Hvordan Brystkræft Findes Og Behandles Hos Katte Behandling For Brysttumorer Hos Katte

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:07

Brystkræft er en særlig skræmmende diagnose for katteejere. Over 90 procent af katteteksttumorer er ondartede, hvilket betyder at de vokser på en invasiv måde og spredes til fjerne steder i kroppen. Dette er i modsætning til hunde, hvor kun ca. 50 procent af brysttumorer er ondartede.

Tumorer har en tendens til at påvirke ældre, uspayede kvindelige katte, men alle katte, herunder mænd, er i fare.

Den alder, hvor en hunkat er kastreret, spiller en rolle i beskyttelsen mod tumorudvikling, med den største fordel set for killinger steriliseret inden 6 måneders alderen, som har en reduktion på 91 procent i risiko sammenlignet med ikke-steriliserede katte. Spaying mellem seks måneder og et år resulterer i en 86% reduktion i risiko, spaying mellem 1-2 år fører til en 11% reduktion i risiko, og spaying efter to år reducerer slet ikke risikoen for brystkræftudvikling.

Nogle gange vil ejere i øvrigt opdage en brystmasse, mens de klapper deres kat. Andre gange vil katten henlede opmærksomheden på en tumor ved at vise tegn på øget slikke eller tygge på det berørte område. Masser kan også opdages "ved et uheld" under rutinemæssige fysiske undersøgelser.

Tumorens størrelse på diagnosetidspunktet gør en forskel i patientresultatet:

Katte med tumorer mindre end 2 cm i diameter på tidspunktet for fjernelse har en median overlevelsestid på 4,5 år

Katte med tumorer større end 3 cm i diameter på tidspunktet for fjernelse har en median overlevelsestid på 6 måneder

Fordi tumorer kan forblive uopdagede i lang tid, og tumorens størrelse er prognostisk, er rutinemæssige fysiske undersøgelser af absolut nødvendighed for kæledyr. (Se regelmæssige undersøgelser kan redde mere end dit kæledyrs liv) Dette gælder især for katte, der vides at blive kastreret senere i livet, eller for de katte, der er vedtaget som voksne med en ukendt medicinsk historie.

Kirurgi er grundpillerne i behandlingen af katte med brysttumorer. Den nuværende anbefalede “kirurgiske dosis” til katte uden tegn på spredning af sygdommen er en procedure kaldet en iscenesat, bilateral radikal mastektomi. Dette medfører kirurgisk fjernelse af alt brystvæv på den ene side af kroppen efterfulgt af fjernelse af vævet langs den modsatte side efter cirka en 2-ugers helingsperiode.

Mange ejere er bekymrede, når de hører detaljerne i denne type operation. Selvom det er en aggressiv procedure, prøver jeg at minde dem om, at operationen er mindre invasiv end en, der åbner et kropshulrum, og vi er meget proaktive med hensyn til vores smertebehandlingstiltag.

Det er altid svært at tage denne type beslutning for vores ledsagere - en hvor vi ved, at vi træffer et valg, fordi det har den bedste chance for at forlænge deres liv, men også at vide, at der vil være en indvirkning, omend midlertidig, på deres livskvalitet.

Et par vigtige overvejelser for at indsende kattekirteltumorer til biopsi:

Det er vigtigt, at alle af det fjernede væv indsendes til histopatologi. De fleste katte brysttumorer er carcinomer eller adenocarcinomer, men andre histologiske undertyper forekommer

Indsendelse af alt væv giver os også mulighed for at vide, om der var yderligere tumorer placeret i andre brystkirtler. Ofte ser jeg en rapport, der indikerer, at præ-kræftvæv blev fjernet i kirtler ved siden af den med tumoren

Biopsirapporten vil også fortælle os, om der er tilstrækkelige kirurgiske margener på vævet, eller hvis chancen for genvækst er mere signifikant, fordi kræftvæv blev efterladt

Biopsien skal også give information om tumorens grad. Patologen skal undersøge specifikke histologiske træk under mikroskopet for at tildele en karakter til tumoren (grad 1, 2 eller 3)

Hver af de ovennævnte faktorer hjælper veterinær onkologer med at beslutte risikovurdering og behov for yderligere behandling ud over operationen.

Baseret på ovenstående oplysninger diskuterer jeg ofte brugen af kemoterapi efter operationen til behandling af det, der kaldes "mikroskopisk restsygdom." Disse er tumorceller, der kan have spredt sig til fjerne steder i kroppen inden fjernelse. De mest almindeligt foreskrevne kemoterapeutika til katte mammaltumorer er doxorubicin, carboplatin og cyclophosphamid, selvom der findes mange andre muligheder.

Vi mangler undersøgelser, der tilstrækkeligt "beviser", at behandling med kemoterapi efter operationen virkelig er gavnlig for katte med brysttumorer. Selvom en undersøgelse viste overlevelse hos katte, der fik kemoterapi efter operationen, ikke blev forbedret sammenlignet med katte, der blev opereret alene, blev det sygdomsfrie interval øget, hvilket betyder, at de patienter, der fik kemoterapi, følte sig godt i en længere periode.

Kemoterapi kan også bruges til at behandle katte med tumorer, der ikke kan fjernes kirurgisk, eller til katte med sygdomsudbredelse. Omtrent halvdelen af disse katte ville vise en eller anden form for respons på behandlingen, og ca. 1 ud af 5 vil opnå en remission (dvs. en periode, hvor ingen tumor kunne påvises). Katte, der viste respons på terapi, har en median overlevelsestid på ca. seks måneder sammenlignet med mindre end tre måneder, hvis de ikke reagerer på behandlingen.

Ejere af katte med brysttumorer spørger mig ofte, hvad der vil ske "til sidst." Efter min erfaring er der normalt et af to resultater:

1. Katte udvikler store, ikke-resekterbare tumorer, der vokser hurtigt og bliver sårede og inficerede og i sidste ende får dem til at føle sig syge og har en dårlig livskvalitet, eller
2. Katte udvikler spredning af tumoren til deres lunger og viser tegn på vejrtrækningsbesvær på grund af tumorenes fysiske tilstedeværelse eller på grund af væske, der opbygges omkring lungerne sekundært til tumoren.

En diagnose af brystkræft kan være skræmmende og overvældende. Det er dog vigtigt at bevæbne dig med alle fakta. Ofte er den bedste måde at gøre dette på at søge konsultation med en veterinær onkolog eller en dyrlæge inden nogen større behandlingsbeslutninger. De oplysninger, du får, er prisen for henvisningen værd og kan bare betyde forskellen mellem liv og død for din kat.

Dr. Joanne Intile

Relaterede:

Brystkirteltumor hos katte

Sådan forhindres brystkræft hos din kat