Paraphimosis: Emergency Ved Kæledyr Eller Forlegenhed Over For Ejeren

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Min klient sendte mig et billede af hendes bløde, hvide mandlige Shih Tzu-puddel (en Shihpoo?) Blanding liggende på hans side, som udsatte hans mave og en lille, lyserød overraskelse: glanspenis, der ekstruderer fra hans forhud (forhuden-lignende skede der dækker penis).

Teksten spurgte: "Hvorfor kigger den stadig ud? Hvad skal jeg gøre?"

Efter at have stået over for dette problem mange gange i akut praksis, især mens jeg udfører akut arbejde, erkender jeg, at denne kliniske præsentation kan alarmere kæledyrsejeren og potentielt eskalere til et mere alvorligt helbredsproblem, hvis det ikke behandles ordentligt.

Paraphimosis er det medicinske udtryk for denne tilstand. Mirriam Webster definerer udtrykkets komponenter som følger:

Para - ved siden af, ved siden af, ud over eller bortset fra

Phimosis - tæthed eller indsnævring af forhuden, der opstår enten medfødt eller postnatalt (som ved balanoposthitis) og forhindrer tilbagetrækning af forhuden over glans

Når det kommer til stykket, opstår parafimose, når glans penis ikke er i stand til at blive trukket ordentligt tilbage i forhuden (prepuce).

Er parafimose en alvorlig sundhedsbekymring?

Tilstanden bliver mere alvorlig, når der opstår irritation og tørhed på overfladen af penis, efter at glans har stukket ud i minutter til timer (til dage?) Og kommer i kontakt med miljøoverflader (jorden, tæpper osv.).

Derudover vil ødem (hævelse) forekomme som et resultat af begrænsning af blodgennemstrømningen fra penishovedet. Dette forhindrer yderligere glans i at trække sig tilbage og begrænser den korrekte strøm af urin gennem urinrøret, hvilket fører til blæreforstørrelse og ubehag.

Hvordan løses parafimose?

Løsning af parafimose kan være relativt enkel eller kompleks afhængigt af, hvor lang tid problemet opstår, og mængden af irritation, traume og hævelse, der forekommer i glans penis.

En ejer kan anvende noget smøremiddel (personlig, steril kirurgisk, fugtighedscreme, andet) på glans penis og forsigtigt forsøge at presse det tilbage i prepuce (eller skub prepuce frem over glans).

Hvis hår fra prepuce klæber til glans og forhindrer korrekt repositionering, kan elektriske trimmere bruges til forsigtigt at trimme håret væk. Sakse anbefales ikke, men de kan bruges, hvis der ikke er trimmere, saksoperatøren kan arbejde med tillid til kun at klippe håret (og ikke huden), og dyret kan holdes ordentligt tilbage.

Derudover kan en yderst osmotisk opløsning, som 50% dextroseopløsning, påføres overfladen for at fremme bevægelse af væske ud af penis. I et mere alvorligt scenarie kan det være nødvendigt at skære præpucevævet kirurgisk for at skabe en større åbning, hvor penis kan trækkes tilbage.

Det er mest ideelt, at en uddannet dyrlæge udfører behandlingen ud over ejerens evne til at smøre og let udskifte penis til sin naturlige position.

Kan parafimose forhindres?

Et af mine bedste parafimoseforebyggende tip er at holde håret ved spidsen af prepuce cut short. Dette reducerer sandsynligheden for, at hår klæber til penis for at forhindre, at det trækkes ordentligt ind i prepuce.

Det gør mig smertefuldt at se en hund vende tilbage fra at blive trimmet med en frisk klipning og en kunstnerisk stylet frond af hår på spidsen af prepuce (som en Merkin … Google det). Dette øger ikke kun sandsynligheden for, at parafimose vil forekomme, men indsamling af urin, miljøaffald, hvide blodlegemer, bakterier og andre stoffer kan bidrage til urinproblemer, herunder infektion, der stiger op i urinvejen fra omverdenen.

Derudover skal du forhindre din hanhund i at bumpe andre hunde, din svigermors ben og hans yndlings udstoppede dyr.

Heldigvis blev min klients hunds parafimose løst på DIY-måde (gør det selv) med et blidt, smurt skub. Fra nu af trimmes håret kortere, så jeg håber, at hans manddom forbliver på sit rette sted.

Dr. Patrick Mahaney