Sagen Om Den Vridne Mave - Daglig Dyrlæge

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Vi har tidligere snakket om drøvtyggers fantastiske fordøjelsessystem. Med fire maver er disse dyr de ultimative fordøjere af græs og andet plantemateriale og får ikke deres energi fra den mad, de spiser, men snarere biprodukter fra mikroberne i deres tarme. Ikke overraskende er der tidspunkter, hvor ting går galt for et system, der udvikler sig så unikt. Men hvad der kan overraske dig er, hvordan vi ordner disse ting på gården.

Til at begynde med er der en bestemt tilstand hos kvæg kaldet en LDA, som står for venstre fordrevet abomasum, mere almindeligt omtalt som en snoet mave eller simpelthen "et twist". Hvis du husker, er abomasum drøvtyggers fjerde mave og betragtes som den "sande mave", hvilket betyder, at det er det rum, der har de standard sure mavesafter og fordøjelsesenzymer, som vi monogastriske dyr alene er afhængige af.

Nogle gange bliver dette organ fyldt med gas. Dette ses mest hos malkekøer inden for en måned efter kælvning. I løbet af denne periode af en malkeko har hun gennemgået store metaboliske ændringer og er modtagelig for mange forskellige problemer, hvis hendes kost og helbred ikke styres meget nøje. Mastitis (betændelse og infektion i yveret), metritis (betændelse og infektion i livmoderen), metabolisk ketose og lavt calciumindhold er de mest almindelige problemer i den nyligt "opfriskede" ko, da hun skifter fra at være et ikke-ammende drægtigt dyr. til et stærkt ammende, ikke-drægtigt dyr. Ethvert af disse problemer bidrager til hypomotilitet i tarmen, hvilket fører til overdreven gasakkumulering.

Når gas akkumuleres i abomasum, begynder det at flyde rundt i bughulen. Normalt ligger dette organ ganske lykkeligt nederst til højre på maven tæt på brystkassen, løst knyttet til mavefedt kaldet omentum. Når den er fyldt med gas, fungerer den imidlertid som en ballon og stiger til den øverste venstre kvadrant og forbliver der stædigt der, når gassen bliver fanget.

Som du kan forestille dig, lover det ikke godt for koen. Da hendes fordøjelsessystem ikke bevæger tingene videre og får hende til at føle sig som et blimp, holder hun op med at spise og holder op med at producere mælk. Nedsat mælkeproduktion er normalt det allerførste tegn på en LDA, og mange erfarne mælkeproducenter har med stor nøjagtighed mistanke om denne diagnose allerede før de ringer til mig.

Det sjoveste ved LDA'er er diagnosen: du pinger koen. Det betyder, at du står til venstre for koen og trykker dit stetoskop langs den sidste ribbe. Så svirrer du hendes side med fingrene. Hvis der er en LDA, vil du høre en lyd som en basketball, der rammer et betongulv; en "ping." Dette er den gas, der rummer i abomasum. Hvis du får et ping, har du en LDA. Så er det tid til at gå på arbejde.

Der er et par måder at rette en LDA på. Jeg fortæller dig, hvordan jeg gør det. Det er en abdominal kirurgisk procedure kaldet en højre flanke pylorisk omentopexy. Med koen stående i en slisk, laves et lodret snit på ca. 8 cm langt i højre flanke, efter at huden er skrubbet og bedøvet med lokalbedøvelse. Derefter strækker jeg mig ind i mavehulen helt op til min armhule (forsøger ikke at falde i koen) og strækker mig forbi tarm, vomme og lever op ad venstre side, hvor rouge abomasum hænger ud. Så tager jeg et rør med en nål i slutningen og holder abomasum for at dræne gassen, hvilket får organet til at synke langsomt.

Når gassen er frigivet, fjerner jeg nålen og røret og strækker mig derefter under koen fra højre side og trækker i omentum for at trække abomasum tilbage til højre side, hvor den hører hjemme. Når den først er trukket tilbage, syr jeg omentum til foringen i bukhulen, kaldet bughinden. Så lukker jeg hullet, som jeg lavede, og vi er færdige.

Min første LDA-operation tog to timer, og jeg var udmattet. Mine arme var ømme, jeg havde blod, der løb ned ad min side, og jeg holdt mig fast med den gigantiske nål, da jeg syede koens flanke op. Bagefter kommenterede min chef noget sardonisk, at jeg havde brug for at få min tid under en time. Efter et par mere under mit bælte gjorde jeg det faktisk.

Den største ting, der rammer mig med disse tilfælde af snoede maver, er, hvor godt køerne klarer sig. Under operationen står de normalt bare der, mens jeg svinger min arm rundt om deres inderside - den mest smertefulde del er flankens snit, og den del er bedøvet! Efter operationen, indtil der ikke er andre komplikationer, begynder de normalt at spise inden for tolv timer.

Laver du sjov med mig? En tolv timers restitutionstid efter abdominal kirurgi med folk som mig, der snurrer rundt derinde, mens jeg diskuterer, hvor man kan få den bedste citronmarengs-tærte med mælkebonden? Nu er det imponerende.

dr. anna o’brien