Gul Hud (gulsot) Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Icterus hos hunde

Udtrykket icterus (eller gulsot) betegner en gul misfarvning af slimhinder i tandkød, næsebor, kønsorganer og andre områder på grund af en høj koncentration af bilirubin, et normalt galdepigment dannet som et resultat af en nedbrydning af hæmoglobin til stede i rødt blod celler (RBC'er).

Hvis der er en øget hastighed af RBC-nedbrydning, som forekommer i nogle sygdomme, dannes der unormalt høje niveauer af bilirubin. Disse høje niveauer af bilirubin kan ikke udskilles med en normal hastighed og akkumuleres således i væv. Bilirubinniveauer kan også stige under tilstande, hvor normal udskillelse af bilirubin er hæmmet på grund af en eller anden sygdom (fx kolestase), hvor galden ikke kan strømme fra leveren til tolvfingertarmen (første sektion af tarmen) på grund af en vis mekanisk obstruktion eller neoplasi.

Højere koncentrationer af bilirubin er giftige og kan forårsage misfarvning af huden (dvs. gulsot), lever- og nyreskade og kan også påvirke hjernevæv. Alle racer af hunde kan blive påvirket.

Symptomer og typer

• Opkast
• Diarré
• Sløvhed
• Feber
• Mavesmerter
• Tab af appetit (anoreksi)
• Bleghed
• Gullig misfarvning af huden
• Ændring i farve på urin og afføring (orange farvet)
• Øget hyppighed (polyuria) og urinvolumen
• Øget tørst (polydipsi) og vandforbrug
• Mental forvirring i avancerede tilfælde
• Vægttab
• Blødning (især hos hunde med fremskreden leversygdom)

Årsager

• Sygdomme, toksiner, stoffer, der fører til øget destruktion af RBC'er
• Inkompatibel blodtransfusion
• Systemiske infektioner, der forringer behandlingen af bilirubin i leveren
• Indsamling af store mængder blod inde i kropshulrummet
• Leverbetændelse (hepatitis)
• Tumorer
• Skrumpelever
• Massiv skade på levervæv (fx på grund af toksiner)
• Hindring i udskillelse af bilirubin på grund af betændelse i bugspytkirtlen, tilstedeværelse af tumor, sten eller parasitter.

Diagnose

Din hunds dyrlæge vil tage en detaljeret historie fra dig og udføre en komplet fysisk undersøgelse af din hund. Der gennemføres rutinemæssige laboratorieundersøgelser, herunder: fuldstændig blodtælling, biokemiprofil og urinanalyse. Disse tests afslører meget værdifulde oplysninger til den indledende diagnose. Fuldstændige blodtællingstest kan afsløre ændringer i RBC-strukturer, ændringer vedrørende underliggende infektioner som svær anæmi, blodparasitter og unormalt lave niveauer af blodplader (celler, der er ansvarlige for blodpropper). Biokemiprofilen kan i mellemtiden afsløre unormalt høje niveauer af leverenzymer, der vedrører leverskade. Og urinanalyse viser unormalt høje niveauer af bilirubin i urinen.

Der er mere specifikke tests tilgængelige til yderligere diagnose, herunder underliggende årsager. Radiografiske undersøgelser vil hjælpe med at bestemme leverens struktur og størrelse, som er det centrale organ, der er vigtigt i denne sygdom. Disse røntgenstråler finder ofte leveren forstørret, afslører tilstedeværelsen af en masse eller tumor, forstørrelsen af milten i nogle tilfælde og fremmedlegemer. Thorax røntgenstråler kan afsløre metastase, hvis en tumor er årsagen. Ultralyd udføres også, så din dyrlæge kan evaluere leverstrukturen i detaljer, hvilket hjælper med at skelne leversygdom fra en obstruktion af galdevejen såvel som at differentiere en tumor fra en mekanisk obstruktion.

Derudover kan dyrlægen beslutte at tage en prøve af levervæv ved hjælp af ultralyd til en mere detaljeret evaluering. Levervævsprøver kan tages gennem en nål eller under operation, som kan udføres til bekræftende diagnose og behandling.

Behandling

Behandling afhænger stort set af den bagvedliggende årsag og er meget individualiseret. Hunde med alvorlig eller fremskreden sygdom skal muligvis indlægges på hospitalet for at få intensiv pleje og behandling. En ernæringsmæssigt afbalanceret diæt gives i henhold til daglige energibehov og sygdomsstatus. Vitamintilskud anbefales også til berørte patienter. Nogle tilfælde kan kræve kirurgi, som dem med obstruktion af galdevejen, og en blodtransfusion kan være nødvendig, hvis der er alvorlig anæmi.

Bo og ledelse

Prognose for denne sygdom afhænger i høj grad af den underliggende årsag og den tilbudte behandling. Korrekt diæt, rettidig administration af medicin, fuldstændig hvile og regelmæssig overvågning hjælper dog din hund gennem hele helingsprocessen.

Giv ikke noget lægemiddel eller modificer dosis uden udtrykkelig godkendelse fra din hunds dyrlæge, især smertestillende medicin, som kan vise sig at være giftige for leveren i denne tilstand. Da leveren er det centrale organ for stofskifte, kan toksicitet forekomme i tilfælde af leverinsufficiens.

Hunde med leversvigt har brug for et ekstremt højt niveau af pleje derhjemme på grund af denne iboende ustabilitet. Disse dyr kan bløde når som helst. Hvis du ser dit kæledyr bløde, skal du straks ringe til din dyrlæge for at få hjælp. Desuden rådgive din dyrlæge, hvis hundens afføring eller urin skifter farve.