Sikker Brug Af Ivermectin - Giftige Doser Af Ivermectin Hos Hunde

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Ejerne var uvidende om, hvad der var sket, indtil hundene begyndte at blive syge. Behandlingen havde undladt at redde hvalpen, der udviklede symptomer først. I mellemtiden var yderligere to døde, og ejerne kaldte mig ud for at aflive den eneste resterende hvalp, der var i koma.

Mine klienter var tydeligvis sønderknuste og følte sig forfærdelige, at deres hvalpe var død af en forebyggelig forgiftning. Lad mig benytte lejligheden til at gennemgå nogle grundlæggende oplysninger om ivermectin.

Ivermectin er medlem af den parasiticidklasse makrocytiske lacton. Det er almindeligt anvendt som en hjerteorm forebyggende hos små dyr og til behandling af visse typer ydre (fx mider) og indre parasitter i mange forskellige arter. Forskellen mellem sikker brug af ivermectin og forgiftning handler om dosis og et dyrs iboende følsomhed over for lægemidlet. Nogle hunde bærer et gen (MDR1 eller ABCB1), der gør doser af ivermectin og andre lægemidler, der er sikre for den almindelige befolkning, farlige for disse individer.

Jeg vil fokusere på hunde herfra og ud, da de var involveret i 282 af de 318 potentielt toksiske ivermektineksponeringer, der blev rapporteret til ASPCA Animal Poison Control Center i løbet af 2008-2009. Typiske doser for ivermectin hos hunde er:

• 6 ug / kg til forebyggelse af hjerteorm
• 300 ug / kg til behandling af sarkoptisk mange
• 400-600 ug / kg til behandling af demodektisk mange

Ikke-følsomme racer skal generelt udsættes for mere end 2.000 ug / kg, før der udvikles signifikante symptomer, men den potentielt toksiske dosis hos MDR1-positive individer kan være så lav som 100 ug / kg. Bemærk, at den utroligt lave dosis, der bruges til forebyggelse af hjerteorm, ligger langt under den giftige dosis, selv for selv de mest følsomme hunde. Før brug af højere doser af ivermectin kan dog dog hunde testes for MDR1-genmutation. Dette er især vigtigt for racer som Collies, Shetland Sheepdogs (Shelties), Australian Shepherds, Old English Sheepdogs, English Shepherds, German Shepherds, Long-haired Whippets, Silken Windhounds og mutts, der kan stamme fra disse racer.

Dyr kan absorbere ivermectin gennem oral eller topisk eksponering såvel som via injektion. Symptomer opstår, når lægemidlet er til stede i kroppen i så høje koncentrationer, at det krydser blod-hjerne-barrieren og påvirker den neurologiske funktion negativt. Typiske tegn inkluderer:

• udvidede elever
• ustabilitet, når du går
• mental sløvhed
• savler
• opkast
• blindhed
• rysten
• krampeanfald
• koma

Behandling for en overdosis ivermectin er i det væsentlige symptomatisk og støttende. Hvis forgiftningen fanges tidligt nok, er dekontaminering nyttig (fx vask af kæledyr efter lokal eksponering eller inducerende opkastning og / eller aktiv kulindgift inden for få timer efter indtagelse). Intravenøs væsketerapi, endotrakeal intubation, mekanisk ventilation, omfattende sygepleje, anfaldskontrol, anvendelse af øjensmøremidler, hvis patienten ikke kan blinke, og ernæringsstøtte kan også være nødvendig. I nogle tilfælde kan intravenøs lipidemulsionsbehandling, som er en ny, men lovende mulighed for visse typer forgiftning, være værd at overveje.

Et kæledyrs prognose kan være ganske god, hvis aggressiv behandling iværksættes rettidigt, men fordi alvorlige tilfælde af overdosering med ivermectin ofte kræver flere ugers behandling, er udgiften ofte uoverkommelig … som det var det uheldige tilfælde med mine klienter, der valgte at aflive sidste hvalp i hvad der havde været deres meget forventede kuld.

Dr. Jennifer Coates