Steroidrelateret Leversygdom Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Vacuolar hepatopati hos hunde

Vacuolar hepatopati opstår, når leverceller (hepatocytter) gennemgår reversible vakuolære ændringer på grund af glykogenakkumulering. Opbevaringsformen af glukose, glykogen akkumuleres i leverceller på grund af overforbrug af steroidmedicin, en overproduktion af steroider i kroppen eller på grund af en endokrin lidelse (fx hyperadrenokorticisme, atypisk binyrehyperplasi).

Symptomer og typer

Symptomer er i sidste ende baseret på den underliggende årsag til hepatopati; nogle af de mere almindelige tegn inkluderer:

• Panting
• Sløvhed
• Hårtab (alopeci)
• Øget tørst og vandladning (polydipsi og polyuri)
• Øget appetit (polyfagi)
• Abdominal udspilning
• Muskelsvaghed
• Blå mærker på huden
• Skør hud (let smuldret)

Selv om det er sjældent, kan hunden vise symptomer på leversvigt.

Årsager

• Administration af lægemidler (fx glukokortikoider)
• Hyperadrenokorticisme
• Atypisk binyrehyperplasi
• Kroniske infektioner
• Kræft
• Medfødt

Diagnose

Du bliver nødt til at give en grundig historie om din hunds helbred, herunder symptomernes indtræden og karakter. Dyrlægen gennemfører derefter en komplet fysisk undersøgelse samt en biokemiprofil, urinanalyse og komplet blodtal (CBC) - hvis resultater afhænger af den underliggende årsag til tilstanden.

Blodprøvning kan f.eks. Afsløre anæmi, unormalt højt antal røde blodlegemer (polycytæmi), øget antal leukocytter eller hvide blodlegemer og unormalt højt antal blodplader (trombocytose). Biokemiprofil kan i mellemtiden afsløre unormale niveauer af leverenzymer, høje niveauer af albumin (blodprotein) og bilirubin og unormalt høje niveauer af kolesterol.

Din dyrlæge vil gennemføre de abdominale røntgenstråler for at identificere leverens størrelse og thorax røntgenstråler for at bestemme størrelsen på lymfeknuder eller metastaser i tilfælde af tumor (er) og hjerte- eller lungesygdomme. Ultralyd i underlivet kan i mellemtiden afsløre forstørret lever og ændringer i levervæv på grund af omfattende læsioner og andre samtidige problemer i bughulen.

Der er også andre, mere specifikke og følsomme tests tilgængelige for at evaluere lever-, skjoldbruskkirtel- og hypofysefunktionerne. Din dyrlæge kan tage en levende vævsprøve, der skal sendes til veterinærpatolog til yderligere evaluering, hvilket ofte afslører tilstedeværelsen af vakuoler i leverceller og ændringer relateret til denne unormale ophobning. Derudover hjælper leverbiopsier med at udelukke andre leversygdomme.

Hvis der er mistanke om infektion, tager din dyrlæge prøven, der sendes til laboratoriet for kultur og følsomhed. Dyrkning af prøven hjælper med at dyrke og identificere de forårsagende organismer og følsomhed giver information relateret til antibiotika, der er mest effektive mod isolerede organismer.

Behandling

Behandlingsforløbet afhænger af den underliggende årsag til sygdommen. På grund af denne tilstands reversible karakter vil tidlig behandling imidlertid normalt løse problemet fuldstændigt.

Hvis hypofysemasser er til stede, anvendes strålebehandling til at ødelægge disse masser i hypofysen. Tumor (er) kan også udskæres kirurgisk. I tilfælde af tandsygdom bruges korrekte antibiotika til at kontrollere infektionen. I tilfælde af infektioner bruges korrekte antibiotika til at kontrollere og behandle infektioner efter kultur- og følsomhedstest. Og i tilfælde af underaktive skjoldbruskkirtler (hypothyroidisme) kræves thyroxintilskud.

Bo og ledelse

Hunden vil kræve regelmæssige opfølgningsundersøgelser efter behandling for at evaluere dyrets leverfunktion. Din dyrlæge vil også ofte anbefale at ændre hundens diæt, især hvis den har udviklet pacreatitis, som kræver en fedtfattig diæt.

Prognose afhænger af sygdommens omfang; hos nogle patienter er prognosen dårlig trods behandling.