Muskelrivning Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Muskelbrud hos hunde

En normal muskel kan strækkes, klemmes eller såres direkte, hvilket resulterer i fiberforstyrrelse, svækkelse og øjeblikkelig eller forsinket adskillelse af de uskadede dele. Normal aktivitet kan forårsage muskelforstyrrelser. Alternativt kan muskelstrukturen blive kompromitteret af systemiske eller iatrogene (læge-forårsagede) forhold. Bruddet kan være komplet eller ufuldstændigt og kan være midt i musklen eller ved muskel-seneforbindelsen. Den akutte (pludselige og svære) fase er karakteriseret ved en typisk inflammatorisk reaktion, der bliver kronisk over tid med tværbinding og adhæsionsudvikling over tid. Ofte overses den akutte fase, da tegnene kan være midlertidige og reagere godt på hvile. De kroniske effekter er ofte progressive og reagerer ikke på understøttende terapier.

Lemmerne og tyggemusklerne er de primære påvirkede strukturer. Traumatisk skade er vilkårlig, selvom visse aktiviteter kan være disponible på grund af eksponering. Bruddene, der tilsyneladende ikke er relateret til traumer, synes at påvirke middelaldrende til ældre arbejdshunde uden rapporteret kønsforudsigt.

Symptomer og typer

Akut skade

• Umiddelbar halthed, der er kendetegnet ved den specifikke påvirkede muskel
• Lokal hævelse, varme og smerte
• Generelt til stede i et par dage til en uge
• Kronisk fase (hvis den udvikler sig)

Progressiv

• Smertefri
• Normalt forbundet med arvæv, der hindrer normal funktion af en ekstremitet

Årsager

• Trauma
• Overforlængelse
• Myositis (betændelse)
• Degenerativ (ukendt etiologi)
• Myopati (en neuromuskulær sygdom), sekundær til medicinske tilstande
• Tilsyneladende risikofaktor for hunde er involvering i jagt, sporing eller lignende aktiviteter i det fri, der lægger stress på musklerne

Diagnose

Din dyrlæge vil foretage en grundig fysisk undersøgelse på udkig efter tegn på neurologisk dysfunktion og senebrud. Diagnostisk billeddannelse vil omfatte røntgenstråler for at lede efter beviser for defekter og translokationer af knoglefragmenter og ultralyd for at se efter hævelse og desorientering af den normale muskelfiber på skadestedet i akutte tilfælde. Arvæv og kontraherede områder af fibrøst væv kan ses i muskelen i kroniske tilfælde. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) kan bruges til at lede efter ødem og blødning og til at opnå lokalisering af problemet, der hjælper med at identificere typen af problem.

Din læge vil også teste din hunds led for bevis for ustabilitet eller skævhed i leddet. Målbare forskelle mellem normale og unormale sider kan være nyttige til dokumentation af det berørte muskelsted. En anden ting, som din læge kan gøre, er at foretage en biopsi af den berørte muskel for at opdage tilstedeværelsen af fibrøst væv og tab af muskelceller. At differentiere atrofi på grund af nedbrydning fra neurologisk atrofi og fra skadeinduceret ardannelse kan være umulig uden bekræftende bevis.

Behandling

Der er ingen dokumenterede beviser, der understøtter den bedste måde at behandle akutte muskelskader på eller forhindre fibrøs sammentrækning (afkortning af muskel- eller bindevæv) og adhæsioner. Det antages generelt, at øjeblikkelig postskadespleje skal involvere hvile og lokal påføring af kulde efterfulgt af timer og varme og passiv fysioterapi. En væsentlig del af muskelreparation er effektiv spændingsaflastning for den skadede muskel, så helbredelse kan forekomme uden forstyrrelse, når funktionen vender tilbage. Analgetika og antiinflammatoriske lægemidler skal bruges i flere dage til uger for at kontrollere betændelse og smerte. Let eller ikke-vægtbærende aktivitet er passende i en længere periode (4-6 uger).

Interne eller eksterne ortopædiske enheder kan være nødvendige for at give effektiv spændingsaflastning. Arrelaterede problemer kan påvirke din hunds gang på lang sigt. Det er uhensigtsmæssigt at indlægge eller i bur til et nyligt skadet dyr for muskelproblemer, medmindre kirurgisk reparation er planlagt. Kirurgi kan udføres inden for få dage efter skaden for at reparere indlysende, akut muskelbrud, der resulterer i en adskillelse af de uskadede muskelsegmenter.

Når muskelskaden bliver kronisk og er forbundet med kontraktur eller adhæsioner, er behandlingen rettet mod funktionsberedning af muskelen. Øjeblikkelig symptomatisk lindring ledsager ofte kirurgisk frigivelse af adhæsioner eller fibrøse vævsbånd. Forebyggelse af re-adhæsion og progressiv kontraktur er meget mindre givende.

Specifikke muskelskader har vidt forskellige prognoser. Rotatormanchetkontraktur reagerer godt på kirurgisk udskæring af senen til indsættelse. Gracilis (hamstring) kontraktur har en 100 procent gentagelsesrate efter kirurgisk resektion. Quadriceps-kontraktur har en lignende trist svigt efter operationen.

Muskelskader, der er helet i langstrakt tilstand, har en bedre prognose for kirurgisk forbedring af funktionen end sammentrækede muskler. Den mest almindelige forlængelsesskade påvirker Achilles-gruppens muskler. Hock hyperflexion kan rekonstrueres for at bringe de berørte hunde tilbage til relativt normal funktion. Forkortelse af akillessenen snarere end kirurgisk reparation af den skadede muskel opnår normalt dette.

Bo og ledelse

Din dyrlæge vil overvåge gentagne bevægelsesområder sammen med at tage skridt til at kontrollere betændelse. Ikke-vægtbærende passiv fysioterapi kan være gavnlig for bedring.