudover bør dyrlæger minimere injektioner til patienten og anvende udvidet tryk efter intravenøs injektion, intravenøs kateterisering og invasive procedurer.

Patienter kan få en blodpladetransfusion for at øge antallet af blodplader. Dette er også passende behandling, hvis den underliggende årsag er von Willebrands sygdom. Patienter skal transfunderes med blodplader som en forebyggende foranstaltning, eller hvis det bemærkes, at de bløder ud. Hvis din hund er anæmisk, skal blod eller fuldpakket røde blodlegemer transfunderes.

Dyr med erhvervede trombocytopatier bør have den underliggende årsag til sygdommen behandlet. Dette betyder at trække dem tilbage fra visse lægemidler, hvis det er nødvendigt.

Bo og ledelse

Trombocyopatiske kæledyr kan bløde derhjemme, men det er meget sjældent, at de bløder ihjel. Begræns din hunds aktivitet under en blødningsepisode, og prøv at undgå at fodre hård mad til din hund, da nogle fødevarer kan forårsage friktion i tyggegummivævet, hvilket resulterer i blødning. Hvis en arvelig lidelse viser sig at ligge til grund for koagulationsforstyrrelsen, tilrådes det at få din hund rettet, så den ikke kan yngle.