Levertoksiner Hos Katte

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Hepatotoksiner hos katte

Hepatotoksiner er giftige stoffer, der kan skade leveren. Nogle toksiner er kendt for at have egenskaber, der kan medføre leverskade, og som næsten altid fører til levertoksicitet. Imidlertid kan en individuel kat være mere tilbøjelig til at udvikle levertoksicitetssymptomer, der er relateret til et bestemt lægemiddel, end en anden kat kan synes under lignende omstændigheder. Denne type reaktion kaldes en "idiosynkratisk reaktion" og kan undertiden føre til uforudsigelig skade.

Leveren er den største kirtel i kroppen og et af de vigtigste organer for kroppens generelle sundhed. Det tjener mange vitale funktioner, såsom produktion af galde (det flydende stof, der hjælper med fedtfordøjelsen), produktion af albumin (et protein til stede i blodplasma) og vigtigere, afgiftning af kemikalier og lægemidler, der passerer gennem kroppen.

I sammenligning med andre organer er leveren mere modtagelig for ugunstige toksicitetsreaktioner på grund af dets placering og dets centrale rolle i metabolismen af giftige kemikalier og lægemidler. Levertoksicitet rapporteres oftest som værende forbundet med bivirkninger. Alvorligheden af levertoksiciteten bestemmes også af alder, art, ernæringsstatus, samtidige sygdomme, arvelige faktorer, andre lægemidler, der anvendes, og tidligere eksponering for de samme eller lignende lægemidler. Omfanget af leverskade afhænger også af lægemiddelkoncentration, varighed og hyppighed af lægemiddeleksponering og den aktuelle leverstatus.

Siamesiske katte har højere risiko for at udvikle levertoksicitet. Selvom levertoksicitet kan forekomme hos katte i alle aldre, er unge katte mere modtagelige for bivirkninger og leverskader på grund af deres umodne levermetabolisme og udskillelsesfunktioner.

Symptomer og typer

Symptomer kan variere afhængigt af varigheden af lægemiddeleksponering og typen af toksin. Følgende symptomer kan observeres hos katte med levertoksicitet:

• Mistet appetiten
• Alvorligt fysisk ubehag
• Opkast
• Diarré
• Gulsot (ofte progressiv)
• Svaghed
• Væske i bughulen (ascites) - dette symptom er ofte tegn på avanceret sygdom
• Koma
• Blødninger
• Petechia (små røde eller lilla pletter på overfladen af huden som følge af små blødninger i blodkar i huden)
• Ekkymose (udslip af blod fra brudte blodkar i det omgivende væv og danner en lilla eller sort-blå plet på huden)

Årsager

• Narkotika
• Giftige kemikalier

Diagnose

Du bliver nødt til at give en detaljeret historie om din kats helbred, symptomer og karakteren og mulige tilstande, der kan have ført til denne tilstand, såsom forudgående helbredstilstand, enhver medicin, din kat har været på osv. Din dyrlæge vil udføre en grundig fysisk undersøgelse for at evaluere alle kroppens systemer og evaluere din kats generelle sundhed. Rutinemæssige laboratorietest inkluderer en komplet blodtælling, biokemiprofil og urinanalyse. Disse testresultater skal give din dyrlæge mulighed for at stille en indledende diagnose. Biokemiprofilen afslører unormalt høje niveauer af leverenzymer på grund af leverskade.

Kreatinkinase, et enzym i vævene, viser forhøjede niveauer i blodet i tilfælde med alvorlig muskelskade, og da visse kemikalier er giftige for musklerne, bestemmes dets niveauer også hos dyr med levertoksicitet. Hos patienter med levertoksicitet kan blodproteinalbuminet også vise forhøjede niveauer. Urinanalysen kan indikere høje niveauer af glukose (sukker) i urinen, hvis der også er nyreskade. Fordi leveren også udfører en afgørende rolle i blodpropper, kan de normale blodkoagulationsfunktioner blive forstyrret i tilfælde af leverskade. Af denne grund vil din dyrlæge sandsynligvis bestille en komplet blodkoagulationsprofiltest til din kat.

Abdominal røntgenstråler og ultralyd kan bruges til at vurdere størrelsen på leveren sammen med omfanget af skader. Din dyrlæge kan også være nødt til at tage en prøve af levervæv til en leverbiopsi for at bekræfte diagnosen og estimere skadeniveauet. Din dyrlæge har brug for tre til fem dage for at vurdere en realistisk prognose for leverskader hos din kat, så du får nogle ideer til, hvordan du vil fortsætte med tilgængelige behandlinger.

Behandling

I tilfælde af avanceret leverskade skal din kat indlægges for intensiv terapi. Intravenøs væsketerapi er påkrævet for patienter med mangelfuld kropsvæske for at opretholde hydratiseringsstatus. I tilfælde af unormale blodkoagulationsfunktioner får din kat frisk fuldblod eller frisk frossent plasma (en normal væskekomponent i blodet). Ilt gives for at forbedre tilførslen af ilt til levervæv. Urinudgang overvåges for at få adgang til nyrernes normale funktioner. I tilfælde af lavt blodsukker administreres intravenøse væsker indeholdende sukker. Antibiotika kan gives for at beskytte din kat mod infektioner, og der gives også vitaminer til opretholdelse af leverens stofskiftefunktioner. Intensiv pleje er normalt påkrævet i mindst 3-10 dage for initial stabilisering.

Bo og ledelse

Leverskader er et alvorligt helbredsproblem, og du bliver nødt til at give din kat et stille og behageligt miljø, så den kan hvile og komme sig ordentligt. Patienter med leverskade har normalt lav kropstemperatur, så du bliver nødt til at holde din kat i et varmt miljø for at forhindre yderligere forværring af normal kropstemperatur.

Speciel diætstøtte ordineres generelt til disse patienter, da en støttende og velafbalanceret ernæringsdiæt er afgørende for energiniveauer og en vellykket genopretning. Hvis din kat ikke er i stand til at spise, bruger din dyrlæge et mavesonde til at fodre katten, indtil den kan begynde at spise alene igen. Din dyrlæge vil demonstrere korrekt brug og rengøring af fodringsrøret til hjemmepleje.

Opfølgningsevalueringer af din kat vil omfatte laboratorietests for at evaluere de aktuelle leverfunktioner og effektiviteten af den igangværende behandling. Bortset fra de lægemidler, der er ordineret af din dyrlæge, skal du ikke give din kat nogen medicin i genopretningsperioden, medmindre din dyrlæge specifikt har fået råd om det. Den allerede beskadigede lever vil være meget sårbar i et stykke tid efter behandlingen og skal behandles med stor omhu. Manglende dette organ fører til en bestemt død.

Prognosen er meget variabel og afhænger af omfanget af den oprindelige leverskade. Hos nogle patienter er leverskader permanent og kan føre til fuldstændig leversvigt.