Opkast Mod Regurgitation: Del 2 - Fuldt Overvåget

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Som svar på indlægget, der optrådte for et par uger siden om vigtigheden af at skelne mellem opkastning og opkastning, bad læseren ASDMarlene om mere information om, hvorfor denne skelnen er så vigtig. Måske er den bedste måde for mig at demonstrere dette på at vise, hvordan komplette arbejdsopgaver for disse forhold kan se ud.

I begge tilfælde vil jeg starte med en historie og fysisk undersøgelse, men derfra er de tests, som jeg måske kører, meget forskellige. Selvfølgelig behøver hver patient ikke alle eller endda de fleste af de nævnte tests (og nogle kan kræve andre tests, som jeg ikke nævnte), men det følgende er eksempler på, hvad der kan være involveret, hvis en ejer ønsker et endeligt svar på hvad forårsager en hunds opkastning eller opkastning.

Regurgitation

• neurologisk eksamen
• røntgen af brystet
• esophagraphy (dvs. tage en serie røntgenbilleder efter at en hund har slugt et radioaktivt stof)
• esophagoscopy (dvs. ved hjælp af et endoskop til at undersøge indersiden af spiserøret)
• blodkemikalier og andre test for specifikke forhold, hvis det er berettiget
• elektromyelogram (dvs. en elektrisk registrering af muskelaktivitet)
• muskel- og nervebiopsier

Akut opkastning

• parvovirus test
• distemper test
• evaluere eksponering af lægemiddel / toksin (fx NSAID'er, steroider, bly, zink, insekticider)
• diæthistorie (fx for fremmedlegemer, diætindiskretion eller en nylig ændring i diæt)
• abdominal røntgenstråler
• abdominal ultralyd
• komplet celletælling, blodkemi, urinanalyse, fækal undersøgelse, hjerteormtest
• endoskopisk undersøgelse af den øvre mave-tarmkanal
• barium-sluge (dvs. en serie røntgenbilleder taget efter en hund sluger et radioaktivt stof)
• udforskende abdominal kirurgi

Du kan se, at kun få test vises på begge lister. Derfor, hvis en dyrlæge begynder at gå på det forkerte spor, kan han eller hun ende med at spilde meget tid og penge på at forfølge en diagnose for den forkerte tilstand.

Årsagen til, at testene, som en dyrlæge kan køre for opkastning versus akut opkastning, er så forskellige, er, at forholdets potentielle årsager også er meget forskellige. For eksempel kan min liste over differentielle diagnoser til opkastning omfatte en fremmedlegeme i spiserøret, en masse, der pressede på eller på anden måde hindrede spiserøret, en spiserørstrengning, myasthenia gravis, en spiserørsmotilitetsforstyrrelse, idiopatisk megaøsofagus, hypothyroidisme, hypoadrenokorticisme, polymyositis, eller polymyopati. På den anden side inkluderer mulige årsager til akut opkastning parvovirus, hundesygdom, eksponering for lægemiddel eller toksin, nylige diætændringer, diætindiskretion, indtagelse af fremmedlegeme, gastrisk dilatation og volvulus, pancreatitis, nyresvigt, diabetes mellitus, leversygdom, pyometra tarmparasitter, inflammatorisk tarmsygdom, gastrointestinal kræft og mange, mange flere.

Hvad angår ASDMarlene's hund, der enten har kastet op eller genoplivet to gange efter at have spist kyllingefoder, formoder jeg, at hendes formodning om, at det var forårsaget af, at hunden ulvede ned i kornet, er korrekt. I mangel af problemet, der opstår under andre omstændigheder, tvivler jeg på, at det er noget at bekymre sig om … bare hendes krops måde at sige "Hvem der søster, jeg tror, at det kunne have været en stor fejl at spise."

Dr. Jennifer Coates