West Nile Virus - Daglig Dyrlæge

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Sensommeren til det tidlige efterår er den største West Nile Virus (WNV) tid, og dette år har ikke været nogen undtagelse. Spredt af myg og gemt inden for den indfødte fuglepopulation, er denne sygdom indstillet til at ramme rekordantal af menneskelige infektioner og ikke helt ramme 1, 600-sagsmærket med denne skrivning, med området Dallas, Texas som et af de hårdest rammede. Hestejere kan være meget opmærksomme på denne nyhed, da heste er modtagelige for denne neurologiske og potentielt dødelige virus, ligesom mennesker.

WNV er medlem af Flavivirus-slægten, som findes over hele verden. Især WNV var dog ikke til stede i USA før i 1999, hvor der opstod et udbrud i New York City. Siden da har det hurtigt spredt sig over USA, så det nu er endemisk i alle de nederste 48 stater og findes også i Canada og Mexico. CDC har de bedste opdaterede oplysninger om sygdommen med fremragende grafik til interesserede.

Fugle betragtes som reservoiret for denne virus, hvilket betyder, at det er her, virussen kan replikere og forblive infektiøs. Når en myg bider en inficeret fugl, kan virussen derefter overføres til hvad myggen føder på næste gang: fugl, menneske eller hest. Sporadiske rapporter om et par andre pattedyr som hunde, katte og egern har rapporteret, at de var positive for WNV, men af en grund, som jeg ikke forstår, er virussen primært kun en problemstiller for fuglene, hestene og os. Myg betragtes derfor som vektoren for denne sygdom.

Det er vigtigt at bemærke, at mennesker og heste betragtes som blindgyde-værter for WNV. Dette betyder, at når mennesker først er smittet, opnår mennesker og heste ikke de høje niveauer af virusreplikation i blodet for selv at blive reservoirer. Dette betyder også, at mennesker og heste ikke kan trække WNV direkte fra et andet menneske eller hest, med den mulige undtagelse at være en blodtransfusion. Generelt kræves en bid fra en inficeret myg (skabt ved at fodre en inficeret fugl) til transmission af WNV.

Heste ligner mennesker, idet unge og gamle individer har størst risiko for klinisk sygdom fra WNV. Hos heste ses kliniske tegn på infektion efter ca. en uges inkubationsperiode efter den første bid. Tegn begynder som en mild feber og sløvhed og udvikler sig derefter hurtigt til neurologiske problemer, da virussen bevæger sig til hjernen og rygmarven og forårsager betændelse. Afhængigt af betændelsens specifikke placering kan hesten udvise generel svaghed, muskelskælv eller endda total lammelse. Ofte ses en kombination af alle eller nogen af disse.

Behandling af WNV er understøttende pleje - ingen antivirale lægemidler på markedet er nyttige til hesteterapi. Antiinflammatoriske midler bruges stærkt til at forsøge at reducere mængden af hævelse i hjernen og rygmarven, og nogle gange gives antioxidanter som vitamin E for at hjælpe med at bekæmpe den oxidative skade, der opstår i nervesystemet. Fysioterapi og undertiden endda støtte med slynge kan være påkrævet, hvis lammelse eller svær svaghed gør hesten liggende. Berørte heste, der kommer sig, kan have neurologiske underskud resten af deres liv. Dødeligheden hos heste fra WNV er omkring 30 procent.

Heldigvis for hestepopulationen er der USDA-godkendte WNV-vacciner på markedet. Jeg var personligt overrasket og imponeret over den hastighed, hvormed disse blev produceret. Der er stadig ikke en vaccine tilgængelig for mennesker, hovedsagelig på grund af forskellene i godkendelsesprocesser mellem humane og dyre vacciner.

Heste skal vaccineres årligt mod WNV. Dette skal gøres om foråret før myggesæsonen. Heste over hele landet bør modtage denne vaccine; det betragtes som en "kernevaccine" af American Association of Equine Practitioners.

Det er også en god idé at øve mygkontrol på din gård. At stoppe heste om aftenen og natten, når myg mest sandsynligt fodrer, hjælper med at mindske chancerne for bid, og fjernelse af stående vand omkring stalden hjælper med at eliminere dette insekts yngleområde.

Jeg har personligt aldrig set en hest smittet af West Nile. Jeg tror, det er fordi hestepopulationen omkring min praksis for det meste er godt vaccineret. Dette repræsenterer veterinærforebyggende medicin, når det er bedst.

Så her er min PSA for ugen (læs den med en autoritativ, men venlig stemme): WNV er derude, og det er dødbringende, så beskyt din hest!

dr. anna o’brien