Lymfeknude Betændelse (lymfadenitis) Hos Katte

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Lymfadenitis hos katte

Lymfadenitis er en tilstand af lymfeknuder, der er kendetegnet ved betændelse på grund af en aktiv migration af hvide blodlegemer ind i lymfeknuderne. Der er forskellige typer hvide blodlegemer, der kan forårsage dette: neutrofiler, den mest almindelige type hvide blodlegemer i kroppen; makrofager, cellerne, der opsluger og fordøjer cellulært affald og patogener i blodbanen; eller eosinofiler, de hvide blodlegemer i immunsystemet.

På grund af lymfeknudernes filtreringsfunktioner udsættes de sandsynligvis for smitsomme stoffer. Lymfadenitis er normalt resultatet af, at et infektiøst middel får adgang til en lymfeknude og etablerer en infektion med et resulterende respons fra immunsystemet for at bekæmpe infektionen med øget produktion af hvide blodlegemer. Sådanne smitsomme stoffer inkluderer svampe og mycobakterier (patogener, der vides at forårsage alvorlige sygdomme hos pattedyr).

Der er intet kendt genetisk grundlag for lymfadenitis undtagen sjældne tilfælde af immundefekt. Imidlertid kan nyfødte killinger have en højere forekomst end ældre katte, da deres stadig uudviklede immunsystem gør dem mere modtagelige for infektion.

Symptomer og typer

Lymfadenitis forårsager sjældent lymfeknudeudvidelse, der er alvorlig nok til, at en person, der ikke er bekendt med veterinærmedicin, kan observere. Din kats læge vil dog være i stand til at finde de faste knudepunkter gennem palpation, hvilket ofte er smertefuldt for dyret. Katten kan også have feber, lide af utilfredshed (anoreksi) eller have andre systemiske tegn på infektion. Især bakterielle infektioner kan udvikle bylder i knudepunkterne, som kan åbne udad og præsentere som dræningskanaler. Andre komplikationer afhænger af placeringen af infektionen, og om den påvirker omgivende organer.

Årsager

Bakteriel

• De fleste patogene arter er lejlighedsvis blevet rapporteret
• Mest sandsynlige stoffer er Pasteurella, Bacteroides og Fusobacterium spp
• Et par, såsom Yersinia pestis (bubonic pest) og Francisella tularensis (tularemia), har en særlig affinitet for lymfeknuder og er især sandsynligt at manifestere sig som lymfadenitis, især hos katte
• Bartonella spp kan forårsage lymfoid hyperplasi (proliferation af celler), men organismer påvises ikke med rutinemæssige pletter

Svampe

• Infektioner inkluderer almindeligvis lymfadenitis som en manifestation af en systemisk sygdom
• Sandsynlige organismer inkluderer Blastomyces, Cryptococcus, Histoplasma, Coccidiodes, Sporothrix
• Andre svampemidler er lejlighedsvis blevet rapporteret

Virus

• Mange virusinfektioner er impliceret i lymfoid hyperplasi
• Coronavirus - Feline Infectious Peritonitis (FIP)
• Mesenteriske lymfeknuder (væggen i underlivet) påvirkes oftest

Andet

• Protozoer - katte med toxoplasmose og leishmaniasis har ofte lymfadenitis, selvom det sandsynligvis ikke er det mest oplagte kliniske fund
• Ikke-infektiøs (fx forbundet med lunge- eller systemisk eosinofil sygdom) er normalt ukendt

Risikofaktorer

• Katte med nedsat immunfunktion er modtagelige for infektion og derfor for lymfadenitis
• Feline leukemia virus (FeLV) og feline immunodeficiency virus (FIV) er blandt de mere almindelige årsager til immunkompromis hos veterinærpatienter.

Diagnose

Du bliver nødt til at give en grundig historie om din kats helbred, der fører til symptomer. Din dyrlæge bliver nødt til at fastslå, at en håndgribelig eller synlig masse faktisk er en lymfeknude og ikke en tumor eller en anden form for betændelse. Det kan også være vanskeligt at skelne på baggrund af kliniske fund fra andre årsager til forstørrelse af lymfekirtler eller en spredning af celler i lymfeknuderne af en anden årsag, såsom kræft.

For at være sikker på at stille den korrekte diagnose, vil din dyrlæge bestille et komplet blodtal og urinanalyse for at lede efter beviser for bakterie- og svampesygdomme. Hvis de hævede knudepunkter er i brystet og underlivet, inkluderer diagnostisk test røntgen- og ultralydsbilleddannelse for at træffe en beslutning. En finnålsaspiration af selve lymfeknuderne kan også udføres for at samle prøve af væske og væv, der er inden for knudepunkterne, så den nøjagtige interne sammensætning af lymfeknuderne kan analyseres.

Behandling

Da lymfadenitis er en læsion snarere end en specifik sygdom, er intet enkelt sæt terapeutiske anbefalinger passende. Betændelsens egenskaber og det forårsagende middel dikterer passende behandling. Din dyrlæge planlægger behandlingen på baggrund af de beviser, der er indsamlet, og vil ordinere et behandlingsforløb efter dette. Antibiotika kan ordineres; valget af medicin vil dog være baseret på resultaterne.

Bo og ledelse

Du bliver nødt til at følge din dyrlæns retningslinjer for behandling. Opfølgningsundersøgelser skal planlægges for at sikre, at al infektionen er elimineret. Nogle af de organismer, der forårsager lymfadenitis, er zoonotiske (kan meddeles mennesker og andre arter). Hvis dette er tilfældet, vil din dyrlæge gennemgå retningslinjerne for behandling af hjemmet med dig, så du kan beskytte dig selv, din familie og andre kæledyr mod at blive smittet.